O que são os dentes do siso e por que eles às vezes requerem remoção? Aprenda mais com os especialistas em medicina.
Quando os dentes do siso estão desalinhados, eles podem se posicionar horizontalmente, ser inclinados para dentro ou para fora dos segundos molares, ou ser inclinados para dentro ou para fora. O alinhamento deficiente dos dentes do siso pode sobrecarregar ou danificar os dentes adjacentes, o osso maxilar ou os nervos.
Os dentes do siso também podem ser afetados - eles estão fechados dentro do tecido mole e/ou do maxilar ou apenas parcialmente quebrados ou irrompidos através da gengiva. A erupção parcial dos dentes do siso permite uma abertura para a entrada de bactérias ao redor do dente e causa uma infecção, o que resulta em dor, inchaço, rigidez da mandíbula e doença geral. Os dentes parcialmente irrompidos também são mais propensos a cáries e doenças gengivais, porque sua localização de difícil acesso e seu posicionamento incômodo dificulta a escovação e a utilização do fio dental.
Como posso saber se tenho dentes de sabedoria?
Pergunte a seu dentista sobre o posicionamento de seus dentes do siso. Eles podem tirar uma radiografia periodicamente para avaliar a presença e o alinhamento de seus dentes do siso. Seu dentista também pode decidir enviá-lo a um cirurgião bucal para uma avaliação posterior.
Seu dentista ou cirurgião bucal pode recomendar que seus dentes do siso sejam extraídos mesmo antes que os problemas se desenvolvam. Isto é feito para evitar uma extração mais dolorosa ou mais complicada que pode ter que ser feita alguns anos depois. A extração é mais fácil em pessoas jovens, quando as raízes do siso ainda não estão totalmente desenvolvidas e o osso é menos denso. Em pessoas mais velhas, o tempo de recuperação e cura tende a ser mais longo.
Como são removidos os dentes da sabedoria?
A relativa facilidade com que seu dentista ou cirurgião bucal pode extrair seus dentes do siso depende de sua posição e estágio de desenvolvimento. Seu prestador de serviços de saúde oral poderá lhe dar uma idéia do que esperar durante seu exame pré-extração. Um dente do siso que esteja totalmente irrompido através da gengiva pode ser extraído com a mesma facilidade que qualquer outro dente. Entretanto, um dente do siso que esteja embaixo da gengiva e incrustado no maxilar exigirá uma incisão na gengiva e, em seguida, a remoção da porção de osso que está sobre o dente. Muitas vezes, para um dente nesta situação, o dente será extraído em pequenas seções ao invés de ser removido em uma só peça para minimizar a quantidade de osso que precisa ser removida para retirar o dente.
O que acontece durante a remoção dos dentes da sabedoria?
Antes de seus dentes do siso serem arrancados, os dentes e o tecido circundante serão anestesiados com um anestésico local -- o mesmo tipo usado para anestesiar um dente antes de ter uma cavidade preenchida. Além do anestésico local para anestesiar a dor, você e seu dentista ou cirurgião bucal podem decidir que um sedativo é desejado para controlar qualquer ansiedade. Os medicamentos sedativos que podem ser selecionados incluem: óxido nitroso (também conhecido como "gás do riso"), um sedativo oral (por exemplo, Valium), ou um sedativo intravenoso (administrado através de uma injeção em suas veias). Se o óxido nitroso for administrado, você poderá conduzir você mesmo até sua casa. Se algum dos outros medicamentos for selecionado, você precisará de alguém para levá-lo de e para a consulta.
O que a recuperação envolve depois que os dentes de sabedoria são puxados?
Após a remoção dos dentes do siso, a velocidade de sua recuperação depende do grau de dificuldade da extração (uma simples extração de um dente totalmente irrompido versus um dente impactado no osso maxilar). Em geral, eis o que se pode esperar.
Durante as primeiras 24 horas
-
Sangramento
pode ocorrer por várias horas após a extração dos dentes. Para controlá-lo, posicione um pedaço de gaze úmida limpa sobre a tomada do dente vazio e morda firmemente. Aplicar pressão constante por cerca de 45 minutos. Um saco de chá umedecido é uma alternativa eficaz. O ácido tânico no chá ajuda a cicatrizar coágulos de sangue (os coágulos de sangue funcionam de forma semelhante à sarna sobre uma ferida aberta). Repita este processo se um pequeno grau de sangramento continuar; se um sangramento intenso continuar a ocorrer, entre em contato com seu dentista ou cirurgião bucal. Evite enxaguar ou cuspir por 24 horas após a extração dos dentes, evite ações de "sucção" (por exemplo, não beba bebidas com palhinhas ou fumaça) e e evite líquidos quentes (tais como café ou sopa). Estas atividades podem desalojar o coágulo, fazendo com que se desenvolva uma tomada seca (ver abaixo).
