As crianças com TDAH têm mais probabilidades de se envolverem em comportamentos de risco. o médico explica porque é que isto acontece e como geri-la.
O professor telefona-lhe para casa para lhe falar de uma lesão no parque infantil envolvendo o seu filho e outro colega de turma. Ou, talvez não acreditem na história do seu filho sobre o que aconteceu ao brinquedo do seu colega de turma. Talvez note que falta alguma mudança solta num frasco na cómoda. Se é o pai de uma criança com transtorno de hiperactividade com défice de atenção (ADHD), provavelmente já ouviu estes cenários antes.
Os médicos não têm a certeza do que causa a TDAH. Mas sabem que as crianças que o têm têm têm dificuldade em controlar os seus impulsos. E, podem muitas vezes envolver-se em comportamentos de risco como brincadeiras agressivas, ignorando regras, fugindo, mentindo, e roubando.
Se for pai, é importante gerir o comportamento de risco do seu filho. Estas estratégias podem ajudar.
Seja Avaliado
Poderá ficar surpreendido, mas os miúdos que se mexem na aula, mentem sobre os seus trabalhos de casa, e sobem ao pico mais alto do ginásio da selva poderão não ter TDAH.
"Todos estes são comportamentos normais na infância", diz James McGough, MD, professor de psiquiatria clínica na UCLA. "Se o seu filho é activo ou impulsivo a um grau que está fora de linha com os seus colegas de turma da mesma idade e do mesmo sexo, deve obter uma avaliação".
As crianças com TDAH têm dificuldade em controlar as suas acções, diz McGough. Por vezes, correm riscos sem pensar. Mas, acrescenta ele, na maioria das vezes, não tentam prejudicar ninguém.
Esta perturbação pode estar ligada a uma perturbação mental que leva as crianças a desobedecer ou a rebelar-se. Está também ligada a uma desordem de conduta, que muitas vezes aparece como mentira e roubo.
Uma avaliação irá ajudá-lo a compreender porque é que o seu filho age da forma como age. Também lhe permitirá, a si e ao seu médico, criar um plano para gerir comportamentos negativos.
Fornecer pontos de venda saudáveis
As crianças com TDAH estão ligadas para correr riscos. Não tente detê-las. Em vez disso, tente ajudá-las a aprender a diferença entre os negativos e os positivos. Por exemplo, aprender uma rotina de luta na aula de artes marciais é um risco positivo que se deve encorajar. Isso é muito diferente de começar lutas no recreio.
"Estas são crianças activas; é o seu temperamento desde tenra idade", diz Marco Grados, MD, professor associado de psiquiatria e ciências comportamentais na Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins. "É importante proporcionar saídas estruturadas para a [sua] alta energia".
As crianças com TDAH podem ter dificuldade em fazer amigos.
Isto pode fazê-las sentir-se solitárias e isoladas. Também pode levar a outros problemas. Um estudo de 2014 publicado no Journal of Attention Disorders revelou que as crianças que têm a doença têm mais probabilidades de intimidar outras ou de se tornarem elas próprias vítimas de bullying. Pode também afectar a sua auto-estima.
"[ADHD] pode esgotar socialmente outras crianças", diz Grados. "Podem fazer amigos, mas vão perdê-los, e isso é difícil para a sua auto-estima".
Ele diz que os pais cujos filhos o têm devem tentar criar oportunidades para eles interagirem com os seus pares. Devem também fornecer estrutura, estabelecer limites de tempo e escolher actividades com regras fáceis de entender para evitar explosões.
Limitar o tempo de paragem
Quando os pais proporcionam saídas saudáveis e encorajam os seus filhos a serem sociais com os seus pares, estão a fazer algo muito importante: limitar o tempo de inactividade.
"O tempo de inactividade não estruturado não é óptimo para crianças com TDAH porque lhes dá a oportunidade de se meterem em coisas que não deveriam", diz Grados.
Quanto mais crianças estiverem empenhadas, menor é a probabilidade de se envolverem em comportamentos negativos e arriscados. Mas Grados diz que os pais não devem substituir esse tempo parado por tempo passado em frente da televisão, Internet, ou jogos de vídeo.
Demasiadas destas coisas podem agravar os sintomas de TDAH, de acordo com um estudo da revista Attention Deficit and Hyperactivity Disorders.
Dar Recompensas e Definir Consequências
Esta é outra forma de os pais poderem gerir os sintomas de TDAH dos seus filhos.
Um sentimento de fracasso pode levar algumas crianças com a doença a agir. Pode também torná-los mais propensos a outros comportamentos negativos.
Para ajudar as crianças a sentirem-se bem sucedidas - o que pode limitar os surtos - McGough diz que os pais devem fornecer instruções simples e estabelecer objectivos que quase de certeza irão cumprir. Depois recompensá-los. Por exemplo, o seu filho está mais apto a atingir um objectivo para se lembrar dos trabalhos de casa do que para ter todos os As e Bs num boletim escolar.
Se estabelecer objectivos demasiado grandes ou cujas consequências sejam demasiado duras, poderá ter um tiro pela culatra.
"Faz as crianças desistirem", diz McGough.
Quando o seu filho age de forma negativa, McGough diz que é importante lembrar: "O comportamento impulsivo e arriscado é uma manifestação dos circuitos no cérebro; não é a voluntariedade, é como estas crianças são ligadas".
Fazer um plano
Esta é uma das coisas mais importantes que pode fazer para ajudar a gerir o comportamento do seu filho, se ele tiver TDAH.
Grados aconselha a trabalhar com o seu pediatra ou psiquiatra para encontrar um plano de tratamento para manter os sintomas sob controlo. Esse plano pode envolver medicação e terapia e uma dose saudável de reforço positivo.
"Quer evitar a mensagem de que a medicação está a fazer a mudança", acrescenta McGough. "As crianças precisam de ser informadas de que o seu medicamento está a ajudar, mas são elas que estão a fazer o trabalho".
Lembre-se, não há uma abordagem de tamanho único para gerir comportamentos de risco em crianças com TDAH.
"Cada criança é especial e diferente e deve ter o seu próprio programa ou tratamento", diz Grados.
