A esclerose múltipla (EM) é classificada em diferentes tipos e estágios progressivos da doença. Saiba mais sobre cada tipo e suas características.
Os médicos identificaram alguns dos principais tipos de esclerose múltipla. As categorias são importantes, pois ajudam a prever quão grave a doença pode ser e quão bem o tratamento funcionará.
Esclerose Múltipla Reduzida
A maioria das pessoas com esclerose múltipla - cerca de 85% - tem este tipo de esclerose. Elas geralmente têm seus primeiros sinais da doença na casa dos 20 anos. Depois disso, têm ataques de sintomas (chamados recaídas) de vez em quando, seguidos de semanas, meses ou anos de recuperação (chamados de remissões).
Os nervos que são afetados, a gravidade dos ataques, o grau de recuperação e o tempo entre recidivas variam muito de pessoa para pessoa.
Eventualmente, a maioria das pessoas com EM recorrente passarão para uma fase progressiva secundária de EM. Saiba mais sobre os sintomas da EM recaída-remitente.
Esclerose Múltipla Progressiva Secundária
Depois de viver com EM recorrente por muitos anos, a maioria das pessoas terá EM progressiva secundária. Neste tipo, os sintomas começam uma marcha constante sem recidivas ou remissões. (Desta forma, é como a EM progressiva primária.) A mudança normalmente acontece entre 10 e 20 anos após ter sido diagnosticada com EM recorrente-remitente.
Não está claro porque a doença faz a mudança. Mas os cientistas sabem algumas coisas sobre o processo:
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Quanto mais velha uma pessoa é quando é diagnosticada pela primeira vez, menor é o tempo que ela tem?antes que a doença se torne secundária progressiva.
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As pessoas que não se recuperam totalmente das recaídas geralmente se mudam para a EM progressiva secundária mais cedo do que aquelas que o fazem.
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O processo de danos nervosos em andamento muda. Após a transformação, há menos inflamação e um declínio mais lento na forma como os nervos funcionam.
A EM progressiva secundária é difícil de tratar, e a doença pode ser difícil de lidar no dia a dia. Os sintomas pioram a um ritmo diferente para cada pessoa. Os tratamentos funcionam moderadamente bem, mas a maioria das pessoas terá alguns problemas para usar seu corpo como costumavam fazer. Obtenha mais informações sobre tratamentos para a EM progressiva secundária.
Esclerose Múltipla Progressiva Primária
Na esclerose múltipla progressiva primária, a doença se agrava gradualmente com o tempo. Não há ataques bem definidos de sintomas, e há pouca ou nenhuma recidiva. Além disso, os tratamentos da EM não funcionam tão bem com este tipo de esclerose múltipla. Cerca de 10% das pessoas com EM têm este tipo de esclerose.
Algumas coisas a tornam diferente de outros tipos de EM:
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As pessoas com EM progressiva primária são geralmente mais velhas quando são diagnosticadas - uma idade média de 40 anos.
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Um número mais ou menos igual de homens e mulheres consegue isso. Em outros tipos da doença, as mulheres superam o número de homens de 3 a 1.
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Geralmente leva à deficiência mais cedo do que o tipo mais comum, a EM recorrente-remitente.
Você pode ter ouvido o PPMS?referido como esclerose múltipla progressiva de recidiva (PRMS), mas esta terminologia não é mais utilizada. Saiba mais sobre como a esclerose múltipla muda ao longo do tempo.
O que causa a esclerose múltipla?
Ninguém sabe. Pistas fascinantes têm provocado pesquisas em muitas áreas, mas não há respostas definitivas. Algumas teorias incluem:
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Geografia.
As pessoas nas partes mais frias do mundo recebem EM com mais freqüência do que aquelas nas partes mais quentes. Os pesquisadores estão investigando como a vitamina D e a luz solar podem proteger contra a doença.
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Fumando
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O tabaco pode aumentar um pouco o risco. Mas não é a história toda.
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Genética.
Os genes têm um papel importante. Se um gêmeo idêntico tem EM, o outro gêmeo tem 20% a 40% de chance de obtê-lo. Os irmãos têm uma chance de 3% a 5% se um irmão ou irmã a tiver.
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Vacinas.
Uma extensa pesquisa tem essencialmente descartado as vacinas como causa da EM.
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Exposição ao vírus Epstein-Barr
. Algumas pesquisas mostraram que as pessoas que desenvolvem EM têm anticorpos para o EBV em seus corpos. Isso significa que elas foram expostas ao vírus. Também mostrou que o risco de desenvolver EM é muito maior em pessoas que estiveram doentes com EBV.
A esclerose múltipla é provavelmente uma doença auto-imune. Como o lúpus ou artrite reumatóide, o corpo cria anticorpos contra si mesmo, causando danos. Na EM, o dano ocorre na cobertura, ou mielina, dos nervos. Leia mais sobre as possíveis causas da esclerose múltipla.
