Coroas dentárias: Objetivo, Procedimento, Complicações, Cuidados

Há muitos tipos de coroas dentárias e elas são usadas para uma variedade de situações. Aprenda mais sobre seus dentes e coroas com os especialistas em medicina.

As coroas, quando cimentadas no lugar, encapsulam completamente toda a porção visível de um dente que se encontra na linha da gengiva e acima dela.

Por que é necessária uma Coroa Odontológica?

Uma coroa dental pode ser necessária nas seguintes situações:

  • Para proteger um dente fraco (por exemplo, de cárie) de quebrar ou para manter juntas partes de um dente rachado

  • Para restaurar um dente já quebrado ou um dente que esteja muito desgastado

  • Cobrir e suportar um dente com um grande enchimento quando não há muito dente sobrando

  • Para manter uma ponte dentária no lugar

  • Para cobrir dentes deformados ou severamente descoloridos

  • Para cobrir um implante dentário

  • Para fazer uma modificação cosmética

  • Para crianças, uma coroa pode ser usada nos dentes primários (bebês) a fim de:

    • Salvar um dente que tenha sido tão danificado pela cárie que não possa suportar um enchimento.

    • Proteger os dentes de uma criança em alto risco de cárie dentária, especialmente quando a criança tem dificuldade em acompanhar a higiene oral diária.

    • Diminuir a freqüência da anestesia geral para crianças incapazes, devido à idade, comportamento ou histórico médico, de cooperar plenamente com as exigências de cuidados odontológicos adequados.

    Nesses casos, é provável que um dentista pediátrico recomende uma coroa de aço inoxidável.

    Que tipos de coroas estão disponíveis?

    As coroas permanentes podem ser feitas de aço inoxidável, todo metal (como ouro ou outra liga), porcelana fundida ao metal, toda resina ou toda cerâmica.

    • Aço inox

      As coroas são coroas pré-fabricadas que são utilizadas em dentes permanentes principalmente como medida temporária. A coroa protege o dente ou o preenchimento enquanto uma coroa permanente é feita de outro material. Para crianças, uma coroa de aço inoxidável é comumente usada para encaixar sobre um dente primário que foi preparado para encaixá-lo. A coroa cobre o dente inteiro e o protege de cáries posteriores. Quando o dente primário sai para dar lugar ao dente permanente, a coroa sai naturalmente com ele. Em geral, coroas de aço inoxidável são usadas para dentes de crianças porque não requerem múltiplas visitas dentárias para serem colocadas no lugar e por isso são mais econômicas do que coroas feitas sob medida e cuidados dentários profiláticos necessários para proteger um dente sem uma coroa.

    • Metais

      utilizadas em coroas incluem ligas que têm um alto teor de ouro ou platina, ou ligas de metais de base (por exemplo, cobalto-cromo e ligas de níquel-cromo). As coroas metálicas suportam bem as forças de mordedura e mastigação e provavelmente duram o maior tempo em termos de desgaste. Além disso, as coroas metálicas raramente lasqueiam ou quebram. A cor metálica - e o alto preço do ouro - é o principal inconveniente. As coroas metálicas são uma boa escolha para molares fora de vista.

    • Porcelana fundida com metal

      As coroas odontológicas podem ser de cor compatível com seus dentes adjacentes (ao contrário das coroas metálicas). No entanto, ocorre mais desgaste dos dentes opostos com este tipo de coroa em comparação com as coroas metálicas ou de resina. A porcelana da coroa também pode lascar ou quebrar. Ao lado das coroas totalmente em cerâmica, as coroas em porcelana fundida com metal se parecem mais com dentes normais. Entretanto, às vezes o metal subjacente à porcelana da coroa pode se mostrar como uma linha escura, especialmente na linha da gengiva e ainda mais se suas gengivas recuarem. Estas coroas podem ser uma boa escolha para os dentes da frente ou de trás?bem como longas pontes onde o metal é necessário para a força.

    • All-resin

      As coroas dentárias são mais baratas do que outros tipos de coroas. Entretanto, elas se desgastam com o tempo e são mais propensas a fraturas do que as coroas de porcelana fundida com metal...

