médico examina os muitos sistemas de branqueamento dental disponíveis, juntamente com produtos como pastas de dentes e géis, e compara os kits domésticos a tratamentos profissionais de consultório.
O clareamento dentário é ideal para pessoas que têm dentes saudáveis e não restaurados (sem obturações) e gengivas. Indivíduos com tons amarelos a seus dentes respondem melhor. Mas este procedimento cosmético não é recomendado para todos.
Sistemas de clareamento
Nunca foi tão fácil iluminar seu sorriso em casa. Há todos os tipos de produtos que você pode experimentar: enxágües, géis, pastilhas elásticas, pastas de dente e tiras.
Se você decidir tentar o clareamento em casa, a Associação Americana de Odontologia sugere que você fale primeiro com seu dentista, especialmente se você tiver:
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Dentes sensíveis
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Restaurações dentárias
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Manchas muito escuras ou um único dente escuro
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Muitos recheios ou coroas
Os branqueadores em casa possuem peróxidos, tipicamente peróxido de carbamida, em quantidades que variam de 10% a 20%.
Escolha um produto com um nível de peróxido no meio dessa faixa. Se o produto não incomodar sua boca mas não der o efeito de clareamento desejado, você pode escolher um nível mais alto. Se você tiver alguma dúvida, seu dentista poderá ajudá-lo a encontrar o clareador que melhor atenda às suas necessidades.
Pastas de dentes branqueadores
Todas as pastas de dente removem manchas superficiais porque contêm abrasivos suaves. Algumas pastas de dente branqueadoras contêm polimento suave ou agentes químicos que proporcionam maior eficácia na remoção de manchas? Você pode gastar de US$ 1 a US$ 20, embora quaisquer preços possam variar.
Os cremes dentais branqueadores removem apenas manchas superficiais e não contêm alvejante; os produtos branqueadores de venda livre e profissionais contêm peróxido de carbamida ou peróxido de hidrogênio que clareia a cor profundamente no dente. Os cremes dentais branqueadores podem iluminar a cor do dente por cerca de uma tonalidade. Por outro lado, o clareamento com força de receita médica realizado no consultório de seu dentista pode tornar seus dentes de três a oito tonalidades mais claros.
Tiras e géis branqueadores de venda livre
Os géis branqueadores são géis transparentes, à base de peróxido aplicados com uma pequena escova diretamente na superfície dos dentes. As instruções variam de acordo com a resistência do peróxido. Siga cuidadosamente as instruções sobre o produto. Os resultados iniciais são vistos em poucos dias e os resultados finais duram cerca de 4 meses. Um curso completo leva entre 10 e 14 dias. Talvez você precise aplicá-los duas vezes por dia. Você pode comprar tiras e géis branqueadores em sua farmácia, dentista ou on-line por cerca de US$ 10 a US$ 55.
As tiras clareadoras são tiras muito finas, praticamente invisíveis, que são revestidas com um gel clareador à base de peróxido. As tiras devem ser aplicadas de acordo com as instruções no rótulo. Os resultados iniciais são vistos em poucos dias e os resultados finais duram cerca de 4 meses.
Enxágües branqueadores
Entre os mais novos produtos de clareamento disponíveis estão os enxágües branqueadores. Como a maioria dos lava boca, eles refrescam o hálito e reduzem a placa bacteriana e as doenças gengivais. Mas estes produtos também incluem ingredientes, como o peróxido de hidrogênio em alguns, que branqueiam os dentes. Os fabricantes dizem que pode levar 12 semanas para ver os resultados. Você apenas os engole na boca por 60 segundos duas vezes ao dia antes de escovar os dentes. Entretanto, alguns especialistas dizem que o enxágüe pode não ser tão eficaz quanto outros produtos branqueadores de venda livre. Como um enxágüe branqueador só está em contato com os dentes por um tempo tão curto - apenas 2 minutos por dia em comparação com 30 minutos para muitas tiras - ele pode ter menos efeito. Para dar um impulso aos clareadores bucais branqueadores, algumas pessoas enxaguam primeiro e depois escovam seus dentes com uma pasta de dentes branqueadora. Esteja pronto para gastar cerca de 5 dólares por garrafa.
