Mielite Transversa: Sintomas, Causas, Diagnóstico e Tratamento

médico explica a mielite transversa, uma condição que acontece quando seu corpo ataca seus nervos.

Um tecido gorduroso chamado mielina protege essas fibras nervosas. Ela se encaixa ao redor delas, como o isolamento que cobre um fio elétrico.

Quando a mielina é danificada, os nervos por baixo também podem ser danificados. Uma vez que seus nervos estão cicatrizados, é mais difícil para eles enviar sinais para outras partes do corpo da maneira que deveriam. Isto freqüentemente traz dor, fraqueza ou paralisia.

Quando isto acontece com os nervos de ambos os lados de parte da medula espinhal, é conhecido como mielite transversal.

O que a causa?

Mais da metade das vezes, os médicos não têm certeza do que causa isso. Mas eles sabem que isso pode acontecer quando seu corpo tenta lutar contra uma doença. Ou quando seu sistema imunológico ataca células saudáveis por algum motivo. Muitas vezes, isso está ligado a:

Condições auto-imunes como lúpus e síndrome de Sjogren, que causam inflamação.

Infecções:

  • Infecções bacterianas como a doença de Lyme, tuberculose e sífilis

  • Infecções fúngicas da medula espinhal, como aspergillus, blastomyces, coccidioides e cryptococcus

  • Parasitas como toxoplasmose, cisticercose, esquistossomose e estrongilóide

  • Infecções virais como varicela zoster, que causa varicela e herpes zoster; enterovírus; e vírus do Nilo Ocidental

Esclerose múltipla (EM): A mielite transversa pode ser o primeiro sinal da EM, que destrói a mielina em seu cérebro e medula espinhal. Ela também pode sinalizar uma recaída.

Sintomas

Os sintomas podem aparecer em algumas horas ou dias (seu médico chamará isto de um ataque agudo). Ou você poderá percebê-los gradualmente ao longo de algumas semanas (isto é chamado de subaguda). Embora a condição não seja crônica, ela pode voltar se você tiver um histórico de doença auto-imune.

Os primeiros sintomas são geralmente:

  • Dor nas costas

  • Dor aguda que se move pelas pernas e braços ou ao redor de seu peito e barriga

  • Fraqueza ou paralisia em suas pernas ou braços

  • Sensibilidade ao toque, ao ponto em que uma leve pressão na ponta dos dedos causa dor

  • Dormência ou uma sensação de pinos e agulhas nos dedos dos pés, pés ou pernas

  • Espasmos musculares

  • Febre

  • Perda do apetite

  • Problemas de controle de bexiga e intestino

Uma vez que começam, os sintomas podem piorar em poucas horas. Na maior parte do tempo, eles atingem seu pico em 10 dias. Nesse momento, cerca da metade das pessoas que contraem mielite transversa perde o controle de suas pernas. A maioria tem alguma dormência, formigamento ou sensação de ardor nas costas, barriga, braços ou pernas. Quase todas perdem algum controle da bexiga.

O quanto de seu corpo é afetado depende de qual parte de sua medula espinhal tem o problema. Quanto mais alto for, mais problemas você terá.

Diagnóstico

Seu médico fará testes para descobrir se você tem mielite transversa ou alguma outra condição?

Ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC): Estes testes criam?imagens detalhadas de suas entranhas. Elas mostrarão ao médico se algo mais está afetando seus nervos, como um tumor, um disco escorregadio ou o estreitamento do canal que segura sua medula espinhal. A ressonância magnética pode mostrar desmielinização, um sinal de EM.

Torneira espinhal: Para este teste, seu médico coloca uma agulha entre duas vértebras (ossos nas costas) para colher uma amostra do líquido que envolve seu cérebro e sua medula espinhal. Se ele tiver mais glóbulos brancos ou certas proteínas para combater doenças do que deveria, você pode ter uma infecção. Isso pode ser um sinal de MT.

Trabalho do sangue: Seu médico irá testar seu sangue para detectar sinais de doenças com sintomas semelhantes, como lúpus, HIV ou outra forma de mielite...

Que Medicamentos Tratam a Mielite Transversa?

