médico explica porque seu dentista pode precisar puxar um dente, ou múltiplos dentes, e o que esperar.
Razões para puxar os dentes
Embora os dentes permanentes fossem para durar uma vida inteira, há uma série de razões pelas quais a extração de dentes pode ser necessária. Uma razão muito comum envolve um dente que está muito danificado, por trauma ou cárie, para ser reparado. Outras razões incluem:
Uma boca cheia de gente.
Às vezes os dentistas puxam os dentes para preparar a boca para a ortodontia. O objetivo da ortodontia é alinhar adequadamente os dentes, o que pode não ser possível se seus dentes forem muito grandes para sua boca. Da mesma forma, se um dente não puder romper a gengiva (erupção) porque não há espaço na boca para ele, seu dentista pode recomendar puxar o dente.
Infecção.
Se as cáries ou danos se estenderem à polpa -- o centro do dente que contém nervos e vasos sanguíneos -- bactérias na boca podem entrar na polpa, levando à infecção. Muitas vezes isto pode ser corrigido com terapia de canal radicular (RCT), mas se a infecção for tão grave que antibióticos ou RCT não a curem, a extração pode ser necessária para evitar a propagação da infecção.
Risco de infecção.
Se seu sistema imunológico estiver comprometido (por exemplo, se você estiver recebendo quimioterapia ou fazendo um transplante de órgãos), até mesmo o risco de infecção em um determinado dente pode ser razão suficiente para puxar o dente.
Doença periodontal (gengiva)
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Se a doença periodontal - uma infecção dos tecidos e ossos que envolvem e sustentam os dentes - tiver causado afrouxamento dos dentes, pode ser necessário puxar o dente ou dentes.
O que esperar com a extração de dente
Os dentistas e cirurgiões bucais (dentistas com treinamento especial para realizar cirurgias) realizam extrações dentárias. Antes de puxar o dente, seu dentista lhe dará uma injeção de um anestésico local para anestesiar a área onde o dente será removido. Em alguns casos,?seu dentista pode usar um anestésico geral forte. Isto evitará a dor em todo o seu corpo e o fará dormir durante o procedimento.
Se o dente for impactado, o dentista cortará a gengiva e o tecido ósseo que cobre o dente e então, usando fórceps, agarrará o dente e o balançará suavemente para frente e para trás para afrouxá-lo do osso da mandíbula e dos ligamentos que o mantêm no lugar. Às vezes, um dente difícil de ser puxado deve ser removido em pedaços.
Uma vez puxado o dente, geralmente forma-se um coágulo de sangue na tomada. O dentista empacota uma almofada de gaze na tomada e faz com que você morda para ajudar a estancar o sangramento. Algumas vezes o dentista colocará alguns pontos - geralmente autodissolvidos - para fechar as bordas da gengiva sobre o local da extração.
s vezes, o coágulo de sangue no soquete se solta, expondo o osso no soquete. Esta é uma condição dolorosa chamada soquete seco. Se isto acontecer, seu dentista provavelmente colocará um curativo sedativo sobre a tomada por alguns dias para protegê-la como um novo coágulo se forma.
O que dizer ao seu dentista antes que você tenha um dente arrancado
Embora ter um dente arrancado seja geralmente muito seguro, o procedimento pode permitir a entrada de bactérias prejudiciais na corrente sanguínea. O tecido gengival também está em risco de infecção. Se você tem uma condição que o coloca em alto risco de desenvolver uma infecção grave, pode ser necessário tomar antibióticos antes e depois da extração. Antes de extrair um dente, informe ao dentista seu histórico médico completo, os medicamentos e suplementos que você toma, e se você tiver um dos seguintes (note que esta lista não está completa):
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Válvulas cardíacas danificadas ou feitas pelo homem
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Defeito cardíaco congênito
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Sistema imunológico deficiente
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Doença hepática (cirrose)
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Articulação artificial, tal como uma prótese de quadril
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História de endocardite bacteriana
Depois de ter sido arrancado um dente
Após uma extração, seu dentista o mandará para casa para se recuperar. A recuperação normalmente leva alguns dias. O seguinte pode ajudar a minimizar o desconforto, reduzir o risco de infecção e acelerar a recuperação.
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Tomar os analgésicos conforme prescrito.
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Morder com firmeza, mas suavemente, a gaze colocada por seu dentista para reduzir o sangramento e permitir a formação de um coágulo na tomada do dente. Troque as almofadas de gaze antes que elas fiquem encharcadas de sangue. Caso contrário, deixe a almofada no lugar por três a quatro horas após a extração.
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Aplique um saco de gelo na área afetada imediatamente após o procedimento para manter o inchaço baixo. Aplique gelo por 10 minutos de cada vez.
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Relaxe por pelo menos 24 horas após a extração. Limite a atividade para o dia seguinte ou dois.
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Evite enxaguar ou cuspir com força durante 24 horas após a extração para evitar desalojar o coágulo que se forma no soquete.
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Após 24 horas, enxágüe com sua boca com uma solução feita de 1/2 colher de chá de sal e 8 onças de água morna.
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Não beber de um canudo durante as primeiras 24 horas.
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Não fumar, o que pode inibir a cura.
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Coma alimentos macios, tais como sopa, pudim, iogurte ou molho de maçã no dia seguinte à extração. Gradualmente adicione alimentos sólidos à sua dieta à medida que o local de extração cicatriza.
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Ao deitar-se, prenda a cabeça com travesseiros. Deitar-se pode prolongar o sangramento.
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Continue escovando e passando o fio dental, e escovando a língua, mas não deixe de evitar o local de extração. Fazendo isso, ajudará a prevenir infecções.
Quando chamar o Dentista
É normal sentir alguma dor depois que a anestesia se desgasta. Durante 24 horas depois de ter um dente arrancado, você também deve esperar algum inchaço e sangramento residual. Entretanto, se o sangramento ou a dor ainda for grave mais de quatro horas após o dente ter sido arrancado, você deve chamar seu dentista. Você também deve chamar seu dentista se você experimentar alguma das seguintes situações:
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Sinais de infecção, incluindo febre e calafrios
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Náuseas ou vômitos
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Vermelhidão, inchaço, ou descarga excessiva da área afetada
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Tosse, falta de ar, dor no peito, ou náuseas ou vômitos graves
O período inicial de cura geralmente leva cerca de uma a duas semanas. Novos tecidos ósseos e gengivais crescerão até a fenda. Com o tempo, entretanto, a falta de um dente (ou dentes) pode causar o deslocamento dos dentes restantes, afetando sua mordida e tornando difícil a mastigação. Por esse motivo, seu dentista pode aconselhar a substituição do dente ou dentes ausentes por um implante, ponte fixa ou dentadura.
