Como você sabe se você tem EM ou lúpus? É possível ter ambos? Estas duas doenças auto-imunes podem imitar os sintomas uma da outra, mas geralmente afetam seu corpo de maneiras muito diferentes. Descubra como elas se comparam e como seu médico vai diagnosticar você.
Esclerose Múltipla e lúpus: semelhanças
A EM e o lúpus podem ambos causar esses sintomas em algumas pessoas:
-
Fadiga
-
Dor
-
Fraqueza nos membros ou músculos
-
Mudanças cognitivas como perda de memória ou problemas de concentração
-
Depressão
Para diagnosticar lúpus ou esclerose múltipla, você precisará de muitos testes. Não há um único resultado de exame de sangue ou exame de imagem que confirme que você tem uma ou outra condição. O diagnóstico não é simples e requer vários testes.
Tanto a EM quanto o lúpus podem causar um teste de sangue positivo de anticorpos antinucleares (ANA). Os médicos usam o teste de ANA para ajudar a confirmar um diagnóstico de lúpus, mas nem todos com lúpus são ANA-positivos. Embora seu teste de ANA possa ser positivo se você tiver EM, ele é mais usado para descartar lúpus como causa de seus sintomas, não para ajudar no diagnóstico de EM.
A EM e o lúpus também são semelhantes em outras formas:
Tanto a EM quanto o lúpus são para toda a vida (crônicos). Você viverá com eles para sempre, e se sentirá melhor ou pior às vezes. Ambas as condições podem entrar em remissão por longos períodos de tempo. Seus sintomas podem, na maioria das vezes, desaparecer, e depois se reacenderem.
Ambas são doenças auto-imunes. Na EM, seu próprio sistema imunológico ataca seu sistema nervoso por engano e danifica seus nervos. No lúpus, seu sistema imunológico ataca tecidos saudáveis como pele, articulações, rins, coração ou pulmões. Mas também pode danificar seus nervos e cérebro.
Ambos são mais comuns em mulheres mais jovens. O tipo mais comum de EM tem até 3 vezes mais probabilidade de acontecer com as mulheres do que com os homens, geralmente entre 20 e 40 anos de idade. O lúpus também é mais comum nas mulheres, e freqüentemente aparece primeiro entre a adolescência e meados dos 40 anos de idade.
EM e lúpus: principais diferenças
Embora tanto a EM quanto o lúpus sejam doenças auto-imunes, elas acontecem por diferentes razões. A EM é causada por células imunes que atravessam sua barreira hemato-encefálica e danificam seu sistema nervoso central. No lúpus, um tipo de célula imune, as células B, fazem com que você faça auto-anticorpos que danificam tecidos e órgãos em todo o seu corpo.
O lúpus e a EM geralmente causam sintomas diferentes. Isto pode ajudar seu médico a descartar as doenças que você não tem que confirmar seu diagnóstico.
-
O lúpus freqüentemente causa erupções cutâneas, artrite, feridas na boca, sensibilidade ao sol, queda de cabelo ou problemas renais, mas estes sintomas não aparecem na EM. Mesmo quando o lúpus afeta seu sistema nervoso, seus sintomas mais comuns são enxaqueca, mudanças de personalidade, convulsões ou derrame, mas estes sintomas não são típicos da EM.
-
Os sintomas comuns da EM incluem choques elétricos quando você mexe o pescoço, problemas de visão, fala arrastada e problemas de bexiga ou intestino. Estes sintomas de lúpus não são sintomas de lúpus.
Os médicos utilizam testes diferentes para ajudar a confirmar a EM ou lúpus. O diagnóstico de lúpus é baseado em seus sintomas, além de exames de sangue e urina, exames de imagem e, às vezes, resultados de biópsia. O diagnóstico de EM é baseado em seus sintomas, mais um exame de sangue, exame de punção lombar, ressonância magnética e o teste de potencial evocado para verificar sinais elétricos em seus nervos.
Outras diferenças importantes entre a EM e o lúpus incluem:
Fatores de risco: Se você for branco, corre maior risco de EM, mas não de lúpus. Se você é negro, asiático, nativo ou hispânico, corre maior risco de lúpus, mas não de esclerose múltipla.
Questões relativas à gravidez: As mulheres com lúpus têm mais dificuldade de engravidar. Elas têm um risco maior de pré-eclâmpsia e abortos espontâneos. As mulheres com EM geralmente não têm problemas para engravidar, mas podem ter bebês menores, e podem ter problemas durante o parto ou precisar de uma cesárea.
Tratamentos: Enquanto os produtos biológicos, medicamentos que afetam seu sistema imunológico hiperativo, são usados para tratar ambas as doenças, diferentes são usados no lúpus e na EM.
Uma condição é pior do que a outra?
Tanto a EM quanto o lúpus são doenças graves, mas você pode não ter a mesma experiência ou sintomas que outra pessoa com o mesmo diagnóstico. Novos tratamentos são mais eficazes no tratamento dos sintomas da EM e do lúpus agora. Seu risco de complicações graves ou redução da expectativa de vida também é menor do que no passado.
Você pode ter esclerose múltipla e lúpus?
É muito raro, mas um pequeno número de pessoas tem sido diagnosticado tanto com EM quanto com lúpus. Entretanto, nenhuma delas apresentava formas graves de qualquer uma das doenças.