O médico explica como funciona a odontologia de sedação, o que ela envolve e como você pode dormir durante sua próxima consulta no dentista.
Para pessoas que evitam dentistas como a peste, a odontologia da sedação pode tirar um pouco de sua ansiedade. A sedação pode ser usada para tudo, desde procedimentos invasivos até uma simples limpeza dos dentes. A forma como é usada depende da gravidade do medo.
O que é Sedação Odontológica?
A odontologia de sedação usa medicamentos para ajudar os pacientes a relaxar durante os procedimentos odontológicos. Às vezes é chamada de "odontologia do sono", embora isso não seja totalmente exato. Os pacientes geralmente estão acordados, com exceção daqueles que estão sob anestesia geral.
Os níveis de sedação utilizados incluem:
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Sedação mínima - você está acordado, mas relaxado.
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Sedação moderada (antes chamada "sedação consciente") -- você pode insinuar suas palavras ao falar e não se lembrar muito do procedimento.
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Sedação profunda -- você está no limite da consciência, mas ainda pode ser despertado.
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Anestesia geral -- você está completamente inconsciente.
Que tipos de sedativos são utilizados na Odontologia?
Os seguintes tipos de sedação são usados na odontologia:
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Sedação mínima inalada
. Você respira óxido nitroso - também conhecido como "gás do riso" - combinado com oxigênio através de uma máscara que é colocada sobre seu nariz. O gás o ajuda a relaxar. Seu dentista pode controlar a quantidade de sedação que você recebe, e o gás tende a se desgastar rapidamente. Esta é a única forma de sedação em que você pode ser capaz de dirigir-se para casa após o procedimento.
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Sedação oral
. Dependendo da dose total administrada, a sedação oral pode variar de mínima a moderada. Para um mínimo de sedação, você toma um comprimido. Normalmente, a pílula é Halcion, que é um membro da mesma família de medicamentos que Valium, e normalmente é tomada cerca de uma hora antes do procedimento. A pílula o deixará sonolento, embora você ainda esteja acordado. Uma dose maior pode ser administrada para produzir sedação moderada. Este é o tipo de anestesia mais comumente associada à sedação odontológica. Algumas pessoas ficam grogues o suficiente da sedação oral moderada para realmente adormecerem durante o procedimento. No entanto, elas geralmente podem ser acordadas com um leve abalo.
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IV Sedação moderada
. Você recebe a droga sedativa através de uma veia, então ela vai trabalhar mais rapidamente. Este método permite que o dentista ajuste continuamente o nível de sedação.
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Sedação profunda e anestesia geral
. Você receberá remédios que o deixarão quase inconsciente ou totalmente inconsciente -- profundamente adormecido -- durante o procedimento. Enquanto você estiver sob anestesia geral, não poderá ser despertado facilmente até que os efeitos da anestesia se desgastem ou sejam revertidos com medicamentos.
Independente do tipo de sedação que você receber, você normalmente também precisará de um anestésico local - medicamento anestésico no local onde o dentista está trabalhando na boca - para aliviar a dor se o procedimento causar algum desconforto.
Quem pode ter Sedação no Dentista?
A sedação é mais apropriada para pessoas com um medo ou ansiedade real que as impede de ir ao dentista.
A sedação odontológica também pode ser apropriada para pessoas que:
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têm um baixo limiar de dor
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não pode sentar-se imóvel na cadeira do dentista
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têm dentes muito sensíveis
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ter um mau reflexo de mordaça
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precisam de uma grande quantidade de trabalho odontológico concluído
s vezes, as crianças recebem sedação se tiverem medo de ir ao dentista ou se recusarem a cooperar durante a visita. O óxido nitroso tende a ser seguro em crianças, e praticamente qualquer dentista pode administrá-lo. Uma porcentagem menor de dentistas pediátricos é treinada para dar sedação oral a crianças. A sedação oral pode ser segura quando mantida dentro da dose recomendada para a idade e peso da criança.
Qualquer Dentista pode realizar a Sedação?
A maioria dos dentistas pode administrar o mínimo de sedação (como óxido nitroso ou pílulas). Um número crescente de dentistas pode dar sedação moderada. Entretanto, apenas uma pequena porcentagem dos dentistas que completaram o programa da Comissão de Acreditação Odontológica (CODA) em sedação profunda e anestesia geral pode usar essas técnicas mais complexas. Estes dentistas são tipicamente cirurgiões orais e maxilo-faciais e anestesistas dentistas. Alguns dentistas usam um anestesista dentista, que é especialmente treinado para dar todos os níveis de sedação e anestesia tanto para crianças quanto para adultos.
A diretoria odontológica de cada estado regulamenta cuidadosamente o uso de técnicas de sedação. Muitos estados exigem que os dentistas sejam titulares de licenças para realizar a sedação.
Quão segura é a Sedação Odontológica?
Há sempre um risco na obtenção de anestesia. Geralmente é seguro, porém, quando administrado por dentistas experientes. Entretanto, certas pessoas, como as obesas ou que têm apnéia obstrutiva do sono, devem falar com seu médico antes de ter sedação. Isto porque é mais provável que elas desenvolvam complicações com a anestesia.
É importante garantir que seu dentista esteja treinado e qualificado para administrar o tipo de sedação que você estará recebendo. Para ser um paciente inteligente, você deve certificar-se de que as seguintes coisas sejam feitas:
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Antes do procedimento, seu dentista deve rever seu histórico médico. Seu dentista também deve determinar se você é um candidato apropriado para sedação e perguntar sobre qualquer medicamento que você esteja tomando atualmente.
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Você deve perguntar que dose do sedativo é apropriada para sua idade e saúde. Você também deve perguntar se ela está dentro da dose recomendada pela FDA.
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É importante descobrir quanto treinamento o dentista tem e quantos procedimentos eles têm realizado usando sedação. Quanto mais procedimentos o dentista tiver realizado, melhor.
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Você deve receber um formulário detalhando os riscos do procedimento. Consulte-o cuidadosamente com seu dentista. Faça perguntas se você não estiver claro sobre qualquer um dos termos.
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O dentista deve monitorar seus sinais vitais durante o procedimento seguindo as diretrizes da Associação Dentária Americana. O dentista também deve ter oxigênio - ventilação artificial - e drogas que revertam os efeitos da sedação na mão, caso você precise delas.