-
Inchaço facial
na área onde o dente foi extraído normalmente ocorre. Para minimizar o inchaço, coloque um pedaço de gelo, envolto em um pano, nessa área do rosto em um horário de 10 minutos, seguido de 20 minutos de folga. Repita conforme necessário durante este primeiro período de 24 horas.
-
Medicamentos para a dor
como o acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Motrin ou Advil), pode ser tomado para pequenas dores. Seu dentista ou cirurgião bucal pode prescrever analgésicos mais potentes, se necessário.
-
Antibióticos
que possa ter sido prescrito antes da extração do dente (para tratar qualquer infecção ativa ao redor do dente do siso a ser extraído) deve continuar a ser tomado até que a prescrição completa tenha desaparecido.
-
Alimentos
deve ser restrita a uma dieta líquida até que toda a dormência da anestesia tenha se esgotado. Coma alimentos macios por alguns dias. Evite também álcool se você também estiver tomando medicamentos para dor narcótica.
-
Continue escovando seus dentes
mas evite os dentes diretamente vizinhos ao dente extraído durante as primeiras 24 horas. No segundo dia, retome a escovação suave de seus dentes. Não utilize enxágües bucais comerciais - estes podem irritar o local de extração.
Após 24 horas
-
Inchaço facial
na área de extração dos dentes deve ser tratada com calor após as primeiras 24 horas de gelo. Aplique uma toalha morna úmida na área em um horário de 20 minutos ligado e 20 minutos desligado. Repita conforme necessário. Tenha em mente que o inchaço geralmente atinge o pico 2 a 3 dias após o procedimento.
-
Lavar a boca com água salgada morna
(1/2 colher de chá de sal em uma xícara de água morna) após as refeições e antes de dormir. Não utilize enxaguatórios bucais comerciais a menos que seu dentista o oriente.
-
Stitches
Se usado e não do tipo autodissolúvel, precisa ser removido por seu provedor de saúde oral em cerca de 1 semana. Se você precisar de pontos, pergunte que tipo de pontos lhe foram dados.
-
Cuidado com os sinais de soquete seco
(descrito abaixo). Esta condição requer tratamento por parte de seu provedor de saúde oral.
-
Cura completa
não ocorre de algumas semanas a alguns meses após a extração. Entretanto, geralmente dentro da primeira semana ou duas, já ocorreu cura suficiente para que sua boca esteja razoavelmente confortável na área da extração. Seu dentista explicará o que esperar em seu caso específico.
Quais são as Complicações Potenciais da Remoção do Dente de Sabedoria?
Duas das complicações mais importantes após a remoção de seus dentes do siso incluem:
-
Tomada seca.
Tomada seca é uma complicação comum que ocorre quando ou um coágulo de sangue não se formou na tomada do dente extraído ou o coágulo de sangue que se formou foi desalojado. Sem a formação do coágulo, a cura será retardada. Quando isso acontece, o soquete seco normalmente ocorre 3 ou 4 dias após a extração e é acompanhado de dor (que varia de "monótona" a moderada a grave) e um odor desagradável na boca. Seu dentista ou cirurgião bucal tratará o soquete seco colocando medicação no soquete.
-
Parestesia.
A parestesia é uma complicação mais rara da extração dos dentes do siso. Os dentes do siso presos no maxilar estão muitas vezes próximos aos nervos. Algumas vezes esses nervos podem ser machucados ou danificados durante o processo de extração do dente. O resultado é uma dormência (chamada parestesia) da língua, lábio ou queixo que pode durar alguns dias, semanas, meses, ou até mesmo ser permanente.
Quanto custa a extração dos dentes de sabedoria?
A simples extração de um dente do siso pode custar tão pouco quanto 99 dólares por dente. O custo dos dentes do siso que são afetados pode custar entre $230 e $340 e até mais. Como os custos variam em diferentes regiões do país, contate seu dentista ou cirurgião bucal para saber quais são os custos. Além disso, verifique tanto com sua operadora de seguros dentários quanto com seu provedor de seguros médicos. Um ou outro tipo de seguro pode cobrir uma parte do custo da remoção dos dentes do siso.
