Artroplastia de ressecção

Durante a cirurgia de artroplastia de ressecção, seu médico retira parte de uma articulação para aliviar a dor e outros sintomas. Descubra quando você pode precisar, como se preparar e o que esperar.

A artroplastia é uma cirurgia para reconstruir sua articulação. Há muitos tipos, inclusive a substituição de uma articulação. A ressecção significa retirar algo. A artroplastia de ressecção é a cirurgia onde seu médico retira parte de sua articulação para aliviar seus sintomas. O espaço que resta se preenche com tecido cicatricial ao longo do tempo.

Para alguns problemas nas articulações, é uma cirurgia comum. Para outros, é utilizada apenas como último recurso.

Quando eu precisaria dele?

A cirurgia não é geralmente o primeiro tratamento para dores nas articulações. Muitas vezes, você começa com opções como talas, drogas ou fisioterapia. Mas elas podem não ajudar. Sua dor pode piorar e você pode descobrir que tem menos movimento na articulação do que costumava ter. Isso quando você pode pensar em cirurgia.

Você pode fazer uma artroplastia de ressecção em sua articulação:

• dedos dos pés, para tratar artrite, joanetes e problemas como martelo e dedo do pé de martelo

• Polegar, para aliviar a dor da osteoartrite na articulação carpometacarpal (CMC), onde seu polegar se prende à mão

• Ombro, para tratar a artrite em sua articulação acromioclavicular (AC) (É onde sua clavícula, também chamada de clavícula, encontra a ponta dianteira de sua omoplata).

Você também pode fazer esta cirurgia após uma substituição de quadril, joelho ou ombro que falhou ou continua infectando. Não é comumente feita, mas é às vezes uma opção melhor para adultos mais velhos quando as cirurgias repetidas só causariam mais problemas.

Como posso saber se é certo para mim?

Toda cirurgia tem seus prós e contras. Com alguns problemas nas articulações, a artroplastia de ressecção ajuda com a dor, mas pode limitar o funcionamento de sua articulação. Por exemplo, após a cirurgia do dedo do pé, você pode ter menos poder no dedo grande do pé. Com seu polegar, você pode ter menos força de beliscão. E com seu quadril, você pode precisar de apoio para andar após esta cirurgia. Fale com seu médico para ter certeza de que a artroplastia de ressecção é adequada para você.

Como me preparo para isso?

Em primeiro lugar, seu médico se certificará de que você esteja suficientemente saudável para a cirurgia. Você provavelmente começará com um exame físico e alguns testes básicos. Por exemplo, você poderá fazer exames de sangue, uma radiografia de tórax e um exame para o seu coração chamado cardiograma. Você também pode obter radiografias ou outras imagens em sua articulação para ajudar a orientar a cirurgia.

Certifique-se de falar com seu médico sobre quaisquer remédios, ervas ou suplementos que você tome. Talvez você precise parar de tomar alguns deles antes da cirurgia. Você também precisará dizer a eles se tiver alguma alergia.

Seu médico lhe dirá o que você pode comer e beber antes da cirurgia. Não deixe de seguir estas instruções de perto.

O que está envolvido com a Cirurgia?

Depende de onde e por que você o está tendo. Você estará desperto para alguns tipos de artroplastia de ressecção, mas não para outros. Algumas são feitas por via artroscópica: Seu médico faz algumas pequenas aberturas ao redor da articulação e faz a cirurgia com pequenas ferramentas guiadas por uma câmera. Outras são cirurgias padrão, abertas, onde seu médico cria uma única e maior abertura em sua pele.

Ainda assim, a idéia básica é a mesma: seu médico retira parte da articulação - algum osso e cartilagem - e com o tempo o tecido cicatricial preenche o espaço deixado para trás.

Aqui estão alguns tipos comuns de artroplastia de ressecção:

• Dedo: Normalmente, você recebe drogas para entorpecer a área ao redor do dedo do pé, mas você estará acordado para a cirurgia. Seu médico fará uma abertura em sua pele para remover parte da articulação do dedo do pé. É provável que você vá para casa no mesmo dia.

• Polegar: Para a articulação CMC, você recebe uma cirurgia aberta, assim como com o dedo do pé. Você pode estar dormindo para a cirurgia, ou seu médico pode apenas entorpecer a área ao redor de seu polegar. Seu médico retira um pequeno osso chamado trapézio e pode colocar um tendão em seu lugar.

• Ombro: A cirurgia da articulação AC pode ser feita por artroscopia ou com cirurgia aberta. Normalmente, você estará dormindo para esta, pois seu médico retira uma pequena parte da extremidade da clavícula.

Como é a recuperação?

Mais uma vez, depende da cirurgia. Levará algum tempo para sarar e, na maioria dos casos, você precisará de fisioterapia.

Com a cirurgia do dedo do pé, você pode normalmente voltar à marcha normal dentro de algumas semanas.

Após a cirurgia do polegar, você normalmente usa uma cinta por cerca de 6 semanas. Pode levar até 6 meses para se recuperar completamente.

Após a cirurgia da articulação AC, você pode usar uma cinta por até 4 semanas. Normalmente leva de 2 a 3 meses para voltar às suas atividades normais.