O tratamento atual da osteoartrite pode ajudar você a viver uma vida sem dor. Saiba mais.
Embora não haja cura para a osteoartrite, você ainda pode fazer muito para aliviar a dor e permanecer ativo. Seu tratamento para a osteoartrite dependerá de vários fatores, incluindo a gravidade de sua dor - e o quanto ela afeta suas atividades diárias.
A osteoartrite muitas vezes progride lentamente, com períodos em que há pouca ou nenhuma mudança. Se você tem osteoartrite leve a moderada, você provavelmente pode controlar seus sintomas com analgésicos sem receita médica. Quando estes não funcionam, seu médico o aconselhará sobre os próximos passos em seu tratamento da osteoartrite.
Medicamentos para o tratamento da Osteoartrite
Analgésicos de venda livre
Analgésicos: Drogas como o Tylenol, que contém acetaminofeno, aliviam a dor leve a moderada com poucos efeitos colaterais na maioria das pessoas. O Tylenol é tipicamente a primeira droga que as pessoas tomam para o tratamento da dor causada pela osteoartrite.
Alivia a dor tópica: Cremes, sais ou géis são analgésicos que aliviam a dor leve quando apenas algumas articulações estão envolvidas - como sua mão. Eles também podem ser usados além dos analgésicos orais. Os ingredientes ativos incluem capsaicina (encontrada naturalmente nos pimentões quentes), cânfora, óleo de eucalipto, mentol e salicilatos. ArthriCare, Aspercreme, BenGay, Capzasin-P, Eucalyptamint, Flexall, Icy Hot e Zostrix são todos analgésicos tópicos para o tratamento da osteoartrite.
Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs): Esses medicamentos aliviam a dor, bloqueando os produtos químicos que causam inflamação. São medicamentos razoavelmente seguros - mas, devido aos potenciais efeitos colaterais como irritação estomacal e sangramento gastrointestinal, é melhor tomar doses baixas por breves períodos. Os AINEs de venda livre incluem: Advil, Aleve, Anacin, Aspirin, Bayer, e Motrin.
Suplementos de glucosamina-condroitina: Estes compostos são substâncias naturais encontradas no fluido das articulações. Pensa-se que eles desencadeiam a produção de cartilagens e reduzem a inflamação. Os últimos estudos mostram o potencial de retardar a progressão da osteoartrite do joelho e aliviar a dor moderada a severa da osteoartrite.
Prescrição de medicamentos
Prescrição NSAIDS: Estas são versões mais fortes dos analgésicos NSAID, e são prescritos quando os simples analgésicos de venda livre não são eficazes. Estes são razoavelmente seguros, mas há efeitos colaterais potenciais quando tomados em grandes doses durante meses ou anos. A FDA exige um rótulo de alerta de riscos como ataque cardíaco, derrame e sangramento estomacal. Clinoril, Disalcid, Feldene, Indocin, Lodine, Mobic, e Relafen são AINEs prescritos.
Medicamentos Cox-2: Este novo tipo de AINEs foi desenvolvido para aliviar a inflamação sem a irritação estomacal dos AINEs tradicionais. Estes medicamentos são razoavelmente seguros, mas ainda há algum risco para o estômago. A FDA exige um aviso de rótulo de risco aumentado de efeitos colaterais cardiovasculares e sangramento gastrointestinal. Dois outros medicamentos Cox-2 foram retirados do mercado devido ao aumento do risco de derrame, ataque cardíaco e reações cutâneas que ameaçam a vida. Celebrex é o único medicamento da cox-2 ainda no mercado e é prescrito no tratamento da osteoartrose.
Injeções de esteróides: O alívio rápido da dor é possível quando glucocorticoides (um tipo de esteróide) são injetados na articulação para tratamento da osteoartrite. Estes são normalmente aconselhados para dores moderadas a graves no joelho ou para inflamações que não são aliviadas por um AINE.
Injeções de hialurônio: O ácido hialurônico é uma substância encontrada no líquido das articulações. Dado como injeções semanais diretamente na articulação, ele aumenta a mobilidade. Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz e Synvisc são aprovados para a artrite ligeira a moderada do joelho.
Aliviadores de dor entorpecentes: Estes fortes analgésicos contêm narcóticos e são freqüentemente combinados com Tylenol. As drogas funcionam nos receptores de dor nas células nervosas, não na inflamação. Existe o risco de dependência com estas drogas. Eles incluem: Darvocet, Darvon, Lorcet, Lortab, Morfina, Oxycontin, Percocet, Tylenol com Codeína, e Vicodin.
Tratamento da Osteoartrite: A próxima etapa
Se você tiver danos severos nas articulações, dores fortes ou movimentos muito limitados devido à osteoartrite, você pode precisar de cirurgia. Estes procedimentos aliviam a dor e permitem uma melhor mobilidade:
Cirurgia artroscópica: Um procedimento cirúrgico ambulatorial comum para joelhos e ombros, isto permite aos cirurgiões reparar as superfícies das articulações danificadas -- removendo cartilagens soltas, reparando rasgos de cartilagem como rasgos de menisco, e suavizando as superfícies ósseas.
Ablação por radiofrequência (RFA): A corrente elétrica é usada para aquecer uma pequena área de tecido nervoso, o que diminui os sinais de dor desse tecido. O grau de alívio da dor varia, mas este tratamento da osteoartrite é comprovadamente útil para aliviar a dor dos danos articulares.
Cirurgia de substituição das articulações: Quando nada mais funcionar, a articulação danificada pode ser substituída por uma artificial. As pontas e joelhos são mais comumente substituídos, mas as articulações artificiais estão agora disponíveis para ombros, dedos, cotovelos e articulações dorsais.
Osteotomia: Quando alguém é muito jovem para a substituição das articulações, este procedimento pode aumentar a estabilidade em uma articulação de joelho ou quadril. Envolve o corte do osso para redistribuir o peso em uma articulação, tornando-a mais estável.
Fusão das articulações: Também chamada artrodese, esta cirurgia envolve a fusão de dois ossos em cada extremidade de uma articulação - eliminando assim a própria articulação. Ela é usada quando as articulações são gravemente danificadas, causando dor significativa. Também é feita quando a substituição da articulação não é eficaz, como acontece com o tornozelo. Embora a articulação fundida não seja flexível, ela é mais estável, pode suportar melhor o peso e não é mais dolorosa - os principais pontos de tratamento da osteoartrite.