Branqueadores de dentes à base de bandeja
Os sistemas de clareamento dental baseados em bandejas, comprados de venda livre ou de um dentista, envolvem o preenchimento de uma bandeja semelhante à bandeja com uma solução branqueadora em gel que tem um agente branqueador de peróxido. A bandeja é usada por um período de tempo, geralmente de algumas horas por dia a todos os dias durante a noite por até 4 semanas e até mais (dependendo do grau de descoloração e do nível desejado de clareamento). Você pode comprar sistemas de clareamento dental baseados em bandejas na farmácia mais próxima por cerca de US$ 30 ou obter uma bandeja personalizada de seu dentista por US$ 150 a US$ 600.
Dicas de segurança para clareamento dos dentes
Siga as instruções. Não deixe as tiras ou géis mais tempo do que as instruções dizem, ou você pode acabar com gengivas doloridas e se preparar para outros problemas. Depois de branquear, evite refrigerantes, bebidas esportivas ou outras bebidas ácidas por algumas horas para proteger seus dentes.
Proteja os dentes sensíveis. Seus dentes podem ser um pouco sensíveis depois de você clarear, mas geralmente são breves. Pode ser menos problemático se seus dentes e gengivas estiverem em boa forma. Se isso o incomodar, pare o tratamento e fale com seu dentista. As bandejas cheias de gel, que você usa sobre os dentes como um protetor bucal, também podem incomodar suas gengivas se elas não se ajustarem bem. É uma boa idéia parar de usar o produto se você começar a ter este problema.
Não exagere. Quanta clareamento é demais? Se você seguir as instruções de um produto e conseguir um bom resultado, uma sessão de retoque uma vez por mês geralmente é suficiente. Quando seus dentes atingem uma tonalidade que você gosta, você precisará repetir as múltiplas sessões de clareamento duas vezes por ano ou menos.
Branqueamento em serviço
O clareamento no escritório proporciona a maneira mais rápida de branquear os dentes. Com o clareamento em escritório, o produto branqueador é aplicado diretamente nos dentes. Estes produtos podem ser usados em combinação com o calor, uma luz especial ou um laser. Os resultados são vistos em apenas um tratamento de 30 a 60 minutos. Mas para alcançar resultados dramáticos, geralmente são necessárias várias consultas. Entretanto, com o clareamento no escritório, os resultados dramáticos podem ser vistos após o primeiro tratamento. Este tipo de clareamento é também a abordagem mais cara.
Faça primeiro uma limpeza profissional e um exame bucal, mesmo que você decida clarear seus dentes em casa. Você pode precisar apenas de uma limpeza completa para restaurar o brilho de seu sorriso.
Seu dentista também procurará cavidades e verificará a saúde de suas gengivas durante o exame. O tratamento de qualquer problema antes de você branquear é mais seguro para sua boca.
Pergunte ao seu dentista sobre qual sistema de balcão usar e qual a quantidade de clareamento que você pode esperar. Os dentes escurecem com a idade, e a quantidade de mudança de cor varia de pessoa para pessoa.
Quanto tempo duram os efeitos do clareamento?
O clareamento dos dentes não é permanente. As pessoas que expõem seus dentes a alimentos e bebidas que causam manchas podem ver a brancura começar a desaparecer em apenas 1 mês.
O grau de brancura varia de pessoa para pessoa, dependendo da condição dos dentes, do nível de mancha e do tipo de sistema de branqueamento utilizado.
Aqui estão algumas dicas para manter seus dentes brilhantes:
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Evite alimentos e bebidas que mancham. Quase tudo com ácidos ou taninos pode embotar seus dentes. Para manter seu sorriso brilhante, vá com calma sobre vinho branco e tinto, bebidas esportivas, bebidas carbonatadas (claras e escuras), chá e café preto, bagas e outros alimentos fortemente coloridos, bem como molhos como soja, caril e tomate.