    • totalmente em cerâmica ou totalmente em porcelana

      As coroas dentárias proporcionam melhor compatibilidade natural de cores do que qualquer outro tipo de coroa e podem ser mais adequadas para pessoas com alergias metálicas. As coroas totalmente em cerâmica podem ser usadas para os dentes da frente e de trás.

    • Temporário versus permanente.

      Coroas temporárias podem ser feitas no consultório de seu dentista, enquanto a maioria das coroas permanentes são normalmente feitas em um laboratório odontológico. Tipicamente, as coroas temporárias são feitas de material acrílico ou aço inoxidável e podem ser usadas como restauração temporária até que uma coroa permanente seja construída por um laboratório.

    Quais são os passos envolvidos na preparação de um dente para uma coroa?

    A preparação de um dente para uma coroa geralmente requer duas visitas ao dentista - o primeiro passo envolve examinar e preparar o dente, a segunda visita envolve a colocação da coroa permanente.

    Primeira visita: Examinar e preparar o dente

    Na primeira visita de preparação para uma coroa, seu dentista pode tirar algumas radiografias para verificar as raízes do dente que recebe a coroa e o osso ao redor. Se o dente apresentar cárie extensa ou se houver risco de infecção ou lesão da polpa do dente, um tratamento de canal radicular poderá ser realizado primeiro.

    Antes de iniciar o processo de fazer uma coroa, seu dentista anestesiará (entorpecido) o dente e o tecido gengival ao redor do dente. Em seguida, o dente que recebe a coroa é remodelado?ao longo da superfície de mastigação e dos lados para dar espaço para a coroa. A quantidade retirada depende do tipo de coroa utilizada. Se, por outro lado, faltar uma grande área do dente (devido a cárie ou danos), seu dentista usará material de preenchimento para "construir" o dente para apoiar a coroa.

    Após remodelar o dente, seu dentista normalmente usará uma pasta ou massa para fazer uma impressão do dente para receber a coroa. Algumas vezes, porém, as impressões são feitas com um scanner digital. Impressões dos dentes acima e abaixo do dente para receber a coroa dental também serão feitas para garantir que a coroa não afetará sua mordida.

    As impressões ou varreduras são enviadas a um laboratório odontológico onde a coroa será fabricada. A coroa é normalmente devolvida ao consultório de seu dentista em duas a três semanas. Se a coroa for feita de porcelana, seu dentista também selecionará a tonalidade que mais se aproxima da cor dos dentes vizinhos. Durante esta primeira visita ao consultório, seu dentista fará uma coroa temporária para cobrir e proteger o dente preparado enquanto a coroa estiver sendo feita. As coroas temporárias geralmente são feitas de acrílico e são mantidas no lugar usando um cimento temporário.

    Segunda visita: Recebimento da coroa dentária permanente

    Na segunda visita, seu dentista removerá a coroa temporária e verificará o ajuste e a cor da coroa permanente. Se tudo for aceitável, um anestésico local será usado para entorpecer o dente e a nova coroa será cimentada permanentemente no lugar.

    Como devo cuidar da minha Coroa Dental Temporária?

    Como as coroas dentárias temporárias são apenas isso -- uma correção temporária até que uma coroa permanente esteja pronta -- a maioria dos dentistas sugere algumas precauções. Estas incluem:

    • Evite alimentos pegajosos, mastigáveis (por exemplo, chicletes, caramelos), que têm o potencial de agarrar e arrancar a coroa.

    • Minimize o uso do lado de sua boca com a coroa temporária. Mude a maior parte de sua mastigação para o outro lado da boca.

    • Evite mastigar alimentos duros (como vegetais crus), que poderiam desalojar ou quebrar a coroa.

    • Deslize em vez de levantar o fio dental ao limpar entre seus dentes para evitar puxar a coroa temporária.

    Que problemas podem surgir com uma Coroa Odontológica?

    • Desconforto ou sensibilidade.

