médico explica os sintomas e o tratamento da esclerose múltipla progressiva secundária, um dos quatro tipos de esclerose múltipla.
Se você foi diagnosticado com SPMS, pode ter tido esclerose múltipla recorrente por uma década ou mais. É aí que você pode começar a sentir uma mudança em sua doença.
As mudanças muitas vezes não são fáceis de reconhecer. Mas você pode notar que suas recaídas podem não parecer desaparecer completamente.
A maioria das pessoas com EM recorrente - cerca de 80% - acabam por contrair EM progressiva secundária. As recaídas e remissões que costumavam ir e vir se transformam em sintomas que se agravam constantemente. A mudança normalmente começa 15 a 20 anos depois de ter sido diagnosticada a EM pela primeira vez.
Como a esclerose múltipla é uma doença tão complexa, pode ser difícil detectar as mudanças que sinalizam SPMS, mesmo para os profissionais de saúde. Os médicos muitas vezes esperam pelo menos 6 meses antes de diagnosticar o SPMS.
Sintomas da EM secundária Progressiva
A reincidência de EM pode ser imprevisível, mas geralmente há um padrão de ataques claros seguidos de tempos de recuperação. Com o SPMS, as recaídas tendem a ser menos distintas. Elas podem acontecer com menos freqüência ou não acontecer de forma alguma. Quando você tem recaídas, a recuperação não é tão completa.
Junto com estes sinais, há outros sintomas que podem mostrar que você está mudando para o SPMS:
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Mais fraqueza e mais problemas com a coordenação
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Músculos rígidos e apertados das pernas
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Problemas intestinais e de bexiga
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Um tempo mais difícil com fadiga, depressão e problemas de raciocínio
Seu médico só pode diagnosticar o SPMS comparando seus sintomas ao longo do tempo. Portanto, é importante que você lhes fale sobre qualquer mudança em seus sintomas.
Causas
Não está claro porque as pessoas progridem de uma recaída para uma EM progressiva secundária.
Alguns cientistas pensam que pode ser um efeito secundário da lesão nervosa que aconteceu no início da doença. Mas eles precisam de mais pesquisas para entender o que está por trás das mudanças na doença.
Tratamento
É muitas vezes mais difícil tratar a EM progressiva secundária do que a EM recorrente-remitente.
O principal tipo de drogas para EM, chamadas drogas modificadoras da doença (DMDs), fazem com que as recidivas aconteçam com menos freqüência e os sintomas sejam menos severos. Para as pessoas com SPMS que ainda têm recaídas, as DMDs ainda podem ajudar. Mas para aqueles cujos sintomas pioram gradualmente, as drogas não funcionam realmente.
Os medicamentos modificadores da doença cladribina (Mavenclad),?mitoxantrone (Novantrone), e?siponimod (Mayzent)? foram aprovados para tratar SPMS.?Mitoxantrone ainda funciona principalmente para tratar recaídas?e tem sérios efeitos colaterais, incluindo problemas cardíacos e leucemia. Portanto, há um limite para o quanto as pessoas podem usá-lo em suas vidas. Geralmente é para pessoas com doenças que se agravam rapidamente quando outros tratamentos não funcionam.
Outro medicamento chamado metotrexato?(Otrexup, Rasuvo, Trexall,?Xatmep), freqüentemente usado para tratar a artrite reumatóide, pode melhorar os sintomas em pessoas com SPMS.
Gerenciando Seus Sintomas
Existem medicamentos que podem aliviar muitos dos sintomas que você pode ter com o SPMS. Por exemplo, existem medicamentos para aliviar a dor, problemas de bexiga, fadiga e tonturas.
As mudanças no estilo de vida também podem fazer a diferença. Os médicos recomendam manter uma dieta saudável e tentar manter seu peso sob controle.
O exercício também é bom para o SPMS e outros tipos da doença. Tente atividades que fazem seu coração bombear um pouco, como caminhar rápido ou nadar, e aquelas que o ajudam a esticar e fortalecer seus músculos e melhorar seu alcance de movimento. Elas lhe darão mais energia e estimularão seu humor. É também uma boa maneira de controlar seu peso.
