NSAIDs para Alívio da Dor: Ibuprofeno, Aspirina, Naproxeno

Do arquivo médico

Quando se está em sofrimento, é natural querer alívio. Quer você sofra de artrite, cólicas menstruais ou um músculo puxado, os analgésicos de venda livre (OTC) podem aliviar suas dores e ajudar você a seguir em frente com sua vida. Mas, como todos os medicamentos, os analgésicos OTC podem causar efeitos colaterais e podem não ser seguros para todos.

Muitas pessoas assumem que, como esses medicamentos são vendidos sem prescrição médica, eles são completamente seguros, diz Elliott Antman, MD, professor de medicina na Harvard Medical School e no Brigham and Womans Hospital em Boston. Mas eles também podem ter conseqüências que são importantes de entender.

Portanto, antes de procurar uma das muitas garrafas na prateleira da farmácia, continue lendo para saber sobre um tipo de analgésicos OTC - anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs) - e os benefícios e riscos de tomá-los.

Como os AINEs aliviam a dor?

Os AINEs são um dos dois principais tipos de analgésicos OTC. O outro é o acetaminofeno (Tylenol).

Alguns tipos diferentes de AINEs estão disponíveis no balcão:

  • Aspirina (Bayer, Bufferin, Excedrin)

  • Ibuprofeno (Advil, Motrin IB)

  • Naproxen (Aleve)

Doses mais fortes de alguns desses medicamentos, bem como de outros AINEs, também estão disponíveis mediante prescrição médica.

Os AINEs são usados para reduzir a febre e aliviar dores e dores leves. Eles podem ser usados para tudo, desde uma leve dor de dentes ou dor de cabeça até cãibras. Muitas pessoas também usam os AINE para aliviar a dor da artrite ou para tratar as dores e dores do resfriado e da gripe comuns.

Os AINE funcionam bloqueando as enzimas no corpo que ajudam a fabricar produtos químicos que sinalizam dor. Quando essas enzimas são bloqueadas, você sente menos dor.

Efeitos colaterais dos NSAIDs

Como qualquer droga, os NSAIDs podem ter efeitos colaterais. Os efeitos colaterais podem variar um pouco de droga para droga, mas o mais comumente incluem:

  • Transtorno do estômago ou náusea

  • Dor de estômago

  • Queimadura cardíaca

  • Diarréia

Os efeitos colaterais menos comuns, mas potencialmente graves, dos AINEs incluem:

  • Úlcera e sangramento do estômago

  • Aumento da pressão arterial

  • Reação alérgica -- urticária, inchaço facial, asma/heezing

Algumas pessoas podem estar sob maior risco de efeitos colaterais ou outros problemas com os AINEs. Fale com seu médico antes de tomar qualquer AINEs se você:

  • Têm mais de 60 anos de idade

  • Estão grávidas ou amamentando

  • Tomar três ou mais bebidas alcoólicas todos os dias

  • Tem problemas de sangramento

  • Ter doença hepática ou renal

  • Ter doença cardíaca

  • Tomar um medicamento para diluir o sangue, como a warfarina (Coumadin)

  • Tomar um medicamento para hipertensão arterial

Crianças e adolescentes que estão se recuperando de uma infecção viral como a gripe ou a varicela não devem tomar aspirina. Ela tem sido ligada à síndrome de Reyes, uma condição grave, mas rara, que pode resultar em danos ao cérebro, aos rins e ao fígado. Naproxen sódio não é recomendado para crianças menores de 2 anos. O ibuprofeno é considerado seguro para crianças com 6 meses ou mais na dose certa.

NSAIDs e Risco cardíaco

Como os AINEs podem afetar a pressão arterial e a coagulação do sangue, eles também podem colocar você em risco de problemas cardíacos e derrame se você usar mais do que o indicado ou por mais tempo do que o indicado. Geralmente, as pessoas que têm fatores de risco para doenças cardíacas podem correr maior risco de ter problemas cardiovasculares graves, tais como derrames e ataques cardíacos, devido ao uso de AINEs.

Quando se trata de escolher e usar AINEs, Antman oferece este conselho: Geralmente, sua melhor opção é tomar a droga de menor risco, na dose mais baixa necessária para controlar sua dor, pelo menor período de tempo possível.

Como você escolhe a droga menos arriscada para você pode depender em grande parte de seus riscos pessoais à saúde.

Como a situação médica de cada pessoa é diferente, você deve conversar com seu médico se tiver alguma dúvida sobre o uso de AINEs, diz Joel Schiffenbauer, MD, vice-diretor da Divisão de Avaliação Clínica sem prescrição médica do Centro de Avaliação e Pesquisa de Medicamentos do FDA.

Embora a ingestão de AINEs possa aumentar o risco de problemas cardíacos, a aspirina é administrada a muitos pacientes cardíacos em baixas doses para ajudar a proteger contra ataques cardíacos e derrames. Se você estiver tomando aspirina para prevenir um ataque cardíaco, fale com seu médico antes de tomar outro AINEs ao mesmo tempo. Isso pode interferir nos efeitos benéficos da aspirina.

Os AINEs também podem aumentar a pressão sanguínea, especialmente se você já tiver pressão alta. Se você tiver pressão arterial alta ou estiver tomando medicamentos para baixar a pressão arterial, fale com seu médico para ver qual analgésico OTC é o mais indicado para você.

AINEs e problemas de estômago

O efeito colateral mais comum dos AINEs é problemas estomacais, incluindo dor de estômago, náusea e azia. Úlceras de estômago e sangramento também podem ocorrer com uso prolongado. Seu risco de ter um problema de estômago aumenta quanto mais freqüentemente você toma AINEs e quanto mais tempo você os toma. Os idosos correm um risco maior de ter problemas estomacais com AINEs.

Para reduzir seu risco de problemas com AINEs, tente estas dicas:

  • Não beba álcool. Beber álcool enquanto você está tomando um AINE aumenta seu risco de sangramento.

  • Leve AINEs com alimentos e água.

  • Se você tiver um histórico de problemas estomacais, pergunte a seu médico sobre a ingestão de um medicamento que bloqueia o ácido estomacal com o AINE.

A forma como sentimos a dor e a quantidade de alívio da dor que obtemos dos AINEs varia de pessoa para pessoa. Ao escolher a medicação para alívio da dor, é mais importante tomar a dose mais baixa que funciona para você e tomá-la como indicado. E se sua dor continuar por mais de 10 dias ou não for controlada pelo AINE OTC, é uma boa idéia conversar com seu médico.

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