Por Steven Brown
Este é o tipo mais comum de câncer ovariano. Ele começa na parte externa dos ovários, e é nomeado pelas células que compõem a superfície. Essas são chamadas células epiteliais (pronuncia-se eh-pih-THEE-lee-al). À medida que o câncer se desenvolve, ele pode se espalhar para outros órgãos.
Quem tem mais probabilidade de obtê-lo?
Qualquer mulher pode contrair câncer de ovário. Os médicos não sabem o que o causa. Mas eles sabem de algumas das coisas que o tornam mais provável, como por exemplo:
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Você tem mais de 50 anos de idade.
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Sua família tem um histórico de câncer de ovário, câncer de mama, câncer de cólon, câncer retal ou câncer uterino. Em caso afirmativo, existem testes que podem mostrar se você tem certos genes que o colocam em risco.
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Você já teve câncer de mama.
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Você tem uma mutação no gene BRCA1 ou BRCA2.
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A síndrome do linchamento é uma realidade familiar. Esta condição pode contribuir para muitos tipos de câncer.
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Você teve seu primeiro período antes dos 12 anos de idade ou parou depois dos 52 anos.
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Você tem tido terapia de reposição do hormônio estrogênico, especialmente se foi por um longo tempo e em grandes doses.
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Você nunca esteve grávida.
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Você fuma.
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Seu IMC (índice de massa corporal) está na faixa dos obesos.
Sintomas
O câncer de ovário muitas vezes não apresenta sintomas até que esteja em seus estágios posteriores. Mas se você tiver sintomas, talvez tenha:
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Sinta-se inchado.
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Sentir dor no abdômen ou na área pélvica.
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Ter problemas para comer.
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Sinta-se cheio antes de comer muito.
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Necessidade de urinar muito.
Estes são problemas muito comuns, e não significam que você tenha câncer de ovário. Muitas outras coisas podem causá-los. Com o câncer de ovário, eles tendem a se prolongar e a ser algo que não é comum para você. Se você sentir algum desses sintomas por mais de algumas semanas, vá ao seu médico. Se acontecer de ser câncer de ovário, é melhor encontrá-lo o mais cedo possível.
Diagnóstico
Não há um único teste para câncer de ovário. Seu médico fará um exame pélvico e tentará sentir se algo não é normal na área ao redor dos ovários. Depois disso, você poderá fazer um ou mais desses exames:
Ultra-som. Este teste faz ricochetear ondas sonoras em um ou mais órgãos. Isso cria uma imagem visual que seu médico pode estudar.
Teste de sangue. Sua equipe médica verificará se há substâncias que possam sinalizar a presença de câncer. Estes testes são suficientes para diagnosticar o câncer de ovário por conta própria.
Raios-x. Há vários testes que os utilizam. Por exemplo, em uma tomografia computadorizada, um computador combina várias imagens de raios X para que sua equipe possa estudá-las.
Cirurgia. Seu médico retirará minúsculas amostras do tecido dos ovários e as examinará. Se houver câncer, o cirurgião pode começar a retirá-lo logo em seguida.
Se você tiver câncer, seu médico verificará até que ponto ele se desenvolveu. Com base nisso, eles o colocarão em uma das quatro categorias chamadas estágios. Os estágios usam numerais romanos.
Etapa I. O câncer é um ou ambos os ovários.
Etapa II. A doença foi além dos ovários para outras partes da parte inferior da barriga, como o útero.
Etapa III. Seu câncer ovariano se espalhou mais para dentro da barriga, tal como para o intestino delgado.
Etapa IV. O câncer se espalhou para partes distantes do corpo, tais como os pulmões.
Tratamento
Seu médico pode ir atrás deste tipo de câncer de mais de uma forma. As principais opções são:
A cirurgia geralmente remove tanto os ovários quanto os órgãos reprodutivos ligados a eles, como o útero. O objetivo é eliminar o máximo possível de câncer.
