Quando as pessoas dizem que alguém teve uma boa morte, elas geralmente significam que alguém estava confortável e não estava com dor. Mas e se você pudesse ajudar seus últimos dias a incluir as coisas que eles apreciam - como sua canção favorita tocando, quem está à sua beira da cama, até mesmo o cheiro de uma vela no quarto - assim eles se sentem em paz.
É por isso que algumas pessoas se voltam para o doulas de fim de vida. Elas estão entre os profissionais que podem ajudar alguém a se preparar para sua morte e refletir sobre sua vida: suas maiores alegrias e arrependimentos, quaisquer medos ou preocupações em sua mente, e como elas querem ser lembradas.
Seu trabalho que muitas pessoas não querem pensar.
Vivemos em uma cultura moribunda, diz Elizabeth Johnson, diretora executiva do Peaceful Presence Project, um coletivo sem fins lucrativos de doula em Bend, OR. Doulas pode fazer parte da equipe que ajuda a preparar as pessoas para a morte, abrindo conversas sobre ela, além de proporcionar conforto e recursos. As equipes de atendimento hospitalar e outros profissionais de cuidados paliativos também trabalham nestas áreas.
Doulas e Hospício
O atendimento hospitalar freqüentemente envolve uma equipe de pessoas, tais como uma assistente social, um capelão e uma enfermeira que verifica os sinais vitais de um paciente, administra medicamentos e troca de curativos. Doulas, por outro lado, não tem nenhuma formação médica necessária e não realiza nenhuma tarefa clínica ou médica. Eles podem ler em voz alta para um paciente, limpar a desordem ou cantar com alguém.
O Doulas é capaz de entrar nesses espaços sem suporte, diz Johnson. Onde um assistente social ou capelão do hospital pode visitar uma vez por semana, Doulas tem mais tempo e largura de banda. Eles estão disponíveis para escuta profunda durante janelas de necessidade aguda, diz Johnson, que está no conselho da National End-of-Life Doula Alliance (NEDA).
Doulas também pode ajudar os pacientes fora do hospital. Merilynne Rush, RN, uma doula em Ann Arbor, MI, e vice-presidente do Conselho Consultivo de Fim de Vida Doula da NHPCO (antiga National Hospice and Palliative Care Organization), lembra uma cliente que ficou sobrecarregada após levar seu marido do hospital para casa para morrer. Rush falou com ela sobre cuidados paliativos, uma assistente social, um hospício e a obtenção de um leito hospitalar. Ela não tinha a primeira pista sobre nada disso. Ninguém no hospital lhe diz, diz Rush, que também é ex-presidente da NEDA.
Da mesma forma, Cynthia Schauffler do centro do Oregon entrou em contato com Peaceful Presence sobre um amigo com câncer terminal. Minha amiga me perguntou quando ela deveria ligar para o hospital e eu não tinha os meios, recursos e contatos para ajudá-la.
Doulas, do grupo, começou a visitar sua amiga duas vezes por semana. As visitas incluíam reiki, terapia artística e conversa com um capelão. Eles receberam seus cuidados hospitalares e conversaram com sua família sobre o que esperar.
Nenhum caso típico
Você pode ouvir doulas de fim de vida referidas como parteira da alma, treinador de fim de vida, parteira da morte, guia de transição, ou doula da morte. Ao contrário do hospício, o custo de uma doula não é coberto pelo Medicare.
As seguradoras privadas também não reembolsam o doulas. Mas algumas doulas prestam serviços voluntários através de um hospício ou organização sem fins lucrativos.
A Doulas pode cobrar uma taxa por hora, de $45 a $100, ou em uma escala móvel. Ou pode ser cobrada uma taxa fixa de $500 a $5.000. Os custos variam dependendo do número de visitas, localização, se o doula passa a noite, ou outros pedidos de serviço.
Semelhante a uma doula de nascimento, um serviço de alfaiataria de doula de fim de vida para cada cliente. Além de obter testamentos e diretrizes antecipadas em ordem, eles encorajam os moribundos a refletir sobre sua vida. Há relacionamentos que eles querem consertar? Algo que precisam dizer ou fazer antes de partir? Quem eles querem ver novamente antes de morrer?
Não existe um caso típico quando se é um doula. Está em todo o quadro, diz Rush, um ex-enfermeiro e parteira de um hospital, também. Não é diferente da velha tradição de um vizinho, amigo ou tia que vem em socorro, diz ela.
As visitas da Doula podem ser diárias, semanais ou de vários anos. Elas podem ajudar a escrever cartas, lavar roupas, planejar um funeral ou criar um legado. Um projeto legado pode envolver legendas de fotos, scrapbooking, ou organizar receitas para passar para a família.
Um dos pacientes da Johnsons tinha uma extensa coleção de discos. Ela o ajudou a escrever histórias significativas sobre sua vida que coincidiam com cada álbum. Ela pendurou as histórias em seu quarto para que os visitantes pudessem ler e discutir com ele.
Alguém com quem conversar e chorar
s vezes, a família precisa mais de apoio prático ou emocional do que a pessoa que está morrendo - especialmente se essa pessoa não estiver consciente ou alerta.
Joanna Harmon de Finksburg, MD, descreveu sua doula como uma defensora formidável que a ajudou a superar o estresse e a tensão emocional quando seu pai estava morrendo em 2019. A doula foi treinada por Gilchrist, um hospital em Maryland que tem oferecido doulas voluntárias a seus clientes desde 2010.
Ela ficou sentada com meu pai por até 3 horas e segurou a mão dele para que eu pudesse sair da sala. A doula também ajudou a tirar sua mente do inevitável, perguntando sobre sua infância com seu pai. Ela era alguém com quem conversar, com quem chorar, para desabafar com essas coisas, diz Harmon.
Schauffler diz que suas amigas doula largaram tudo para estar lá nas últimas horas para seus amigos e mantiveram contato com seu marido depois disso. Isso fez uma enorme diferença, diz ela.
Onde encontrar um Doula
Para encontrar uma doula em fim de vida, consulte os hospícios locais que podem trabalhar com voluntários da doula. Ou comece com o diretório estadual de doulas da National End-of-Life Doula Alliance.
Estes programas de treinamento de doula em fim de vida também podem vinculá-lo a pessoas que completaram seu trabalho de curso:
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Associação Internacional de Fim de Vida Doula
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O Instituto Internacional Doulagivers
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A Faculdade de Medicina da Universidade de Vermont Larner
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Associação Lifespan Doula
Se você escolher um Doula
Pergunte a possíveis doulas sobre seu treinamento, experiência e taxas, e também sobre sua disponibilidade e apoio, aconselha Rush, que também treina doulas como proprietário do Ano da Morte. Além disso, veja se eles oferecem os serviços que você deseja. Terapia de massagem? Meditação? Preparação de refeições?
Você pode optar por contratar uma doula em fim de vida que tenha concluído os cursos de treinamento e recebido a certificação. Mas não há nenhuma licença ou credencial necessária para praticar. Não há nenhuma autoridade local, regional ou federal universalmente reconhecida, órgão regulador ou credenciador que tenha responsabilidade ou que forneça monitoramento de fim de vida, declara o site da National End-of-Life Doula Alliance. Há um número crescente de organizações que oferecem certificação, mas ela é voluntária.
Obtenha referências e também considere se elas têm a experiência, mas não as credenciais formais. A pessoa pode ter muita experiência e nenhuma certificação, portanto não descarta que, diz Rush.
