Osteoporose e dietas

A perda de peso e a perda de osso podem, às vezes, andar de mãos dadas. Qual é a relação entre osteoporose e dieta, e como você sabe se está em risco de perda óssea? Aprenda aqui sobre dietas seguras.

A perda de peso e a perda de osso podem, às vezes, andar de mãos dadas.

Os médicos sabem que as mulheres com anorexia, que restringem severamente as calorias por muito tempo, correm um risco maior de osteoporose. O distúrbio alimentar interfere com os hormônios necessários para manter o osso, sem mencionar os alimentos que as pessoas precisam para construir osso.

Mas e se você não tiver anorexia? Qual é a relação entre a osteoporose e a dieta normal? Como você sabe se corre o risco de perder os ossos? Que tipo de dieta é segura para seus ossos?

Essas são perguntas difíceis de responder, diz Felicia Cosman, MD, diretora médica do Centro de Pesquisa Clínica do Hospital Helen Hayes em Haverstraw, N.Y., e editora da Osteoporose: Um Guia de Prevenção e Gerenciamento Baseado em Evidências.

Quando uma dieta o coloca em risco de Osteoporose?

Em geral, a melhor maneira de proteger seus ossos enquanto perde peso é se exercitar regularmente e comer alimentos saudáveis. E se você não quiser tomar o caminho lento, mas seguro, para a perda de peso?

[Se você estiver] fazendo dieta por algumas semanas para seu casamento ou algum outro grande evento, provavelmente não haverá nenhum impacto importante - embora eu sempre aconselharia que você obtenha cálcio e vitamina D adequados durante esse período de tempo, diz Cosman.

Mas as pessoas que tentam manter um peso muito fino ao longo de sua vida estão definitivamente sob maior risco de osteoporose. O que é emagrecimento? Os especialistas definem-no como um índice de massa corporal de 18,5 ou menos.

O IMC parece ter a relação mais forte com osso, diz Beth Kitchin, MS, RD, professora assistente no departamento de ciências da nutrição da Universidade de Alabama-Birmingham. Abaixo de um IMC normal, que é onde se vê um impacto na densidade óssea. É um contínuo, é claro: alguém com um IMC de 19 ou 20 ainda pode ter uma massa óssea inferior à média, mesmo que seu IMC esteja dentro da faixa saudável.

Cosman sugere que o peso - independente do IMC - é um preditor de perda óssea. Ser mais magro do que cerca de 127 libras, em muitos estudos, parece estar associado a algum risco de fratura relacionada à osteoporose, diz Cosman.

Ela se apressa em acrescentar que não sugere que as pessoas fiquem acima do peso para evitar a perda óssea.

É apenas importante saber que, se você tem uma estrutura fina, você precisa prestar especial atenção à construção e manutenção de um osso saudável.

O Impacto da Dieta de Crash na Saúde Óssea

Mesmo que você não tenha ossos pequenos ou particularmente magros, uma dieta de longo prazo pode ter um impacto sobre sua saúde óssea, diz Cosman.

Se você for por cerca de seis meses comendo 800 ou 900 calorias por dia, é provável que isso seja ruim para seus ossos. Eu diria que um limite de pelo menos 1.200 calorias por dia é sobre o que é necessário para manter seus ossos e tecidos. Se sua ingestão calórica estiver significativamente abaixo disso durante um longo período de tempo, você provavelmente estará causando danos.

Eu não acho que os adultos devam ter menos de 1.200 calorias por dia, concorda Beatrice Edwards, MD, MPH, professora associada de medicina e diretora do Centro de Saúde Óssea e Osteoporose da Northwestern Universitys Feinberg School of Medicine. Abaixo disso, você está se colocando em risco.

Mesmo que você não tenha um distúrbio alimentar, você pode estar prejudicando seus ossos com uma alimentação desordenada, diz Edwards.

Eu conheço muitas mulheres assim. Elas têm estilos de vida muito agitados - talvez estejam ao telefone com o Japão comercializando ações e têm uma barra de energia para o café da manhã, uma xícara de café para o almoço e uma Cozinha Lean para o jantar, diz ela. Não é uma síndrome, mas está acontecendo, e as pessoas que fazem isso estão perdendo não só a estrutura óssea, mas também a muscular.

Como você pode perder peso e preservar a saúde óssea ao mesmo tempo?

Experimente à moda antiga, diz Edwards. Nada de dietas de toranjas! Ela recomenda planos de refeições equilibrados como os de Weight Watchers e Jenny Craig. Eu gosto particularmente dos Weight Watchers, porque eles dizem que depois de 50, as mulheres precisam de três porções de leite por dia e suplementos de cálcio.

Se você estiver restringindo calorias por um período de tempo maior (mais de algumas semanas), é particularmente importante prestar atenção cuidadosa aos nutrientes que você está recebendo, diz Kitchin. Se você estiver cortando cálcio com as calorias cortadas, isso pode definitivamente ser um fator de risco independente para a osteoporose.

Qualquer que seja sua dieta, você deve estar recebendo 1.000 mg de cálcio e 400-800 IU de vitamina D diariamente se você tiver menos de 50 anos. Se você tem mais de 50, você precisa de 1.200 mg de cálcio e 800-1.000 UI de vitamina D diariamente.

Felizmente, há muitas boas fontes de cálcio que não estragam sua dieta:

  • produtos lácteos com baixo teor de gordura

  • verde escuro, legumes de folhas

  • cereais integrais fortificados com cálcio

  • sucos fortificados com cálcio

  • suplementos de cálcio

Se você é um dieter crônico, pode estar com poucos desses nutrientes, então é ainda mais importante tomar um suplemento de cálcio.

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