Visão geral: Terapia B-Cell para Esclerose Múltipla

A terapia com células B (também chamada de terapia de esgotamento de células B) é um tratamento para pessoas com esclerose múltipla (EM). Saiba o que você precisa saber sobre esta opção.

A terapia com células B (também chamada de terapia de esgotamento de células B) é um tratamento para pessoas com esclerose múltipla (EM). Ela visa células chamadas células B que danificam os nervos em seu cérebro e medula espinhal.

A terapia com células B não é uma cura, mas pode:

  • Sintomas fáceis

  • Ajuda a prevenir recaídas

  • Abrande o curso de sua doença

Como funciona a Terapia B-Cell

As células B são um tipo de glóbulo branco do sangue. Elas produzem anticorpos - proteínas que combatem vírus e bactérias. As células B normalmente não podem atravessar de seu sangue para o cérebro ou medula espinhal. Se você tem EM, algumas células B entram em seu cérebro e medula espinhal e atacam a bainha de mielina que protege seus nervos.

A terapia com células B usa drogas chamadas anticorpos monoclonais para atacar essas células. Estes medicamentos aderem à superfície das células B. Isto mata as células, ajuda a aliviar a inflamação e desempenha um papel na desaceleração dos danos nervosos.

A terapia com células B pode afetar outras partes de seu sistema imunológico, uma vez que elas combatem a EM. Isto porque as células B afetam outras células imunes chamadas células T. As células T geralmente matam vírus e bactérias. Mas quando você tem EM, as células B recrutam células T em seu cérebro. Aí, elas causam inflamação.

Quando seu número de células B diminui, sua quantidade de células T que causam inflamação também diminui. Ao mesmo tempo, seu nível de algo chamado células T reguladoras sobe. As células T regulatórias desligam a inflamação. Elas podem até ajudar a retardar os ataques de seu sistema imunológico ao seu corpo.

Tipos de terapia com células B

A FDA aprovou dois medicamentos de terapia com células B.

Ocrelizumab (Ocrevus) trata formas recidivantes de EM, inclusive:

  • Síndrome clinicamente isolada

  • Retomando o MS

  • MS secundário progressivo ativo em adultos

  • EM progressivo primário em adultos

Pode diminuir as recaídas e retardar a doença. Você obtém ocrelizumab através de uma infusão em um hospital ou clínica. Isto coloca o medicamento diretamente na sua corrente sanguínea. Você receberá duas doses, com 2 semanas de intervalo. Em seguida, você receberá uma dose a cada 6 meses.

Ofatumumab (Kesimpta) é uma dose que você dá a si mesmo em casa. Seu médico lhe ensinará como. Você terá uma injeção uma vez por semana durante 3 semanas, pulará 1 semana e depois injetará uma dose por mês.

Estes medicamentos são novas versões do Rituximab (Rituxan), o medicamento para o câncer. O Rituximab não é aprovado para tratar a EM, mas os médicos às vezes o prescrevem como um tratamento "off-label". Com rituximab, você obteria o medicamento através de um IV em um consultório médico. Você receberia duas doses, com 2 semanas de intervalo. Então, a cada 6 meses, você tem mais duas doses, com 2 semanas de intervalo.

Efeitos colaterais da terapia com células B

As infusões às vezes causam uma reação alérgica. Seu médico pode chamá-la de reação de infusão. Se isso acontecer, geralmente é durante sua primeira dose.

Você pode ter:

  • Coceira

  • Rash

  • Náusea

  • Urticária

  • Dor de cabeça ?

Estes sintomas são freqüentemente leves, mas podem ser graves. Você geralmente recebe sua primeira dose destes medicamentos em duas sessões para tornar menos provável que você tenha uma reação.

Com qualquer um destes tratamentos, você pode ser mais propenso a infecções como resfriados, bronquite e herpes. Portanto, é importante tomar medidas para se manter saudável.

Alguns pesquisadores acreditam que estes tratamentos também podem lhe dar uma chance ligeiramente maior de alguns tipos de câncer, especialmente o câncer de mama. Mas os especialistas não estão seguros da conexão.

Em casos muito raros, eles podem levar à leucoencefalopatia multifocal progressiva (LPM), uma rara infecção cerebral que pode ser fatal.

Antes de tentar a terapia com células B, seu médico examinará todos os efeitos colaterais possíveis para ter certeza de que você conhece os riscos e benefícios do tratamento.

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