Seja corticosteroides ou ácido hialurônico, as injeções podem ser um bom tratamento para a osteoartrite do joelho. o médico explica.
Quando você tem dor, rigidez ou outros problemas por causa da osteoartrite do joelho (OA), e outros tratamentos não ajudaram, seu médico pode sugerir injeções para aliviar seus sintomas.
Tiros na articulação do joelho são uma opção se você não obtiver alívio de um analgésico como acetaminofeno ou ibuprofeno, diz Jemima Albayda, MD, reumatologista da Universidade Johns Hopkins. Seu médico também pode sugerir injeções se você não puder tomar esses medicamentos por causa dos efeitos colaterais.
Noções básicas de Injeção de Joelho
O tiro pode ser um pouco desconfortável, mas não deve ser muito doloroso. Para diminuir a chance de infecção, seu médico irá limpar seu joelho antes de lhe dar a injeção.
Se você tiver líquido no joelho, seu médico poderá drená-lo primeiro. Ela pode lhe dar uma injeção de entorpecimento ou spray antes da injeção do medicamento.
Há vários tipos diferentes de injeções, diz Albayda, mas os dois principais tipos de osteoartrose são:
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Corticosteróides
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Viscosuplementos com ácido hialurônico
Corticosteróides
Tiros do tipo cortisona ajudam a aliviar a inflamação das articulações...
Alívio rápido.
Você pode se sentir melhor assim que receber a injeção porque está entorpecido primeiro, diz Craig Bennett, MD, cirurgião ortopédico da Universidade de Maryland Rehabilitation & Orthopaedic Institute. Mas quando isso passar, você deve sentir o alívio dos sintomas dentro de alguns dias. O alívio destas injeções pode durar de várias semanas a vários meses.
Você não pode usá-los com muita freqüência.
"Os corticosteróides geralmente funcionam de forma mais poderosa e melhor na primeira vez", diz Bennett. Cada vez, depois disso, você pode ter um pouco menos de alívio. Na maioria dos casos, Albayda sugere que as pessoas com OA não recebam a injeção mais do que a cada 3 meses.
Complicações de injeções são raras, mas podem acontecer. Fale com seu médico para conhecer seus riscos. Você também pode ter uma erupção logo após receber a injeção. As injeções de corticosteroides também podem afetar temporariamente o açúcar no sangue, portanto, isto pode ser uma preocupação por vários dias se você tiver diabetes.
Ácido hialurônico
O ácido hialurônico é o fluido dentro de seu joelho. Ele mantém os ossos das articulações se movendo suavemente uns contra os outros. Quando se tem OA, o fluido muda e contribui para a inflamação. Essas injeções proporcionam uma versão feita pelo homem desse fluido. Este tratamento é freqüentemente oferecido a pessoas que não recebem alívio de analgésicos.
"Eu digo aos meus pacientes que é como um trabalho com óleo", diz Bennett. "Vai dar à sua articulação a mesma concentração e o mesmo tipo de fluido que uma articulação saudável e não-artrítica deveria ter".
Você pode precisar de mais de uma dose.
Algumas injeções de ácido hialurônico proporcionam alívio com apenas uma injeção, mas outras vêm em uma série de injeções.
O alívio leva tempo.
Como estas injeções não costumam ser dadas com uma droga anestesiante, não há alívio imediato da dor como se recebe com uma injeção de esteróides. Normalmente leva cerca de uma semana ou mais até que você comece a se sentir melhor, diz Bennett. O efeito pode durar mais do que as doses de cortisona - até 6 meses ou mais.
Elas são caras.
Esses tratamentos também são tipicamente mais caros do que as doses de cortisona, diz Joseph Bosco, MD, cirurgião ortopédico do Hospital dos Centros Médicos para Doenças das Articulações da NYU Langone. "Com todas essas injeções, não deixe de perguntar a seu médico se o seguro cobrirá e quanto custará".
Uma terceira opção: Plasma Platelet-Rich
Alguns médicos estão usando este tipo de injeção no joelho para tratar os sintomas do AIO do joelho. Os médicos tomam seu sangue e coletam as plaquetas, a parte do sangue que forma coágulos. Eles aumentam o número de plaquetas e as injetam em seu joelho. Os produtos químicos naturais nas plaquetas ajudam a curar lesões e a diminuir a inflamação.
Os especialistas ainda estão pesquisando como funciona bem para a osteoartrite. É muito caro e ainda está em estágios iniciais de pesquisa, diz Albayda, portanto não é uma forma de tratamento de OA.