      Seu dente recém-coroado pode ficar sensível imediatamente após o procedimento, à medida que a anestesia começa a passar. Se o dente que foi coroado ainda tiver um nervo dentro dele, você pode experimentar alguma sensibilidade ao calor e ao frio. Seu dentista pode recomendar que você escove os dentes com pasta de dentes projetada para dentes sensíveis. A dor ou sensibilidade que ocorre quando você morde normalmente significa que a coroa está muito alta sobre o dente. Se este for o caso, chame seu dentista. Eles podem resolver o problema facilmente.

    • Coroa lascada.

      Coroas feitas de toda porcelana ou porcelana fundida com metal podem, às vezes, lascar. Se a lasca for pequena, uma resina composta pode ser usada para reparar a lasca com a coroa remanescente em sua boca. Isto geralmente é apenas um reparo temporário. Se a lascagem for extensa, a coroa pode precisar ser substituída.

    • Coroa solta.

      Às vezes o cimento sai de baixo da coroa. Isto não só permite que a coroa se solte, mas permite que as bactérias vazem para dentro e causem cáries no dente que permanece. Se uma coroa se sentir solta, entre em contato com o consultório de seu dentista.

    • A coroa cai.

      Às vezes, as coroas caem. As razões incluem a cárie do dente subjacente e o afrouxamento do material de cimentação usado para colocar a coroa. Se sua coroa se soltar, limpe a coroa e a frente do dente. Você pode substituir a coroa temporariamente usando adesivo dental ou cimento dental temporário que é vendido nas lojas para este fim. Entre em contato imediatamente com o consultório de seu dentista. Eles lhe darão instruções específicas sobre como cuidar do dente e da coroa durante o dia ou assim até que você possa ser visto para uma avaliação. Seu dentista poderá ser capaz de re-cimentar a coroa no local; caso contrário, uma nova coroa precisará ser feita.

    • Reação alérgica

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      Como os metais usados para fazer coroas são geralmente uma mistura de metais, pode ocorrer uma reação alérgica aos metais ou porcelana usados nas coroas, mas isto é extremamente raro.

    • Linha escura sobre o dente coroado ao lado da linha da gengiva.

      Uma linha escura ao lado da linha da gengiva de seu dente coroado é normal, particularmente se você tiver uma coroa de porcelana fundida com metal. Esta linha escura é simplesmente o metal da coroa mostrando através dela. Embora não seja um problema em si mesma, a linha escura é cosmeticamente inaceitável e seu dentista pode ter que substituir a coroa por uma coroa totalmente de porcelana ou cerâmica.

    O que são "Onlays" e "3/4 Crowns"?

    Onlays e coroas 3/4 são variações sobre a técnica das coroas dentárias. A diferença entre essas coroas e as coroas discutidas anteriormente é sua cobertura do dente subjacente. A coroa "tradicional" cobre todo o dente; as onlays e coroas 3/4 cobrem o dente subjacente em menor extensão.

    Quanto tempo duram as coroas dentárias?

    Em média, as coroas dentárias duram entre cinco e 15 anos. A vida útil de uma coroa depende da quantidade de "desgaste" a que a coroa é exposta, de quão bem você segue as boas práticas de higiene bucal e de seus hábitos pessoais relacionados à boca (você deve evitar hábitos como ranger ou cerrar os dentes, mastigar gelo, morder as unhas e usar os dentes para abrir a embalagem).

    Um Dente Coroado requer cuidados especiais?

    Embora um dente coroado não requeira nenhum cuidado especial, lembre-se que simplesmente porque um dente é coroado não significa que o dente esteja protegido contra cáries ou doenças gengivais. Portanto, continue seguindo boas práticas de higiene oral, incluindo escovar os dentes pelo menos duas vezes ao dia, usar fio dental diariamente -- especialmente em torno da área da coroa onde a gengiva encontra o dente -- e enxaguar com um colutório antibacteriano pelo menos uma vez ao dia.

    Quanto custam as coroas?

    Os custos das coroas variam dependendo da parte do país onde você vive e do tipo de coroa selecionada (porcelana versus ouro, por exemplo)... Geralmente, as coroas podem variar em custos de US$ 800 a US$ 1.700 ou mais por coroa. Uma parte do custo de uma coroa?é geralmente coberta por um seguro. Para ter certeza, verifique com sua companhia de seguro dental.

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