A osteoartrite, ou doença degenerativa das articulações, é o tipo mais comum de artrite. Ela está associada à ruptura da cartilagem das articulações. A cartilagem é um material firme e emborrachado que cobre e amortece as extremidades dos ossos em articulações normais. Sua principal função é reduzir o atrito nas articulações e servir como "amortecedor de choque".
A osteoartrite faz com que a cartilagem de uma articulação fique rígida e perca sua elasticidade, tornando-a mais suscetível a danos. Com o tempo, a cartilagem pode se desgastar em algumas áreas, diminuindo muito sua capacidade de agir como um "amortecedor de choque". À medida que a cartilagem se desgasta, os tendões e ligamentos se esticam, causando dor. Se a condição piorar, os ossos podem esfregar uns contra os outros, causando ainda mais dor e perda de movimento.
OA é mais comum em pessoas de meia-idade e mais velhas, e seus sintomas podem variar de muito leves a muito graves. O distúrbio afeta mais freqüentemente as mãos e as articulações que suportam peso, como joelhos, quadris, pés e costas, mas pode afetar quase todas as articulações do corpo. As mulheres são mais comumente afetadas do que os homens.
Sintomas de Osteoartrite
Os sintomas de osteoartrose incluem:
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Dores e dores nas articulações, especialmente com o movimento
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Dor após uso excessivo ou após longos períodos de inatividade
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Ampliações Bony nas articulações do meio e das extremidades dos dedos. Estas ampliações podem ou não ser dolorosas.
O que causa a Osteoartrose?
Há muitos fatores que podem aumentar as chances de uma pessoa desenvolver OA, inclusive:
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Obesidade. Manter um peso ideal ou perder peso em excesso pode ajudar a prevenir a osteoartrose dos joelhos, quadris e costas. A perda de peso também pode diminuir a progressão do AO.
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Lesão. Pessoas com lesões nas articulações devido a esportes, atividades relacionadas ao trabalho ou acidentes podem estar correndo um risco maior de desenvolver OA. Por exemplo, atletas com lesões relacionadas ao joelho podem ter maior risco de desenvolver osteoartrose do joelho. Além disso, pessoas que tiveram uma lesão dorsal grave podem estar predispostas a desenvolver osteoartrose da coluna. Pessoas que tiveram um osso quebrado próximo a uma articulação são propensas a desenvolver osteoartrose nessa articulação.
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Hereditariedade. Algumas pessoas têm um defeito herdado em um dos genes responsáveis pela fabricação da cartilagem. Isto pode causar cartilagem defeituosa, o que leva a uma deterioração mais rápida das articulações. Pessoas nascidas com anormalidades nas articulações são mais propensas a desenvolver osteoartrite, e aquelas nascidas com uma anormalidade da coluna vertebral (como escoliose, uma curvatura da coluna) são mais propensas a desenvolver osteoartrite da coluna vertebral.
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Sobreutilização conjunta. O uso excessivo de certas juntas aumenta o risco de desenvolvimento de OA. Por exemplo, pessoas em empregos que exigem dobras repetidas do joelho correm um risco maior de desenvolver OA do joelho.
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Idade. Embora a idade seja um fator de risco, pesquisas têm mostrado que a OA não é uma parte inevitável do envelhecimento.
Diagnosticando a Osteoartrite
Os médicos fazem um diagnóstico de OA com base em um exame físico e histórico de sintomas. O diagnóstico de osteoartrose é baseado em uma combinação dos seguintes fatores:
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Uma descrição dos sintomas
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A localização e o padrão de dor
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Certas constatações em um exame físico
As radiografias podem ser usadas para confirmar um diagnóstico e para garantir que nenhum outro tipo de artrite esteja presente.
Algumas vezes, são feitos exames de sangue. Embora os testes de sangue não possam apontar nada em particular que possa ajudar um médico a confirmar a presença de OA, os testes podem ajudar o médico a descartar um tipo diferente de artrite.
Se o fluido se acumulou nas articulações do corpo, o médico pode remover parte do fluido com um processo chamado aspiração articular e pode examinar o fluido sob um microscópio para excluir outras doenças.
Opções de tratamento para a Osteoartrose
O tratamento da OA concentra-se em diminuir a dor e melhorar o movimento articular. Os tratamentos a seguir estão disponíveis:
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Medicamentos para o alívio da dor e/ou anti-inflamatórios de venda livre: Estes incluem acetaminofen (Tylenol, por exemplo), aspirina, ibuprofeno (Advil e Motrin), ou naproxen (Aleve).
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Tratamentos tópicos
. Alguns medicamentos na forma de cremes, esfregaços ou sprays podem ser aplicados na pele das áreas afetadas para aliviar a dor e a inflamação.
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Exercício: A atividade física pode melhorar os movimentos articulares e fortalecer os músculos que envolvem as articulações. Exercícios suaves, como nadar ou caminhar em superfícies planas, são recomendados porque criam menos estresse nas articulações. Atividades que aumentam a dor nas articulações (jogging, aeróbica de alto impacto, etc.) devem ser evitadas. Se você tem artrite, fale com seu médico para descobrir a melhor rotina de exercícios para você.
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Controle de peso: A perda de peso pode evitar stress extra nas juntas que suportam peso.
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Aliviadores de dor anti-inflamatórios de prescrição médica:
Estes ajudam a reduzir a dor e o inchaço nas articulações.
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Injeções de ácido hialurônico: Estes medicamentos podem ser administrados como injeções para aliviar a dor em algumas pessoas com osteoartrose. Os medicamentos incluem Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz, Synvisc, e Synvisc-One.
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Cymbalta
(duloxetina): Originalmente aprovada como um antidepressivo, a Cymbalta também é usada para combater várias formas de dor, incluindo a dor da osteoartrite.
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Compressas quentes ou frias: Estes tratamentos podem ser dados na forma de banho ou chuveiro quente, ou pela aplicação de compressas de aquecimento ou frias.
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Dispositivos de proteção conjunta: Estes podem ajudar a evitar tensão ou stress nas articulações dolorosas.
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Terapia integrativa: Foi demonstrado que a acupuntura ajuda a aliviar a dor. Embora a pesquisa seja conflitante, há algumas evidências de que os suplementos glucosamina e condroitina podem aliviar alguma dor em algumas pessoas com osteoartrite, especialmente no joelho. Vários estudos demonstraram que o SAMe pode funcionar melhor que os analgésicos anti-inflamatórios receitados em algumas pessoas. Vários outros suplementos dietéticos (incluindo ervas medicinais) às vezes ajudam a aliviar a dor de OA. Verifique com seu médico antes de usá-los para ver se eles são adequados para você.
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Injeções de esteróides.
Seu médico pode injetar esses medicamentos potentes diretamente em sua articulação para ajudar a aliviar a dor. Seu uso muito freqüente pode causar danos nas articulações.
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Narcóticos: Pílulas para dor mais forte, como narcóticos, podem ser prescritas quando a dor da osteoartrite é grave e outros tratamentos não estão funcionando.
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Cirurgia: Quando outras opções de tratamento falharam, algumas pessoas podem precisar de cirurgia para aliviar a dor crônica nas articulações danificadas.
