Câncer de Ovário: Causas, Metástases, Tratamentos, Prevenção, Exames e Testes

Os ovários são órgãos do tamanho de amêndoas - um de cada lado do útero - que armazenam óvulos e produzem hormônios femininos. Quando você tem câncer de ovário, as células malignas começam a crescer no ovário. O câncer que começa em outra parte do seu corpo também pode se espalhar, ou metástase, para seus ovários, mas isso não é considerado câncer de ovário...

O que a causa?

Os pesquisadores têm muitas teorias, mas ninguém sabe exatamente o que causa o câncer de ovário. Os cientistas não conseguiram encontrar um único produto químico em nosso ambiente ou em nossas dietas que eles possam ligar especificamente ao câncer de ovário, ao contrário de alguns outros tipos de câncer.

Certas coisas - a genética ou a maneira como você vive - podem aumentar as chances de você ter câncer de ovário, mas isso não significa necessariamente que você o tenha.

Alguns cânceres de ovário estão ligados a mudanças genéticas descobertas primeiramente em famílias com muitos casos de câncer de mama. Essas mutações são chamadas de BRCA1 (gene do câncer de mama 1) e BRCA2 (gene do câncer de mama 2).

Se sua família veio da Europa Oriental ou se você tem ancestrais judeus Ashkenazi, suas chances de ter uma das mutações BRCA são maiores.

Outro conjunto de mutações genéticas que aumenta o risco de câncer de ovário é aquele que causa a síndrome de Lynch, também chamada de câncer colorretal hereditário não-polipose ou HNPCC.

Se um de seus parentes próximos (avó, mãe, irmã, filha) tinha câncer de ovário, você também tem um risco maior, mesmo que seu câncer não estivesse ligado a uma mutação genética. Seu risco também aumenta se você tiver um histórico familiar de câncer de mama, câncer de cólon, câncer uterino ou câncer retal.

Seu risco é maior se você tiver outro tipo de câncer, como melanoma ou câncer do colo uterino.

Outras coisas que podem aumentar seu risco de câncer de ovário incluem:

  • Idade. Poucas mulheres com menos de 40 anos contraem a doença. A maioria das mulheres tem câncer de ovário após a menopausa.

  • Obesidade. Se seu índice de massa corporal (IMC) for 30 ou superior, alguns estudos indicam que seu risco pode aumentar, mas esses estudos são inconclusivos.

  • Terapia de reposição hormonal. embora inconclusivos, alguns estudos sugerem que o uso de estrogênio após a menopausa aumenta seu risco.

Suas chances de ter câncer de ovário também são afetadas por sua história reprodutiva: quando seu período começou e terminou, se você teve filhos, e assuntos relacionados. Você tem maiores chances de contrair câncer de ovário se:

  • Você nunca deu à luz.

  • Você teve seu primeiro filho depois dos 30 anos de idade.

  • Seu período começou antes dos 12 anos de idade.

  • Você começou a menopausa depois dos 50 anos de idade.

  • Você nunca tomou pílulas anticoncepcionais.

  • Você experimentou infertilidade, mesmo que não tenha tomado medicamentos de fertilidade para tratá-la.

Outras coisas que podem aumentar seu risco de câncer nos ovários incluem:

  • Fumando

  • Usando um dispositivo intra-uterino, ou DIU (Os pesquisadores discordam sobre se estes aumentam seu risco).

  • Síndrome dos ovários policísticos (PCOS), um problema com seu sistema endócrino que leva ao aumento dos ovários

  • Tomar grandes doses de estrogênio durante um longo período de tempo sem progesterona

  • Uma história de endometriose (o revestimento de seu útero cresce no lugar errado)

Algumas pessoas acreditam que o uso de pó de talco perto de seus genitais está ligado ao câncer de ovário, mas as evidências sobre isso não são claras.

Converse com seu médico sobre opções de triagem precoce, como exames de sangue e imagens pélvicas, se algum destes fatores de risco se aplicar a você.

Posso evitá-lo?

O câncer de ovário é complicado. É difícil de detectar e se espalha mais rapidamente do que qualquer outro câncer no sistema reprodutivo feminino.

Como se sabe tão pouco sobre as causas específicas do câncer de ovário, não há uma longa lista de maneiras de preveni-lo.

Se seu histórico familiar apontar para um risco maior, seu médico pode ajudá-lo a decidir a melhor maneira de administrar sua situação. As opções incluem testes genéticos e aconselhamento. Se seu risco for alto, você pode decidir pela remoção de seus ovários como precaução. Esta cirurgia é chamada de ooforectomia profilática.

Comer uma dieta pobre em gordura pode reduzir seu risco de câncer de ovário e, em geral, exercitar-se e manter um peso saudável pode reduzir seu risco de muitas doenças.

Outras coisas que podem diminuir suas chances de ter câncer de ovário incluem:

  • Aleitamento materno

  • Ligação tubária para evitar a gravidez (também conhecida como ter suas trompas amarradas)

  • Tomando controle de natalidade hormonal

  • Uso diário de aspirina (embora se você já não o fizer por outra razão médica, não deve começar apenas para prevenir o câncer ovariano)

  • Histerectomia (cirurgia para remover o útero e colo do útero)

Taxas de recorrência e sobrevivência ao câncer no ovário

O câncer do ovário volta, ou se repete, após o tratamento em mais de 80% dos casos. Mas as chances de isso acontecer dependem, em grande parte, de quão longe ele tinha se espalhado (chamado de estágio) quando você recebeu o diagnóstico.

As chances de recidiva por estágio são:

  • I: 10%

  • II: 30%

  • III: 70% a 90%

  • IV: 90% a 95%

As taxas de sobrevivência são a porcentagem de pessoas que vivem um certo tempo (geralmente 5 anos) após o diagnóstico. Em geral, cerca de 46% das mulheres com câncer de ovário vivem pelo menos 5 anos após o diagnóstico.

Por estágio, as taxas de sobrevivência ao câncer de ovário de 5 anos são:

  • AI: 87%

  • IB: 71%

  • IC: 79%

  • IIA: 67%

  • IIB: 55%

  • CII: 57%

  • IIIA: 41%

  • IIIB: 25%

  • IIIC: 23%

  • IV: 11%

Lembre-se de que cada caso é diferente, portanto, estes números são apenas uma diretriz. Seu médico pode conversar com você sobre o que esperar.

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