Esclerose Múltipla Primária-Progressiva (PPMS): Sintomas e Tratamento

médico explica os sintomas e o tratamento da EM progressiva primária, um dos quatro tipos de esclerose múltipla.

O PPMS piora com o tempo. A rapidez com que isso acontece ou o grau de incapacidade que causará varia muito, portanto é difícil prever. Ao contrário de alguns outros tipos de EM, você não terá recaídas ou remissões.

Apenas 10% a 15% das pessoas com esclerose múltipla têm esta forma. Aqueles que têm são geralmente diagnosticados mais tarde na vida do que as pessoas com outros tipos de esclerose.

Pode ser difícil para os médicos diagnosticar a esclerose múltipla. Esta doença complexa é diferente para todos aqueles que a têm. Você pode ter sintomas por alguns anos... mas não há grandes crises... antes que os médicos possam dizer que você está piorando.

Sintomas da EM Progressiva Primária

Esta doença afeta principalmente os nervos de sua medula espinhal. Os principais sintomas muitas vezes envolvem:

  • Problemas para andar

  • Pernas fracas e rígidas

  • Problemas com o equilíbrio

Outros sintomas comuns incluem:

  • Problemas de fala ou de deglutição

  • Problemas de visão

  • Fadiga e dor

  • Problemas de bexiga e intestinos

O que causa a EM Progressiva Primária?

Os médicos pensam que qualquer tipo de?MS?acontece quando seu corpo se ataca a si mesmo. Isto é o que se chama uma doença auto-imune. Na EM, seu sistema imunológico danifica a mielina, o revestimento protetor ao redor dos nervos em seu cérebro e medula espinhal. Isto causa inflamação.

Mas no PPMS, há pouca inflamação. O principal problema são os danos nos nervos. Áreas de tecido cicatricial (seu médico as chamará de lesões)?formam ao longo dos nervos danificados em seu cérebro e medula espinhal. Eles não podem enviar e receber sinais do modo que deveriam. Isto causa sintomas de EM.

Seu sexo pode ter um papel importante para saber se você tem PPMS e quão ruins são seus sintomas. Com a maioria das formas de EM, as mulheres contraem a doença pelo menos duas vezes mais do que os homens, enquanto os homens têm sintomas piores. Mas o PPMS atinge ambos os sexos mais igualmente, e os sintomas das mulheres são tão graves quanto - se não piores que - os dos homens.

Tratamento MS Progressivo Primário

The?medication?ocrelizumab (Ocrevus) é aprovado para tratar PPMS. É uma primeira-medicação, o que significa que você não precisa experimentar outras terapias antes de poder tomá-la. Ocrevus?pode diminuir?o número de células em seu sangue que fazem com que seu sistema imunológico entre em excesso e ataque a mielina ao redor de seus nervos. Isso retarda? o progresso da EM progressiva primária.

Você recebe uma injeção em uma veia a cada 6 meses. Os sintomas mais comuns são coceira na pele, erupção cutânea, dor de garganta, e uma face ou febre ruborizada.

Seu médico também se concentrará em ajudá-lo a controlar seus sintomas. Você vai tomar medicamentos para ajudá-lo:

  • Músculos apertados

  • Problemas de bexiga e intestinos

  • Dor

  • Fadiga

Você também obterá reabilitação, como física, ocupacional ou fonoaudiológica. Pode ajudar com:

  • Problemas com a fala

  • Problemas de deglutição

  • Atividades diárias em casa e no trabalho

Cuide de seu corpo

É importante permanecer saudável em geral, não importa que tipo de EM você tenha. Não há planos alimentares específicos que ajudem com a EM, mas uma dieta nutritiva é sempre a melhor. Você também deve tentar manter-se com um peso saudável.

O exercício também é bom para todos os tipos de esclerose múltipla. Ele pode ajudar você:

  • Mantenha-se ativo e móvel

  • Gerencie seus sintomas

  • Controle seu peso

O exercício também pode lhe dar mais energia e estimular seu humor. Experimente diferentes tipos de atividade física, como por exemplo:

  • Caminhadas rápidas, natação ou outras atividades suaves que fazem seu coração bombear

  • Exercícios para melhorar sua variedade de movimentos

  • Movimentos de alongamento e fortalecimento

Comece devagar. Se você for sensível à temperatura, tome cuidado para não ficar superaquecido. E nunca se exercitar até estar totalmente exausto, pois levará muito mais tempo para se recuperar.

Não importa que tipo de EM você tenha, peça a seu médico para encaminhá-lo a um fisioterapeuta ou fisioterapeuta. Eles podem ajudá-lo a construir um programa de exercícios que seja adequado para você.

Cuide de sua mente

Além dos efeitos sobre seu corpo, o PPMS pode ter um impacto sobre como você se sente em relação a si mesmo e ao mundo ao seu redor.

Com tudo com que você vai lidar, não é surpreendente que metade das pessoas com PPMS em um estudo tenha tido uma grande depressão em algum momento após seu diagnóstico. Às vezes, ela é causada pela própria doença, ou pode ser o resultado do que tem acontecido em sua vida.

Um conselheiro ou outro profissional de saúde mental pode ajudá-lo a trabalhar através das lutas emocionais de viver com a EM, como lidar com a mudança de relações; lidar com a dor, raiva, culpa, preocupação e perda; e encontrar o lado positivo de situações desafiadoras.

Pratique estar no momento e apreciar o que você tem em vez de enfatizar o que pode vir.

Só saber que você não está sozinho pode fazer uma grande diferença, também. Grupos de apoio podem conectá-lo com outros que podem se relacionar com o que você está passando. Verifique com seu médico de EM para recomendações, ou tente a Sociedade Nacional de EM.

Com o estado de espírito correto, você pode encontrar e prosperar em um novo normal.

O que é o Outlook?

Com o tempo, esta doença afetará todo o seu corpo. Você pode notar:

  • Ambas as pernas são rígidas

  • Pensamento difuso

  • Problemas de memória

  • Você está cansado o tempo todo

  • Músculos rígidos

  • Entorpecimento ou formigamento

Você precisará estar mentalmente preparado para coisas que você costumava fazer com facilidade para se tornar mais difícil. Planeje com antecedência. Analise as opções de trânsito antes de não poder dirigir. Descubra o que seu seguro irá cobrir. Tenha cuidado com o que você bebe, e marque intervalos no banheiro se você tiver problemas de bexiga.

Graças a avanços no tratamento, avanços no cuidado com a saúde e mudanças no estilo de vida, as pessoas estão vivendo mais do que nunca com EM. Os médicos pensam que a doença pode encurtar sua vida em alguns anos, em comparação com as pessoas que não a têm.

O maior risco não vem da EM, mas de complicações como doenças cardíacas e acidentes vasculares cerebrais. Mas estas são mais fáceis de prevenir com uma alimentação mais saudável e mais atividade.

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