Se o câncer não se espalhar, seu cirurgião pode ser capaz de remover um ovário e parar por aí. Isso deixaria o resto de seu sistema reprodutivo intacto, de modo que você ainda poderá engravidar, se não estiver na menopausa.
Os medicamentos de quimioterapia atacam o câncer. Se a cirurgia não puder remover todo o câncer, seu médico provavelmente recomendará a quimioterapia para ir após o resto. Você pode levá-la através de injecções em uma veia ou em sua barriga.
A radiação utiliza raios X intensos ou outras radiações para matar as células cancerígenas. Os médicos geralmente não a utilizam para o câncer de ovário. Mas podem trazê-lo para controlar a dor ou para atacar o câncer se ele voltar após o tratamento.
A terapia dirigida utiliza drogas que atacam certas proteínas nas células enquanto poupam as células saudáveis. Isto é normalmente usado em conjunto com cirurgia, quimioterapia e radiação.
Os cuidados paliativos são outra parte importante do tratamento de seu câncer. Nem sempre é o mesmo que cuidados paliativos. Você ainda recebe tratamento, mas também recebe cuidados com dores, estresse emocional e outras questões relacionadas ao seu câncer que podem afetar sua qualidade de vida.
Efeitos colaterais
Os tratamentos de câncer podem ter efeitos colaterais que incluem:
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Náuseas e vômitos
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Infecções e feridas na boca
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Problemas com a ferida da cirurgia
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Menos apetite
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Sangrar ou machucar facilmente
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Queda de cabelo
Se você tiver estes ou quaisquer outros problemas, informe sua equipe médica para que eles possam ajudá-lo a se sentir melhor.
Durante todo o seu tratamento, sua equipe médica, sua família, amigos e comunidade são muito importantes. Eles podem lhe dar o apoio que você precisa para sua saúde, suas emoções e suas necessidades diárias.
Ensaios clínicos
Você e seu médico podem verificar se há algum ensaio clínico ao qual possam aderir. Estes ensaios testam novos tratamentos para ver como eles funcionam e quais são os efeitos colaterais.
Alguns testes são para pessoas que ainda não começaram seus tratamentos. Outros incluem aqueles cujo câncer não está melhorando, apesar do tratamento, ou cujo câncer já voltou.
Sua equipe médica pode ajudá-lo a descobrir sobre quaisquer ensaios que possam estar abertos para você e explicar o que está envolvido. Você também pode consultar o site do Instituto Nacional do Câncer dos governos federais. Outro órgão federal, os Institutos Nacionais de Saúde, mantém uma lista online de ensaios chamada clinicaltrials.gov.
Você pode diminuir seus riscos?
Os pesquisadores descobriram que as chances das mulheres de contrair câncer de ovário podem ser menores se elas o fizerem:
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Pílulas anticoncepcionais usadas, especialmente por vários anos
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Tinha e amamentou uma ou mais crianças, especialmente se elas tiveram a primeira antes dos 26 anos de idade
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Foram operados para remover seus ovários, e as trompas de falópio que os ligam ao útero, antes de pegar câncer. Algumas mulheres de alto risco, como aquelas com mutações do gene BRCA, consideram isto.
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tiveram seu útero removido, mas deixaram os ovários
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Tinham suas trompas de falópio amarradas. Isto também pode ajudar, mas os médicos não têm certeza do motivo.
Obtendo apoio
Descobrir que você tem câncer de ovário pode ser muito difícil. Além dos cuidados que você recebe de seus entes queridos, você pode querer se juntar a um grupo de apoio ou conversar com um conselheiro se o diagnóstico trouxer à tona emoções difíceis que o afetam. Seu médico pode ser capaz de colocá-lo em contato com um grupo de apoio. Ou talvez você queira verificar com grupos como a National Ovarian Cancer Coalition e a Ovarian Cancer Research Fund Alliance.
