Cuidar de uma condição de longo prazo como a esclerose múltipla (EM) pode significar muitos custos médicos. Saiba o que pode ajudá-lo a administrar esses custos.
Os custos da EM
A esclerose múltipla (EM) pode ser uma doença cara, e os medicamentos prescritos -- especificamente, terapias modificadoras de doenças -- são a maior peça do quebra-cabeças de custo. Um estudo revelou que os custos da maioria das terapias modificadoras de doenças são superiores a 70.000 dólares por ano.
Embora o seguro cubra parte dos custos da EM, os custos fora do bolso ainda são assustadores, e estão aumentando. Em um estudo, os pesquisadores rastrearam os gastos com os custos de gastos com a EM pagos por pessoas com EM que tinham Medicare Parte D. Os dados mostraram que eles pagaram cerca de 7 vezes mais pelos custos de gastos com o tratamento da EM em 2016 do que uma década antes.
Os custos de gastos com a EM dependerão em grande parte dos tratamentos que você receber e de sua cobertura de seguro. Sua apólice pode ter uma franquia antes que a cobertura do seguro entre em vigor. Depois disso, você poderá ficar a dever um seguro monetário, ou uma porcentagem do custo total, até um limite máximo de gastos com o seguro. O seguro também pode cobrir alguns dispositivos de assistência, mas você pode precisar de uma prescrição para aqueles de seu provedor médico.
Além dos custos de medicamentos, as pessoas com EM tendem a gastar mais em custos de saúde em geral do que outras, muitas vezes devido a outras condições que elas têm, assim como a EM. Cada pessoa com EM é única, e a doença não é a mesma para todos. Em geral, quanto mais a doença tiver progredido, maior será o custo de uma pessoa.
Gerenciando os custos
Como os medicamentos geralmente constituem a maior parcela das despesas de EM, o gerenciamento das finanças da doença geralmente envolve a obtenção de ajuda com custos de prescrição. Aqui estão estratégias a serem consideradas.
Discuta os custos dos medicamentos com seu médico. Os custos anuais dos medicamentos para EM podem variar muito. Converse com seu neurologista sobre sua situação e o que você pode pagar, e como isso pode afetar as decisões sobre medicamentos, juntamente com a eficácia e a adequação. Eles também podem ter informações sobre se você poderia obter ajuda para pagar pelo medicamento.
Analise os programas de assistência ao paciente. A Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla lista uma série de programas de assistência ao paciente de empresas farmacêuticas que fabricam medicamentos para esclerose múltipla. Contatá-los pode ajudá-lo a descobrir se você é elegível para ajuda e o que você pode pagar. A Associação de Esclerose Múltipla da América também publica uma lista.
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Tente fundações de assistência sem fins lucrativos. A Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla também lista recursos adicionais para obter ajuda com os custos, incluindo o Fundo de Assistência e GoodDays. A Associação de Esclerose Múltipla da América lista os grupos sem fins lucrativos HealthWell Foundation, Patient Access Network (PAN) Foundation, e Patient Advocate Foundation. Se os programas forem fechados para novos candidatos, você pode ter que verificar com freqüência quando os programas começarem a aceitar novos membros novamente.
Verifique NeedyMeds.org. Este website lista mais de 30 programas de assistência baseados em diagnóstico para esclerose múltipla, incluindo programas que auxiliam em copagamentos de seguros e outros que fornecem equipamentos de assistência para casa e banheiros, bem como dispositivos de mobilidade.
Considere um seguro secundário para acompanhar o Medicare. Se você tiver o Medicare original, você pode obter um plano de suplemento Medicare (Medigap) que cobre alguns de seus custos adicionais fora do bolso.
Gerenciar seus custos de EM pode ser difícil, mas há uma série de programas e fundações que podem ser capazes de ajudar. É importante fazer suas pesquisas e conversar com seu neurologista se você estiver preocupado em poder arcar com os custos de seus tratamentos.