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Escovar ou enxaguar imediatamente após ter bebidas ou alimentos que causem manchas.
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Seguir boas práticas de higiene oral. Escovar os dentes pelo menos duas vezes ao dia, usar o fio dental pelo menos uma vez ao dia para remover a placa bacteriana e enxaguar com um anti-séptico bucal pelo menos uma vez ao dia para matar as bactérias que causam a placa bacteriana. Use uma pasta de dentes branqueadora (apenas uma ou duas vezes por semana) para remover manchas superficiais e evitar o amarelecimento. Use uma pasta de dente comum o resto do tempo.
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Cavar para produzir e alimentos ricos em cálcio. Quando você come frutas e legumes, pode ajudar a esfregar os dentes. Pense em como sua boca fica limpa depois de comer uma maçã crocante. Alimentos ricos em cálcio, como queijo, podem ajudar a manter seus dentes brancos.
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Evite o tabaco. Cigarros, charutos, cachimbos e tabaco de mascar podem amarelar seus dentes. Chute tabaco, e você terá dentes mais brancos, bem como um coração mais saudável.
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Faça limpezas regulares no consultório de seu dentista. As limpezas profissionais removerão a placa bacteriana, o que pode apanhar manchas do que você come e bebe. Seu higienista dentário pode ajudar a manter os dentes com ótima aparência e sensação.
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Beba um gole através de uma palhinha. Isto reduzirá a exposição de seus dentes a líquidos manchantes.
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Considere tratamentos de retoque. Dependendo do método de clareamento utilizado, você pode precisar de um retoque a cada 6 meses ou após um ou dois anos. Se você fuma ou bebe muitas bebidas que causam manchas, você pode precisar de um retoque com mais freqüência.
Em casa vs. Dentista supervisionado
Os métodos "faça você mesmo" não são o mesmo que fazer com que seus dentes sejam branqueados por um profissional. Você vai querer considerar algumas diferenças importantes.
Resistência do agente branqueador. Os produtos de venda livre e os produtos de uso doméstico supervisionados por dentista geralmente contêm um agente branqueador de menor resistência, com cerca de 10% a 22% de peróxido de carbamida, o que equivale a cerca de 3% de peróxido de hidrogênio. Os produtos para clareamento dental aplicados profissionalmente no escritório contêm peróxido de hidrogênio em concentrações que variam de 15% a 43%.
Bandejas de bocal. Com produtos clareadores em casa, supervisionados pelo dentista, seu dentista terá uma impressão de seus dentes e fará uma bandeja de boquilhas personalizada para ajustar-se exatamente a seus dentes. Esta personalização permite o máximo contato entre o gel branqueador, que é aplicado na bandeja de boquilhas, e os dentes. Uma bandeja feita sob medida também minimiza o contato do gel com o tecido gengival.
Os produtos branqueadores de balcão também contêm uma bandeja de boquilha, mas a abordagem "tamanho único" significa que o ajuste não será exato. Bandejas mal ajustadas podem irritar a gengiva e o tecido mole, permitindo que mais gel descolorante se infiltre nesses tecidos. Com procedimentos no escritório, você terá o agente branqueador aplicado diretamente em seus dentes.
Medidas de proteção adicionais. No consultório, seu dentista aplicará um gel no tecido gengival ou usará um escudo de borracha (que desliza sobre os dentes) antes do tratamento para proteger suas gengivas e cáries orais dos efeitos do clareamento. Os produtos de venda livre não oferecem estas medidas de proteção extra.
Custos. Os sistemas de clareamento sem prescrição médica são a opção mais barata, sendo o clareamento no escritório o mais barato.
Processo supervisionado vs. não supervisionado. Primeiro, seu dentista pode realizar um exame oral e considerar seu histórico médico completo, o que pode ser útil para determinar se o clareamento é um curso de tratamento adequado com base no tipo e extensão das manchas, e no número e localização das restaurações. Seu dentista pode então combinar melhor o tipo de mancha com o melhor tratamento, se apropriado, para aliviar essas manchas.
