Saiba mais sobre este novo subtipo descoberto pela primeira vez em 2018 e como ele difere de outros tipos de EM.
A lesão deste isolamento torna difícil para as células nervosas enviar rapidamente sinais, como dizer a suas pernas quando devem se mover. Mas se você tiver MCMS, os danos aos próprios axônios podem estar por trás de seus sintomas.
Os cientistas consideram a EM uma condição heterogênea. Isso significa que existem diferentes causas de raiz para um conjunto compartilhado de sinais e sintomas. A descoberta do MCMS lança alguma luz sobre essas diferenças e pode levar a uma nova abordagem quando se trata de diagnóstico e tratamento da EM.
O que é a EM mielocortical?
É um tipo de EM que danifica ou destrói a mielina em sua medula espinhal e a camada externa de seu córtex cerebral, também chamada de matéria cinzenta.
Outras características do MCMS incluem:
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Perda de células nervosas, ou neurodegeneração
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Menor espessura na camada externa do cérebro, ou desbaste cortical
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Sem lesões de matéria branca
Não temos conhecimento do MCMS há muito tempo. Os pesquisadores da Clínica Cleveland o descobriram somente em 2018. Eles o encontraram quando fizeram exames de ressonância magnética (MRI) e examinaram fisicamente o cérebro e as cordas espinhais de 100 pessoas com EM que tinham acabado de morrer.
Os cientistas observaram que 12 pessoas, ou 12% do grupo, tinham MCMS. Mais pesquisas são necessárias para saber o quão comum este subtipo é na população em geral.
Como a EM mielocortical é diferente da EM típica?
Não há um tipo de EM que afete a todos. De fato, alguns especialistas acham que deveria ser considerada uma síndrome em vez de uma condição. Mas alguns cientistas usam o termo EM típica para se referir a pessoas que têm lesões de matéria branca em seu cérebro.
O que diferencia o MCMS é que os pesquisadores encontraram evidências de perda de células nervosas, mas nenhum vestígio dessas lesões comuns de matéria branca. Isso fornece novas evidências de que a neurodegeneração e a desmielinização podem ser eventos separados.
Os pesquisadores encontraram lesões no tecido de matéria cinzenta no córtex cerebral. A matéria cinzenta é preenchida com neurônios. Essas são células nervosas que processam informações. A matéria branca contém os fios que transmitem essa informação através de seu cérebro e corpo.
Os cientistas costumavam pensar que as lesões de matéria branca eram a principal causa tanto da perda de células nervosas como de sintomas graves em pessoas com EM. Mas há evidências crescentes de que a perda de matéria cinzenta é uma das melhores maneiras de prever as incapacidades relacionadas à EM.
Quais são os Sintomas da EM mielocortical?
Tenha em mente que a EM é difícil de prever, e precisamos de mais evidências sobre este novo subtipo para saber como ele afeta grandes grupos de pessoas. Mas as pessoas com MCMS tiveram problemas físicos enquanto estavam vivas. Os cientistas pensam que isso se deve provavelmente a lesões na medula espinhal.
As pessoas com MCMS tinham alguns dos seguintes sintomas desde o início:
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Fraqueza em seus braços ou pernas
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Problemas de caminhada (marcha)
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Dificuldade em usar suas mãos
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Entorpecimento e formigamento
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Vertigem ou queda
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Perda de visão
Mais tarde, eles tiveram sintomas como:
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Problemas intestinais ou de bexiga
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Dor de cabeça
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Fadiga
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Falação desarticulada e dificuldade de deglutição
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Espasticidade
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Falta de coordenação
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Visão desfocada
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Apreensão
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Paralisia da perna inferior
As pessoas com MCMS parecem ter menos mudanças de humor e pensamento em comparação com aquelas com EM típico. Mais pesquisa é necessária para saber com certeza.
Como a MS Myelocortical é diagnosticada?
Os cientistas ainda não têm uma maneira de identificar o MCMS em pessoas que ainda estão vivas.
Os exames de ressonância magnética ainda são a melhor maneira de detectar lesões de EM no cérebro e na medula espinhal. Mas neste momento, este tipo de imagem do cérebro não mostra uma diferença entre lesões de matéria branca em um cérebro típico de EM e tecido anormal em alguém que tem MCMS.
Há evidências de que as fibras nervosas, ou axônios, incham no cérebro de pessoas com EM. Os cientistas não sabem ao certo porque isto acontece, mas parece imitar as lesões de matéria branca em uma ressonância magnética.
No futuro, a tecnologia mais sensível pode ser capaz de detectar certas mudanças na matéria branca fora dos danos causados pela mielina.
O que é o Outlook?
As primeiras pesquisas mostram que o MCMS ocorre com mais freqüência em pessoas diagnosticadas com EM progressiva secundária. Mas há evidências de que isso pode acontecer com pessoas com EM recorrente-remitente e EM progressiva primária.
Os cientistas não encontraram uma grande diferença em termos de idade de morte e incapacidade entre as pessoas com EM e aquelas com EM típica.
A descoberta deste novo subtipo pode levar a diferentes terapias ao longo do caminho. Os médicos podem se concentrar menos na tentativa de prevenir ou reparar lesões de matéria branca neste grupo. Ao invés disso, eles podem:
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Abordar diferentes caminhos que causam a perda de células nervosas
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Encontre uma maneira de tratar os axônios inchados
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Usar medicamentos para proteger as células nervosas
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Criar diferentes tipos de ensaios clínicos para pessoas com MCMS
Fale com seu médico da EM se você acha que tem algum tipo de EM. Eles o ajudarão a encontrar um plano de tratamento que funcione para você. Mudanças no estilo de vida e terapias medicamentosas podem ajudá-lo a administrar seus sintomas e podem retardar a progressão da doença.
