Injeções para o alívio da dor no joelho da Osteoartrite: Corticosteróides, Ácido Hialurônico e Mais

Vários injetáveis, incluindo corticosteróides e ácido hialurônico, estão disponíveis para ajudar a tratar a osteoartrose dolorosa do joelho.

Existem diferentes tipos de injeções e elas são uma parte importante do tratamento da osteoartrite do joelho para muitas pessoas, diz Roy Altman, MD, um especialista em osteoartrite da UCLA. As injeções podem ser especialmente úteis para pessoas que não obtiveram alívio de AINEs como o ibuprofeno, ou pessoas que não podem tomar esses medicamentos devido a efeitos colaterais.

A osteoartrite (OA) é uma forma comum de artrite que freqüentemente afeta os joelhos. Ela se desenvolve quando a cartilagem - a cobertura lisa que protege os ossos da articulação - se rompe. A superfície dos ossos fica danificada, causando dor, inchaço, rigidez e incapacidade.

Como funcionam as Injeções de Joelho

Primeiro, seu médico lhe dará uma injeção de anestésico para entorpecer seu joelho.

Em seguida, seu médico poderá usar uma agulha para extrair qualquer fluido extra que esteja em seu joelho.

Depois disso, você receberá a injeção para aliviar a dor, geralmente logo abaixo da rótula. A injeção não deve doer e o medicamento funcionará em toda a articulação, diz John Richmond, MD, cirurgião ortopédico do Hospital Batista New England, em Boston.

Diferentes tratamentos têm efeitos colaterais que você deve discutir com seu médico com antecedência. Os dois tipos mais comuns de injeção no joelho para OA são os corticosteróides e o ácido hialurônico.

Reduzir a Inflamação com Esteróides

As injeções de corticosteroides são úteis no tratamento de surtos de dor e inchaço do OA com acúmulo de líquido no joelho, diz Richmond.

Essas injeções ajudam a aliviar os sintomas, reduzindo a inflamação na articulação. Mas elas não são uma solução perfeita em todos os casos. Se você estiver considerando este tratamento, tenha isto em mente:

Eles trabalham rapidamente.

Estas injeções oferecem alívio muito rápido, geralmente dentro de 24 a 48 horas, diz Richmond.

O benefício é de curto prazo.

Em média, o alívio da dor dura de 6 a 12 semanas, diz Richmond. Muitas vezes, isso é tempo suficiente para que você passe por um surto de osteoartrose até que seus sintomas diminuam.

Você não deve usá-los com freqüência.

Uma injeção de corticosteroides muitas vezes funciona melhor na primeira vez, diz Altman. Depois disso, eles tendem a dar menos alívio.

Na maioria dos casos, Richmond diz a seus pacientes que eles podem usar esses tiros duas a três vezes por ano. O uso muito freqüente pode danificar as células do joelho que fazem cartilagem.

Ácido hialurônico

A maior parte do líquido em um joelho saudável é ácido hialurônico, diz Altman. Mas quando se tem OA no joelho, o ácido hialurônico em seu joelho afina. Seu médico pode injetar mais ácido hialurônico em seu joelho para aumentar a oferta.

Estudos demonstraram que as injeções de ácido hialurônico podem ajudar mais do que os medicamentos para aliviar a dor para algumas pessoas com AIO. Outros estudos mostraram que podem melhorar os sintomas, assim como as injeções de corticosteroides. Se você estiver considerando injeções de ácido hialurônico, tenha isto em mente:

Muitas vezes, esta não é a primeira abordagem.

Seu médico pode sugerir ácido hialurônico se:

  • Seus sintomas não são melhorados por medicamentos para aliviar a dor ou tratamentos sem medicamentos, como calor ou gelo.

  • Você não pode tomar analgésicos como Advil ou Motrin (ibuprofeno), Aleve (naproxen sódio), ou Tylenol (acetaminofen).

  • Uma injeção de esteróides não ajuda o suficiente, ou você ou seu médico estão preocupados com seus efeitos colaterais.

Pode funcionar de diferentes maneiras.

Após uma injeção, o ácido hialurônico ajuda a amortecer e lubrificar as partes móveis dentro de seu joelho, diz Altman. Este efeito é de curta duração. Mas o tratamento também parece proporcionar mais benefícios a longo prazo, aliviando a dor e a inflamação.

Você pode precisar de mais de uma injeção

. Cinco versões de injeções de ácido hialurônico estão disponíveis nos EUA. Alguns tipos requerem apenas uma injeção. Outros requerem até cinco injeções, geralmente dentro de um período de cinco semanas. Se necessário, você pode obter outra injeção após seis meses, diz Altman.

Plasma Platelet-Rich: Pode ajudar a OA?

Outro tratamento que está chamando a atenção é o plasma rico em plaquetas (PRP). Isto requer extrair uma amostra de seu sangue e processá-lo para criar um fluido que contenha uma quantidade superior à normal de plaquetas, discos minúsculos que ajudam a coagular o sangue. O médico então injeta o fluido de volta em sua área ferida.

As plaquetas em seu sangue contêm produtos químicos naturais que ajudam a curar ferimentos. Os médicos vêm tratando outros problemas - como danos nos tendões - há mais de uma década com o PRP.

No entanto, os especialistas ainda sabem pouco sobre se ele funciona para a osteoartrite do joelho.

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