A soldagem dos ossos em uma articulação pode oferecer alívio para dores severas de artrite. Mas esta cirurgia tem riscos, e um longo tempo de recuperação.
Ele faz com que os ossos se tornem um osso sólido, e pode diminuir sua dor. Também pode tornar sua articulação mais estável e ajudá-lo a suportar mais peso sobre ela.
Eu preciso disso?
Com o tempo, a artrite pode causar danos severos em suas articulações. Se outros tratamentos não ajudarem, a cirurgia de fusão das articulações pode ser o próximo passo. Este procedimento também pode aliviar sintomas de problemas de coluna como doença degenerativa do disco e escoliose.
A cirurgia de fusão de articulações pode ser feita em muitas articulações diferentes, como a sua:
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Lombada
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Tornozelos
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Pulsos
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Dedos
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Polegares
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Pés
Pode levar algum tempo para curar - às vezes muitos meses - da cirurgia de fusão das articulações. Por causa disso, seu médico vai querer saber que você pode lidar com uma longa recuperação.
A cirurgia de fusão das articulações também pode não ser correta para você se você tiver um problema de saúde, como por exemplo:
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Má qualidade óssea
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Uma infecção
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Artérias estreitas
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Um problema do sistema nervoso (neurológico) que pode impedir a sua cura
O que acontece durante a cirurgia?
Você irá ao hospital ou terá uma cirurgia ambulatorial (vá para casa no mesmo dia), dependendo do tipo de cirurgia de fusão de articulações que você precisa.
Seu médico pode optar por lhe dar anestesia geral, o que lhe permitirá dormir durante o procedimento. Em outros casos, você poderá ter anestesia local. Isto significa que você permanecerá acordado, mas a área da articulação estará totalmente anestesiada.
Uma vez que você tenha tido anestesia, seu médico fará uma incisão (corte) em sua pele. Em seguida, eles arrancarão toda a cartilagem (tecido) danificado de sua articulação. Isto permitirá que seus ossos se fundam.
Algumas vezes, seu cirurgião colocará um pequeno pedaço de osso entre as duas extremidades de sua articulação. Eles retirarão cuidadosamente este osso de seu osso pélvico, calcanhar, ou logo abaixo do joelho. Ou, pode vir de um banco de ossos, que armazena ossos doados para uso em cirurgias como esta. Seu médico também pode optar por usar uma substância especial feita pelo homem no lugar de um osso real.
Em seguida, eles usarão placas metálicas, parafusos ou fios para fechar o espaço dentro de sua articulação. Este hardware é freqüentemente permanente e permanecerá dentro mesmo após a cura de sua articulação.
Depois de terminadas, seu cirurgião fechará suas incisões com suturas ou grampos.
Como é a recuperação?
Com o tempo, as pontas de sua articulação crescerão juntas para se tornarem uma peça sólida. Você não será mais capaz de movê-la.
Até que isso aconteça, você precisará proteger a área. Você provavelmente precisará usar um elenco ou uma cinta. E, você precisará manter todo o peso fora da articulação. Isso pode significar que você usará muletas, um andarilho ou uma cadeira de rodas para se locomover.
A cura pode levar até 12 semanas, então você vai querer alguma ajuda para atravessar sua vida diária. Talvez você precise pedir a um membro da família ou amigo para ajudar nas tarefas domésticas.
Após este tipo de cirurgia, você pode esperar perder parte de sua amplitude de movimento e sentir-se rígido em sua articulação. A fisioterapia pode ajudar a manter suas outras articulações em bom estado de funcionamento.
É normal sentir dor após uma cirurgia de fusão das articulações. Seu médico o ajudará a controlar isso. Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são uma escolha mais segura que os opióides, que são altamente viciantes. Se seu médico prescrever opióides, siga exatamente as instruções deles. Assegure-se de parar de tomá-los assim que sua dor diminuir.
Quais são os riscos da cirurgia de fusão de articulações?
Em geral, os médicos acreditam que este procedimento é seguro. A maioria das pessoas se sai bem depois de tê-lo, e as complicações são raras. Mesmo assim, você poderia experimentar:
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Hardware quebrado
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Tecido cicatrizado doloroso
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Artrite nas articulações próximas
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Infecção
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Sangramento
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Coágulos de sangue
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Danos nos nervos
Os fumantes também correm o risco de uma doença que os médicos chamam de pseudoartrose. Isto significa que não é possível formar osso suficiente para que a articulação se funda completamente. Se assim for, você pode acabar precisando de uma segunda cirurgia.