Quando seu dentista faz isso, é provável que eles queiram vê-lo algumas vezes para esclarecer qualquer dúvida sobre as instruções, para garantir que a bandeja personalizada se encaixe corretamente, para verificar suas gengivas quanto a sinais de irritação e, em geral, para ver como o processo está funcionando. Com produtos branqueadores de venda livre, você está por sua conta.
Você deve branquear seus dentes?
O clareamento não é recomendado ou terá menos sucesso nas seguintes circunstâncias:
Questões de idade e gravidez. O branqueamento não é recomendado em crianças com menos de 16 anos de idade. Isto ocorre porque a câmara de polpa, ou nervo do dente, é aumentada até esta idade. O branqueamento dos dentes sob esta condição pode irritar a polpa ou fazer com que ela se torne sensível. O clareamento dos dentes também não é recomendado em mulheres grávidas ou lactantes.
Dentes sensíveis e alergias. Indivíduos com dentes e gengivas sensíveis, gengivas recuadas ou restaurações defeituosas devem consultar seu dentista antes de usar um sistema de clareamento dental. Qualquer pessoa alérgica ao peróxido (o agente branqueador) não deve usar um produto branqueador.
Doença da gengiva, esmalte desgastado, cavidades e raízes expostas. Indivíduos com doenças gengivais ou dentes com esmalte desgastado são geralmente desencorajados de se submeter a um procedimento de clareamento dental. As cáries precisam ser tratadas antes de serem submetidas a qualquer procedimento de clareamento. Isto porque as soluções de clareamento penetram em qualquer cárie existente e nas áreas internas do dente, o que pode causar sensibilidade. Além disso, os procedimentos de clareamento não funcionarão nas raízes expostas do dente, porque as raízes não possuem uma camada de esmalte.
Recheios, coroas e outras restaurações. Enchimentos de cor dentária e materiais compostos de resina utilizados em restaurações dentárias (coroas, facetas, colagem, pontes) não branqueam. Portanto, a utilização de um agente branqueador em dentes que contenham restaurações resultará em branqueamento desigual - neste caso, fazendo com que os dentes sem restaurações pareçam mais leves do que aqueles com restaurações. Qualquer procedimento de clareamento deve ser feito antes da colocação das restaurações.
Pessoas com numerosas restaurações que resultariam em clareamento desigual podem estar melhor considerando a colagem, facetas ou coroas em vez de um sistema de clareamento dental. Pergunte ao seu dentista qual é a melhor estratégia para você.
Expectativas irrealistas. Os indivíduos que esperam que seus dentes sejam um novo "branco cegante" podem ficar desapontados com seus resultados. Os fumantes precisam estar cientes de que seus resultados serão limitados, a menos que se abstenham de continuar fumando, particularmente durante o processo de branqueamento. Um guia saudável é conseguir uma tonalidade ligeiramente mais branca do que a branca de seus olhos.
Dentes com manchas escuras. Dentes amarelados respondem bem ao clareamento, dentes de cor marrom respondem menos bem e dentes de cor cinza ou púrpura podem não responder ao clareamento em absoluto. A coloração azul-acinzentada causada pela tetraciclina antibiótica é mais difícil de clareamento e pode exigir até seis meses de tratamentos em casa ou várias consultas no escritório para clareamento com sucesso.
Dentes com manchas escuras podem ser melhores candidatos a outra opção de clareamento, tais como folheados, colagem ou coroas. Seu dentista pode discutir as opções mais adequadas para você.
Riscos associados ao clareamento
Os dois efeitos colaterais que ocorrem mais freqüentemente com o clareamento dos dentes são um aumento temporário da sensibilidade dentária e uma leve irritação dos tecidos moles da boca, particularmente das gengivas. A sensibilidade dentária freqüentemente ocorre durante os estágios iniciais do tratamento de clareamento. A irritação dos tecidos resulta mais comumente de uma bandeja de bocal mal ajustada do que do agente branqueador dos dentes. Ambas as condições geralmente são temporárias e desaparecem dentro de 1 a 3 dias após a interrupção ou conclusão do tratamento.
