Os tratamentos para doenças gengivais variam de medicação a cirurgia. Saiba mais sobre as opções.
Os tratamentos variam de terapias não cirúrgicas que controlam o crescimento bacteriano até a cirurgia para restaurar os tecidos de suporte.
Tratamentos não cirúrgicos para a doença da gengiva
Os tratamentos para doenças gengivais que não envolvem cirurgia incluem:
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Limpeza dental profissional.
Durante um check-up típico, seu dentista ou higienista dentário removerá a placa bacteriana e o tártaro (placa que se acumula e endurece na superfície do dente e só pode ser removida com limpeza profissional) de cima e de baixo da linha da gengiva de todos os dentes. Se você tiver alguns sinais de doenças gengivais, seu dentista pode recomendar a limpeza dentária profissional mais de duas vezes por ano. A limpeza dentária não é um tratamento para doenças gengivais ativas. Elas são, no entanto, uma importante medida preventiva que pode ajudá-lo a evitar o seu desenvolvimento.
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Dimensionamento e aplainamento das raízes.
Este é um procedimento de limpeza profunda, não cirúrgico, feito sob uma anestesia local, onde a placa e o tártaro de cima e de baixo da linha da gengiva são raspados (raspagem) e as manchas ásperas na raiz do dente são suavizadas (aplainamento). O alisamento das manchas ásperas remove as bactérias e proporciona uma superfície limpa para que as gengivas se fixem novamente nos dentes. A raspagem e o aplainamento da raiz são feitos se seu dentista ou periodontista determinar que você tem placa e cálculo (placa endurecida, também chamada de tártaro) sob as gengivas que precisam ser removidas.
Tratamentos cirúrgicos para a doença da gengiva
Alguns tratamentos para doenças gengivais são cirúrgicos. Alguns exemplos são:
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Cirurgia de aba/cirurgia de redução de bolso.
Durante este procedimento, as gengivas são levantadas e o tártaro é removido. Em alguns casos, superfícies irregulares do osso danificado são alisadas para limitar as áreas onde bactérias causadoras de doenças podem se esconder. As gengivas são então colocadas de modo que o tecido se encaixe confortavelmente ao redor do dente. Este método reduz o tamanho do espaço entre a gengiva e o dente, diminuindo assim as áreas onde bactérias nocivas podem crescer e diminuindo a chance de sérios problemas de saúde associados à doença periodontal.
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Enxertos ósseos.
Este procedimento envolve o uso de fragmentos de seu próprio osso, osso sintético, ou osso doado para substituir o osso destruído por doenças gengivais. Os enxertos servem como plataforma para o recrescimento do osso, o que restaura a estabilidade dos dentes. A nova tecnologia, chamada engenharia de tecidos, encoraja seu próprio corpo a regenerar osso e tecido a um ritmo acelerado.
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Enxertos de tecido mole.
Este procedimento reforça as gengivas finas ou preenche em lugares onde as gengivas recuaram. O tecido enxertado, na maioria das vezes retirado do teto da boca, é costurado no lugar, adicionando tecido à área afetada.
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Regeneração guiada de tecidos.
Realizado quando o osso que suporta seus dentes foi destruído, este procedimento estimula o crescimento do tecido ósseo e gengival. Feito em combinação com a cirurgia de retalho, um pequeno pedaço de tecido tipo malha é inserido entre o osso e o tecido gengival. Isto evita que o tecido gengival cresça na área onde o osso deveria estar, permitindo que o osso e o tecido conjuntivo cresçam novamente para melhor suportar os dentes.
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Cirurgia óssea.
Suaviza crateras rasas no osso devido à perda óssea moderada e avançada. Após a cirurgia de retalho, o osso ao redor do dente é remodelado para diminuir as crateras. Isto torna mais difícil a coleta e o crescimento das bactérias.
Em alguns pacientes, o procedimento não cirúrgico de descamação e aplainamento radicular é tudo o que é necessário para tratar doenças gengivais. A cirurgia é necessária quando o tecido ao redor dos dentes não é saudável e não pode ser reparado com opções não-cirúrgicas.
Medicamentos usados para tratar a doença da gengiva
Os tratamentos antibióticos podem ser usados em combinação com cirurgia e outras terapias, ou sozinhos, para reduzir ou eliminar temporariamente as bactérias associadas à doença gengival ou suprimir a destruição da fixação do dente ao osso.
A clorexidina (comercializada como as marcas Peridex, PerioChip, PerioGard e por inúmeros outros nomes comerciais de venda livre) é um antimicrobiano usado para controlar a placa bacteriana e a gengivite na boca ou em bolsas periodontais. O medicamento está disponível como um enxágüe bucal ou como um chip cheio de gelatina que é colocado nos bolsos após o aplainamento da raiz e libera o medicamento lentamente durante cerca de 7 dias. Outros antibióticos, incluindo doxiciclina, tetraciclina e minociclina?(Arestin) também podem ser usados para tratar doenças gengivais, conforme determinado pelo seu dentista.
Outras opções de tratamento para a doença da gengiva incluem
Pasta de dente. Algumas pastas de dentes não prescritas que são marcadas como antibacterianas podem conter flúor e um antibiótico chamado triclosan para reduzir a placa bacteriana e a gengivite?
Lasers. Consulte a Academia de Odontologia a Laser para obter informações.
São necessários preparativos especiais antes do tratamento da doença da gengiva?
Seu dentista ou periodontista é capaz de realizar a maioria dos procedimentos em seu consultório. O tempo necessário para realizar o procedimento, seu grau de desconforto e o tempo necessário para curar variará de paciente para paciente, dependendo do tipo e da extensão do procedimento e de sua saúde geral. A anestesia local para anestesiar a área de tratamento pode ser administrada antes de alguns tratamentos. Se necessário, um medicamento pode ser administrado para ajudá-lo a relaxar.
