Dos arquivos do médico
Tem sido um dia difícil, e as costas de Joe estão matando-o.
Sua esposa tem um pouco de Percocet que sobrou de uma viagem ao dentista, e há aquela garrafa grande de Tylenol debaixo da pia, então Joe pega um par de cada um e os lava com uma bala de cerveja.
Felizmente para Joe, ele é um personagem fictício inventado para este artigo. Mas há muitos Joes da vida real por aí cometendo grandes erros com pílulas para dor de venda livre e de prescrição médica.
Você consegue identificar os erros de Joe? Joe não cometeu todos os erros do livro. Mas ele cometeu alguns poucos.
Aqui está a lista de erros comuns dos analgésicos, compilada com a ajuda da farmacêutica Kristen A. Binaso, porta-voz da Associação Americana de Farmacêuticos; e do especialista em dor Eric R. Haynes, MD, fundador da Comprehensive Pain Management Partners in Trinity, FL.
Erro de Medicamentos para a Dor Nº 1: Se 1 é bom, 2 devem ser melhores
Os médicos prescrevem analgésicos nas doses que acreditam oferecer o maior benefício ao menor risco. Dobrar ou triplicar essa dose não vai acelerar o alívio. Mas pode facilmente acelerar o aparecimento de efeitos colaterais nocivos.
"A primeira dose de um medicamento para a dor pode não funcionar em cinco minutos da maneira que você deseja". Mas isto não significa que você deve tomar mais cinco", diz Binaso. "Com alguns medicamentos para a dor, se você tomar doses adicionais, faz com que a primeira dose não funcione tão bem. E com outros, você vai parar na sala de emergência".
Se você deu tempo para a medicação para a dor funcionar, e ainda assim não controla sua dor, não duplique. Consulte seu médico para saber por que você ainda está com dor.
"Este 'um é bom, então dois devem ser melhores' é um problema comum", diz Haynes. "Os pacientes devem seguir as instruções que seu médico dá". Pergunte antes de sair do consultório: Posso tomar um comprimido extra se eu ainda estiver machucado? Qual é o limite superior para este medicamento"?
Outra má idéia é tentar aumentar o efeito de um tipo de pílula para dor tomando outro.
"Pode haver ibuprofeno, acetaminofeno e naproxeno em casa, e uma pessoa pode tomá-los todos", diz Binaso.
Isto pode se tornar uma situação muito ruim, diz Haynes.
Erro de Medicamentos para a Dor Nº 2: Duplicação de overdose
As pessoas freqüentemente tomam medicamentos para dor de balcão - e até mesmo medicamentos para dor prescritos - sem ler o rótulo. Isso significa que muitas vezes eles não sabem quais medicamentos estão tomando. Isso nunca é uma boa idéia.
E se eles tomarem outro medicamento de venda livre - seja para alívio extra da dor ou por outras razões - podem estar recebendo uma overdose. Isso porque muitos medicamentos de venda livre são pílulas combinadas que carregam uma dose completa de ingredientes para a dor.
No caso de Joe, ele tomou um comprimido analgésico receitado que contém acetaminofeno juntamente com uma segunda dose completa de acetaminofeno de Tylenol, o que o coloca em risco de ferimentos.
Erro de Medicamentos para a Dor Nº 3: Beber enquanto toma medicamentos para a dor
Medicamentos contra dor e álcool geralmente melhoram o efeito um do outro. É por isso que muitos desses remédios com receita médica trazem um adesivo "sem álcool".
Esse adesivo mostra um copo de martini coberto pelo sinal internacional de "Não" de um círculo com uma barra. Mas ele se aplica tanto ao vinho e à cerveja quanto às bebidas alcoólicas.
"Uma percepção errada comum é que as pessoas vêem esse adesivo e pensam: 'Eu estou bem desde que não beba licor -- eu posso beber uma cerveja'. Mas sem álcool significa sem álcool", diz Binaso.
"O paciente deve prestar atenção a esse aviso de álcool, porque pode ser um grande problema se eles não o fizerem", diz Haynes. "O álcool pode fazer você ficar embriagado, e alguns medicamentos para dor também podem fazer você ter essa sensação". Você pode facilmente se meter em problemas".
O consumo de álcool pode ser um problema mesmo com drogas para dor de venda livre.