Se você experimentar sensibilidade, você pode reduzi-la ou eliminá-la:
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Usar a bandeja por um período de tempo mais curto (por exemplo, duas sessões de 30 minutos versus duas sessões de 60 minutos).
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Pare de branquear seus dentes por 2 a 3 dias para permitir que os dentes se ajustem ao processo.
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Peça a seu dentista ou farmacêutico um produto com alto teor de flúor, que pode ajudar a remineralizar seus dentes. Aplique o produto com flúor na bandeja e use por 4 minutos antes e depois do agente branqueador.
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Escova de dentes com uma pasta de dentes feita para dentes sensíveis. Essas pastas de dentes contêm nitrato de potássio, que ajuda a suavizar as terminações nervosas dos dentes.
Segurança dos produtos branqueadores
Alguns produtos branqueadores que você obtém através dos consultórios dos dentistas, bem como produtos branqueadores aplicados profissionalmente (no consultório) têm o Selo de Aceitação da Associação Dentária Americana (ADA), que lhe diz que o produto atende às diretrizes da ADA para segurança e eficácia. Atualmente, somente os produtos de uso doméstico com peróxido de carbamida 10% e os produtos aplicados no consultório que contêm peróxido de hidrogênio a 35% possuem este selo.
Os produtos de branqueamento de balcão não são endossados pela ADA, porque a organização acredita que a consulta profissional é importante para garantir uma utilização segura e eficaz. Nenhum produto branqueador que utilize lasers está na lista de produtos aceitos pela ADA.
Várias pastas de dentes branqueadoras disponíveis em drogarias também receberam o selo. Você pode encontrar uma lista em www.ada.org.
Nem todos os fabricantes procuram o Selo de Aceitação da ADA. Este é um programa voluntário que requer despesas e tempo consideráveis por parte de um fabricante. Só porque um produto não tem o selo não significa necessariamente que o produto não seja seguro e eficaz.
Os branqueadores de dentes não são drogas e, portanto, não são regulamentados pela FDA.
Escolhendo um kit de clareamento de venda livre
Tente selecionar um produto que permita que o bocal seja personalizado. Alguns kits vêm com uma bandeja que pode ser moldada até certo ponto. Estes são melhores do que outros que vêm com uma boquilha padrão.
Procure por revisões on-line e pergunte por aí para saber o que outros que já experimentaram o kit que você está considerando pensar sobre ele.
Se a qualquer momento você experimentar uma mudança prolongada na cor de suas gengivas ou um aumento da sensibilidade dos dentes a alimentos e bebidas quentes ou frias, pare de usar o bocal e consulte seu dentista imediatamente.
Perguntas freqüentes sobre o clareamento dos dentes
O seguro cobre o custo dos procedimentos de clareamento dos dentes?
Não, normalmente não.
Os branqueadores de dentes danificam o esmalte dos dentes?
Estudos de produtos branqueadores de dentes usando peróxido de carbamida a 10% não mostraram nenhum efeito sobre a dureza ou conteúdo mineral da superfície do esmalte de um dente.
Os branqueadores de dentes danificam as restaurações dentárias?
Mais de 10 anos de uso clínico de produtos branqueadores de dentes contendo peróxido de carbamida a 10% não mostraram nenhum dano às restaurações dentárias existentes.
Os branqueadores de dentes danificam o nervo de um dente?
Não há evidências de que o processo de branqueamento dental tenha um efeito prejudicial à saúde do nervo de um dente. Um estudo relatou que, tanto em um acompanhamento de 4,5 como 7 anos, ninguém que usou um sistema de clareamento dentário precisou de um procedimento de canal radicular em qualquer dente que tivesse sido clareado.
