médico explica o uso de injeções de corticosteroides para dores articulares de osteoartrose.
Uma injeção de corticosteróides (às vezes chamados de injeção de esteróides) diretamente em uma articulação dorida pode aliviar a dor rapidamente.
Os corticosteróides ajudam a combater a inflamação - o calor, a vermelhidão, a dor e o inchaço em uma parte ferida ou inflamada do corpo. As doses de corticosteroides aliviam a dor mais rapidamente do que as pílulas anti-inflamatórias. Uma única injeção não causa dor de estômago da mesma forma que as pílulas. Quando os corticosteróides são injetados em uma articulação, seus efeitos se limitam principalmente a essa articulação.
O que esperar
A maioria das injeções de corticosteroides em seu joelho ou uma articulação menor, como a base de seu polegar, pode ser feita em um consultório médico.
Primeiro, o médico limpa sua pele com um antisséptico. Se a articulação estiver inchada e cheia de líquido, o médico pode inserir uma agulha na articulação para remover o excesso de líquido. Isto alivia rapidamente parte da dor, pois reduz a pressão na articulação. A remoção de fluido extra também pode acelerar a cicatrização.
Em seguida, o médico usa uma seringa diferente para injetar o corticosteróide na articulação. O alívio é quase instantâneo, porque o corticosteróide é normalmente misturado com um analgésico. O corticosteróide começa a conter a inflamação em poucas horas. O alívio costuma durar de várias semanas a vários meses.
Injetar uma grande articulação, como o quadril, ou na coluna vertebral é mais complexo. Seu médico pode usar a tecnologia de imagem para ajudar a orientar a agulha no lugar.
Quais são os riscos?
Os corticoesteroides podem ter efeitos colaterais. Alguns podem ser perigosos, tais como maior risco de infecção, ganho de peso, úlceras no trato digestivo e sangramento, osteoporose, aumento da pressão arterial e dos níveis de glicose no sangue e problemas oculares como catarata e glaucoma.
Injetar corticosteróides diretamente em uma articulação diminui ou remove a maioria desses efeitos colaterais. Existem, entretanto, alguns riscos especiais, se não forem comuns, da injeção articular. Eles incluem:
-
Lesões nos tecidos das articulações, principalmente com injeções repetidas
-
Desbaste da cartilagem, a cobertura lisa que protege os ossos da articulação
-
Enfraquecimento dos ligamentos da articulação
-
Mais inflamação na articulação causada por um corticosteroide que se cristalizou
-
Irritação dos nervos, pela agulha ou pelo próprio medicamento
-
Infectando a articulação
-
Branqueamento ou desbaste da pele no local da injeção
Você não deve ter este tipo de tratamento se tiver uma infecção dentro ou ao redor de uma articulação ou se for alérgico a qualquer um dos medicamentos utilizados.
Limites no tratamento de OA
Embora as injeções de corticosteroides possam aliviar os sintomas da artrite, elas têm limites. Elas não podem reparar a cartilagem danificada ou retardar a progressão da artrite. Seu alívio é apenas temporário.
A maioria dos especialistas diz que você deve limitar as injeções a não mais do que uma vez a cada três ou quatro meses. Não se deve tomar mais do que quatro doses em qualquer articulação.
Se você ainda tiver dores nas articulações após injeções de corticosteroides, converse com seu médico sobre outros tratamentos. Dependendo das articulações envolvidas, outras opções de tratamento podem incluir a substituição das articulações.