Erro de Medicamentos para Dor Nº 4: Interações medicamentosas
Antes de tomar qualquer comprimido para dor, pense sobre quais outros remédios, remédios fitoterápicos e suplementos você está tomando. Alguns desses remédios e suplementos podem interagir com medicamentos para a dor ou aumentar o risco de efeitos colaterais.
Por exemplo, a aspirina pode afetar a ação de alguns medicamentos para diabetes sem insulina; a codeína e a oxicodona podem interferir com os antidepressivos.
Você deve dar a seu médico uma lista completa de todos os medicamentos, ervas e suplementos que toma - antes de receber qualquer prescrição.
Se comprar medicamentos de venda livre, Binaso recomenda mostrar uma lista de tudo o mais que você estiver tomando ao farmacêutico.
Erro de medicamentos para dor Nº 5: Condução sob efeito de drogas
Os medicamentos para a dor podem deixá-lo sonolento. Pessoas diferentes reagem de maneira diferente a medicamentos diferentes.
"Como eu reajo a um medicamento para a dor é diferente de como você reage", diz Binaso. "Pode não me fazer sonolência, mas pode fazer você sonolência". Por isso, recomendo experimentar primeiro em casa, e ver como você se sente". Não tome duas pílulas e saia dirigindo".
Erro de Medicamentos para a Dor Nº 6: Compartilhamento de Medicamentos com Prescrição
Infelizmente, é muito comum que as pessoas compartilhem medicamentos prescritos com amigos, parentes e colegas de trabalho. Não é inteligente, dizem Haynes e Binaso - particularmente quando se trata de medicamentos para a dor.
"Se uma pessoa bastante saudável está tomando um remédio porque está com dores, e quer dar alguns comprimidos ao tio Joe porque ele está com dores - bem, este é um problema em potencial", diz Haynes. "Tio Joe pode ter um problema que impede seu corpo de eliminar o medicamento, ou ele pode ter uma reação alérgica, ou o medicamento pode interagir com um medicamento que ele está tomando, com resultados que ameaçam a vida".
Erro de medicamentos para dor Nº 7: Não Falar com o Farmacêutico
Não é fácil ler as etiquetas de medicamentos, mesmo que você consiga ver as letras pequenas. Se você tiver uma pergunta sobre uma prescrição ou um medicamento OTC, pergunte ao farmacêutico.
"É por isso que estou na loja", diz Binaso. "Talvez você tenha que esperar alguns minutos para que eu termine o que estou fazendo". Mas você terá a informação necessária para tomar o remédio certo da maneira correta". Basta dizer: 'Fale-me sobre este remédio; o que devo fazer para ficar atento?
Erro de medicamentos para dor Nº 8: Armazenamento de drogas mortas
A esposa de Joe é realmente a culpada por um de seus erros. Ela deveria ter se livrado daqueles comprimidos extra para dor uma vez que superou sua dor dental.
Por quê? Uma razão é que os comprimidos armazenados em casa começam a quebrar logo após sua data de validade. Isso é especialmente verdade no caso de medicamentos mantidos no ambiente úmido do armário de remédios do banheiro.
"As pessoas dizem: 'Essa droga está apenas um ano depois de sua data de validade; não é boa? Mas se você tomar um comprimido que esteja quebrado, ele pode não funcionar - ou você pode acabar no pronto-socorro por causa da reação a um produto quebrado. Isso é realmente comum", diz Binaso.
Outra razão pela qual é perigoso acumular é que as drogas podem tentar outra pessoa a fazer uma escolha muito ruim.
"O abuso de drogas entre os adolescentes está realmente em alta, especialmente com medicamentos para a dor", diz Binaso. "Não é raro as crianças irem ao armário de medicamentos de seus pais ou avós e depois irem a uma festa e colocarem as drogas em uma tigela".
Erro de Medicamentos para Dor Nº 9: Quebrar Comprimidos Inquebráveis
Os comprimidos são na verdade pequenas máquinas de distribuição de drogas. Eles não funcionam da maneira que deveriam quando desmontados da maneira errada.
Os comprimidos marcados devem ser cortados apenas do outro lado da linha, diz Binaso. Aqueles sem pontuação não devem ser cortados de forma alguma, a menos que você seja especificamente instruído a fazê-lo.
"Quando você começa a cortar pílulas dessa maneira, a pílula pode não funcionar", diz ela. "Descobrimos que cada vez mais pessoas estão fazendo isso. E então elas dizem: "Ah, aquela pílula tinha um gosto muito ruim. Isso é porque eles cortam o revestimento".
