Por Alexandra McCray
Você tem câncer de ovário em estágio I quando seu médico encontra câncer em um ou ambos os ovários. Mas o câncer não se espalhou para nenhuma outra área, como seus linfonodos ou outros órgãos.
Dentro do estágio I, há várias subestágios:
IA: Um ovário tem câncer dentro dele (mas não em sua superfície externa).
IB: Ambos os ovários têm câncer no seu interior.
IC: Um ou ambos os ovários têm câncer no seu interior, mais qualquer uma destas situações:
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IC1: O invólucro ao redor de seu tumor veio aberto durante a cirurgia. Isto significa que as células cancerosas podem entrar em seu abdômen e pélvis.
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IC2: O invólucro ao redor de seu tumor veio aberto antes da cirurgia, possivelmente permitindo que as células cancerígenas escapassem. Ou, há câncer na parte externa de um ou ambos os ovários.
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IC3: Há células cancerígenas no líquido do seu abdômen. Ou seu médico as encontra em uma mistura de água salgada que eles usam para verificar se há células cancerígenas naquela área.
Um olhar sobre as taxas de sobrevivência
Como os médicos encontraram seu câncer cedo, as taxas de sobrevivência relativa de 5 anos para a fase I são altas. Uma taxa de sobrevivência relativa de 5 anos mede a probabilidade de pessoas com um certo tipo de câncer estarem vivas 5 anos após seu diagnóstico, em comparação com pessoas sem esse câncer.
Estes números não podem lhe dizer quanto tempo você viverá, porque a situação de cada um é diferente. Mas você pode usá-los para entender melhor os possíveis resultados.
A taxa de sobrevivência global de 5 anos não leva em conta em que estágio se encontra seu câncer. Em vez disso, ela usa três categorias que descrevem o quanto seu câncer se espalhou - localizado, regional e distante. O estágio I se encaixa melhor na categoria "localizado", o que significa que o câncer foi encontrado apenas em seu ovário ou ovários. Aqui estão as taxas de sobrevivência relativa de 5 anos para os três principais tipos de cânceres ovarianos, quando eles são localizados:
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Câncer de ovário epitelial invasivo: 92% (Isto significa que as pessoas com este câncer são cerca de 92% tão prováveis quanto as pessoas que não o têm para viver por pelo menos 5 anos após seu diagnóstico).
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Tumores de células germinativas do ovário: 98%
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Tumores do estroma do ovário: 98%
Tratamentos Comuns
Normalmente, o primeiro tratamento para o câncer de ovário estágio I é a cirurgia para remover o tumor. Mas o sub estágio e o tipo de tumor que você tem orientam suas escolhas médicas sobre qual cirurgia, e como tratá-lo depois.
Três tipos principais de células compõem seus ovários. Cada um deles pode se desenvolver em um tumor diferente:
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Os tumores epiteliais, o tipo mais comum, provêm das células que circundam o exterior dos ovários.
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Os tumores de células germinativas provêm das células que produzem seus ovos.
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Os tumores estromais se desenvolvem a partir das células teciduais que produzem hormônios femininos e mantêm seus ovários intactos.
Câncer Epitelial Invasivo do Ovário
Quando você tem este tipo de câncer, seu médico provavelmente removerá o tumor através de um par de cirurgias chamado histerectomia (remoção de seu útero) com salpingo-oophorectomia bilateral (remoção tanto de ovários quanto de trompas de falópio).
Seu médico também pode retirar tecidos próximos e seus linfonodos para estudar. Isto lhes diz mais sobre em que fase se encontra seu câncer. E eles podem remover tecido gorduroso em cima dos órgãos, como seu estômago, em seu abdômen. Isto é chamado de omentectomia.
Se você tem estágio IA ou IB, o que acontece após a cirurgia depende de quão anormal são as células tumorais sob um microscópio. Este é o grau do seu tumor. Um número menor muitas vezes significa que suas chances de recuperação são maiores.
Esta é a forma como os médicos tratam os cânceres de fase IA e IB após a cirurgia:
Grau 1: Você geralmente não precisa de mais tratamento. Se você quiser ter filhos mais tarde, seu médico pode retirar apenas seu único ovário canceroso e a trompa de Falópio desse lado durante a cirurgia. Isto é chamado de salpingo-oophorectomia unilateral.
Grau 2: Seu médico fica de olho em você, ou você recebe várias rodadas de quimioterapia.
Grau 3: Você freqüentemente recebe quimioterapia.
Para a fase IC, você provavelmente receberá quimioterapia após sua cirurgia de câncer.
Tumores de células germinativas do ovário
Você pode ter vários tipos de tumores com este tipo de câncer. O tipo que você tem determina que tipo de tratamento você receberá.
Se você tiver disgerminoma, o tipo mais comum, seu médico provavelmente fará uma cirurgia para remover um ovário e uma trompa de falópio (salpingo-oophorectomia unilateral.) Seu tratamento também pode incluir:
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Uma radiografia do seu sistema linfático (linfangiografia) ou uma tomografia computadorizada para ver se o câncer se espalhou
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Monitoramento rigoroso por seu médico
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Quimioterapia
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Terapia por radiação
Se você tiver um tipo diferente de tumor de células germinativas, provavelmente você também terá uma salpingo-oophorectomia unilateral. Então, seu médico o monitorará de perto ou você fará quimioterapia com uma combinação de drogas anticancerígenas.
Tumores do estroma do ovário
Com este tipo, seu médico faz uma cirurgia para retirar o ovário que tem um tumor. Depois disso, eles o examinam com freqüência. Mas você normalmente não precisa de mais tratamento.
Se você tiver um tipo de tumor com alto risco de retorno, você pode receber quimioterapia.
