?A hiperalgesia é quando você tem uma sensibilidade extrema à dor. Se você tem esta condição, seu corpo reage exageradamente a estímulos dolorosos, fazendo você sentir um aumento da dor. Você pode desenvolver hiperalgesia se usar drogas opióides ou ferir uma parte do corpo.
Hiperalgesia vs. Alodinia
?A hiperalgesia é diferente da alodinia?
Alodinia é quando as coisas que não costumam causar dor de repente parecem ser dolorosas. Quando você tem alodinia, você sente dor, mesmo que um objeto se esfregue contra você. Se você tem enxaquecas, você pode estar familiarizado com a alodinia induzida pela enxaqueca, quando você se torna sensível até ao mais leve toque?
Com a hiperalgesia, as coisas que normalmente causam dor sentem-se mais dolorosas do que o normal. Por exemplo, é provável que você sinta dor extrema em uma parte do corpo previamente ferida.
Tipos de Hiperalgesia
?Sua resposta à dor aumenta anormalmente se você tiver um ferimento ou usar opiáceos. Eles o tornam mais sensível à dor e aumentam seu risco de desenvolver hiperalgesia.
Existem diferentes tipos de hiperalgesia:?
Hiperalgesia induzida por opiáceos. Isto se refere ao aumento da sensibilidade à dor que você sente após tomar opióides como heroína, morfina ou fentanil. Opiáceos são geralmente usados como analgésicos. Mas doses altas podem reverter seus efeitos e aumentar sua dor...?
Hiperalgesia induzida por injúrias. Isto se refere a um aumento da resposta à dor causada por uma lesão em seus tecidos ou nervos. Você pode até tê-la após a cirurgia.
Ela pode ter dois subtipos:
Hiperalgesia primária, que é uma dor extrema ao redor de sua parte corporal ferida
Hiperalgesia secundária, que é quando a dor parece se espalhar da parte lesada para outras partes de seu corpo
Causas da Hiperalgesia
?A hiperalgesia acontece quando seus receptores de dor corporal ou nociceptores se tornam danificados ou sensíveis. Quando você tem uma lesão, seu corpo libera sinais de dor. Estes sinais estimulam seus nociceptores e aumentam sua resposta à dor. Isto pode causar hiperalgesia...
Se você toma opióides ou analgésicos opióides, você pode desenvolver hiperalgesia induzida por opiáceos. Embora os opióides sejam usados como analgésicos, doses mais altas podem tornar seus nociceptores mais sensíveis a estímulos dolorosos. Isto aumenta sua resposta à dor e faz você sentir uma dor extrema.
Você também pode ter hiperalgesia devido a: ?
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Cirurgia
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Inflamação?
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Quimioterapia
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Lesão cerebral ou da medula espinhal
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Fibromialgia, um distúrbio onde você tem dor generalizada, juntamente com fadiga, e problemas de memória e humor
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Neuropatia induzida pelo diabetes?
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Shingles ou herpes zoster?
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Vírus da imunodeficiência humana (HIV)
Sintomas de Hiperalgesia
?O principal sintoma da hiperalgesia é a alta sensibilidade à dor?
Se sua condição for provocada por uma lesão, você pode experimentar:?
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Hiperalgesia primária. Mesmo que você não tenha nenhuma nova lesão ou complicação, você pode sentir dores extremas perto de um local previamente lesionado...
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Hiperalgesia secundária. Sua dor pode parecer se espalhar para outras partes do corpo.
Os sintomas de hiperalgesia induzida por opióides dependem da dose de opiáceos que você toma.
Se você tem esta condição, você pode experimentar: ?
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Aumento da intensidade da dor ao longo do tempo
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Dor que se estende a outros locais que não a parte ferida
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Melhor resposta à dor para os estímulos
?Os sintomas da hiperalgesia induzida por opióides podem ser confundidos com os da tolerância a opióides...
Se você tem tolerância opióide, pode sentir uma dor crescente com o tempo. Isto pode ser porque a dose que você toma não é mais suficiente para tratar sua dor. Nesses casos, a dose do opióide deve ser aumentada para reduzir sua dor...
Mas com a hiperalgesia induzida por opióides, o aumento da dose de opiáceos aumentará ainda mais sua dor...
Diagnóstico da Hiperalgesia
?A hiperalgesia pode ser difícil de diagnosticar por não ter um método de detecção padrão...?
Normalmente, seu médico verificará se você tem sintomas e observará seu histórico médico e os medicamentos que você toma. Eles podem verificar se há lesões recentes ou doenças subjacentes...
Seu médico suspeitará imediatamente de hiperalgesia induzida por opióides se você sentir dor extrema após aumentar sua dose de opióides.
Tratamento para a Hiperalgesia
?A hiperalgesia pode ser tratada utilizando os seguintes métodos:?
Diminuindo sua dose de opiáceos ao longo do tempo. Se sua hiperalgesia for causada pelo uso de opiáceos, seu médico fará com que você diminua gradualmente sua dose de opiáceos. Devido ao longo período de tratamento, você poderá ter dores extremas e sintomas de retirada de opiáceos. Mas seu médico o ajudará a controlar seus sintomas...?
Mudando para outros medicamentos opióides ou rotação de opiáceos. Seu médico pode prescrever doses menores de um opióide diferente. Opioides como metadona, oxicodona ou tramadol são relatados como eficazes contra a hiperalgesia induzida por opióides...?
Usando drogas antagonistas do receptor N-metil-D-aspartate (NMDA). Pesquisas demonstraram que os receptores NMDA são responsáveis por aumentar sua sensibilidade à dor. Os antagonistas dos receptores NMDA são drogas que bloqueiam seus receptores de dor, suprimem sua resposta à dor e reduzem sua dor. A cetamina e a metadona são antagonistas comuns dos receptores de NMDA que são úteis para o tratamento da hiperalgesia...
Complicações e outras considerações
O método de tratamento pode variar entre as pessoas com base na resposta de seu corpo a um opióide individual. Você pode ter efeitos colaterais de medicamentos opióides, como tonturas, sonolência, vômitos, constipação, coceira na pele, boca seca ou depressão respiratória...
Quando seu médico troca ou reduz seus medicamentos opióides, você pode sentir um aumento da dor. Você também pode ter sintomas de abstinência, como suor, agitação, ansiedade ou cólicas. Se você ainda tiver dor extrema, fale com seu médico para baixar ou trocar sua dose de opiáceos.