Não há cura, portanto, seu médico tentará administrar a doença e aliviar seus sintomas. Eles podem sugerir:

Esteróides: Eles aliviarão a inflamação em sua coluna vertebral. Você pode tomar comprimidos ou colocá-los diretamente em suas veias.

Imunoglobulina intravenosa (IVIG): O médico injetará anticorpos de doadores saudáveis em seu sistema. Eles se ligarão aos seus anticorpos causadores de problemas e os retirarão da circulação.

Terapia de troca plasmática: Se os esteróides não diminuírem sua inflamação, este tratamento, também chamado plasmaferese, poderá. O médico substituirá seu plasma sangüíneo (a parte líquida que contém as células sangüíneas). Isto pode livrar-se de algo que está fazendo com que seu sistema imunológico ataque seu corpo e o impeça de danificar outros órgãos.

Medicamentos antivirais: Você os tomará se seu médico achar que um vírus está causando sua doença.

Medicamentos para sintomas e complicações: Você pode obter medicamentos para aliviar espasmos musculares, ajudar a controlar sua bexiga ou intestinos, aliviar a rigidez, lidar com a depressão e ajudar com problemas sexuais.

Medicamentos para as dores de venda livre: Acetaminofeno, ibuprofeno e naproxeno podem todos ajudar.

Medicamentos prescritos para a dor: Os medicamentos que tratam a depressão também podem ajudar a aliviar a dor nos nervos. Você pode obter medicamentos para a depressão ou medicamentos que interrompam as convulsões.

Ventilador com tubo de respiração: Se seus sintomas afetam sua respiração, esta máquina pode ajudá-lo a respirar. Ela vai garantir que seu corpo receba oxigênio suficiente.

Tratamentos Não Médicos para Mielite Transversa

Seu médico também pode sugerir:

Descanso: Talvez você precise ficar na cama enquanto luta contra a doença.

Fisioterapia: Você aprenderá:

  • Maneiras de manter seus músculos fortes e seus membros flexíveis enquanto você se recupera

  • Técnicas para controlar seu intestino e sua bexiga

  • Como usar ferramentas que facilitam a vida, como cadeiras de rodas, bengalas, ou aparelhos

Terapia ocupacional: Isto lhe ensinará novas maneiras de fazer as tarefas diárias, como cozinhar o jantar, tomar banho, vestir-se ou limpar a casa.

Psicoterapia: Isto ajudará você a administrar os efeitos mentais da ansiedade, depressão, disfunção sexual e outras questões emocionais ou comportamentais.

Terapia vocacional: Pode ajudá-lo a encontrar um emprego que se adapte às suas habilidades ou trabalhar com seu empregador para fazer as mudanças que você precisa.

Existem Complicações?

Às vezes. As mais comuns são:

Dor: É tanto um sintoma quanto uma complicação duradoura.

Espasticidade: Isto inclui músculos rígidos, apertados e espasmos. É a mais comum em suas pernas e fundo.

Problemas sexuais: Os homens podem ter problemas para ter uma ereção. Ambos os sexos podem ter dificuldade em atingir o orgasmo.

Depressão ou ansiedade: Entre as mudanças que esta doença faz em seu corpo, o estresse de viver com ela, a dor e os problemas sexuais, há muito com que lidar.

O que é o Outlook?

Cerca de 1.400 pessoas por ano contraem mielite transversal, e cerca de 33.000 pessoas têm algum tipo de deficiência como resultado.

Cerca de um terço das pessoas com mielite transversa melhora e não tem muitos danos permanentes. Elas podem andar normalmente e têm apenas pequenos problemas de longa duração.

Outro terço tem problemas de locomoção. Elas também podem ter espasmos musculares, uma sensação de toque menos sensível, ou problemas para controlar a bexiga.

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O terço restante não consegue mais andar e precisa de ajuda em muitas atividades cotidianas.

Os médicos não sabem por que a mielite transversal afeta mais algumas pessoas do que outras. Eles pensam que quanto mais rápido seus sintomas aparecerem, mais difícil será para você se recuperar. O tratamento precoce e a fisioterapia podem ajudar.

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