Alguns podem estar cépticos quando o CEO de uma empresa fabricante de vacinas pede doses adicionais de C, os peritos concordam?
O CEO da Pfizer diz que é necessário o quarto tiro da COVID. Será que ele tem razão?
Por Damian McNamara, MA
15 de Março de 2022 -- O CEO do fabricante de vacinas Pfizer fez notícias durante o fim-de-semana quando disse que as pessoas que já receberam três doses da vacina COVID-19 da sua companhia precisarão de uma quarta dose.
Albert Bourla, PhD, disse que os dados que a empresa apresentou à FDA - mas que ainda não foram divulgados publicamente - mostram essa necessidade.
Embora uma terceira dose de uma vacina contra o mRNA ainda possa diminuir os riscos de hospitalização e morte, uma quarta dose é "necessária" para prevenir futuros casos de infecção, disse Bourla no Face the Nation da CBS.
Pfizer deverá também pedir esta semana à FDA que aprove uma quarta dose para pessoas com 65 anos ou mais, informou o The Washington Post na terça-feira.
Com tudo isto a acontecer, pedimos aos especialistas em doenças infecciosas que se pronunciassem, especialmente porque os números diários de novos casos continuam a cair para níveis não vistos desde Julho de 2021.
"Até à data, existe informação limitada sobre a necessidade ou eficácia de uma quarta dose de vacinas COVID-19 mRNA", diz Matthew Harris, MD.
Um pequeno estudo de Israel revelou que uma quarta dose aumentou os anticorpos para níveis superiores aos dos doentes que receberam três doses sozinhos.
Mas o estudo não encontrou uma quarta dose eficaz na prevenção da infecção pela variante Omicron, diz Harris, director médico do programa de vacinação COVID-19 da Northwell Health em New Hyde Park, NY.
"Parece um cenário mais provável que as vacinas COVID-19 se tornem parte de uma vacinação sazonal semelhante à vacina da gripe", diz ele.
Jason Pogue, PharmD, concorda que uma quarta dose é mais uma questão de quando do que de se.
"Quer seja com as vacinas actualmente disponíveis, uma vacina específica da Omicron, uma vacina dirigida a alguma variante futura, ou alguma combinação dessas ainda por determinar, diz ele.
Pergunte ao seu Médico
Se pensa que pode precisar ou querer uma quarta dose, contacte o seu médico ou outro profissional de saúde, especialmente se já passaram 6 meses ou mais desde a sua última dose.
Neste momento, o CDC recomenda a vacinação e um reforço para todos os 12 e mais velhos e duas doses para os 5 a 11. As pessoas com sistemas imunitários debilitados já são encorajadas a receber outra dose.
Harris recomenda àqueles que foram totalmente vacinados e reforçados durante mais de 6 meses que continuem a praticar uma boa higiene das mãos, juntamente com mascaramento e distanciamento social quando apropriado, e testes frequentes.
Karen Tashima, MD, concorda que é provável que não haja problema em esperar por agora.
"Se os doentes estiverem totalmente vacinados e reforçados, e a transmissão for baixa nas suas comunidades, eu aconselharia que não se procedesse a mais vacinação para eles, diz ela.
Embora seja verdade que, após 6 meses, a protecção contra as vacinas e os reforços começa a enfraquecer contra a infecção, ainda se está extremamente bem protegido contra doenças graves", diz Pogue, um professor clínico da Universidade de Michigan em Ann Arbor.
Quarta dose de Fervor
Quão convincentes serão os dados da Pfizer que suportam uma quarta dose? Qual será o desafio de fazer com que a pandemia se canse de aparecer para outra vacinação COVID-19 num futuro próximo?
Qual é a probabilidade de o pior da pandemia ficar para trás nos E.U.A., especialmente porque os casos da subvariante Omicron BA.2 continuam a saltar no Reino Unido e em toda a Europa?
O hashtag #Pfizer está a ter tendências no Twitter, com 126.000 tweets finalmente verificados. Muitas pessoas comentam sobre o apelo de Bourla para uma quarta dose de vacina nas redes sociais.
As notícias sobre a eficácia em declínio dos impulsionadores da vacina COVID-19 não são novidade. Parece impossível saber se a Pfizer está a ser altruísta, orientada para os negócios, ou uma combinação de ambos. Mas os dados positivos sobre um impulsionador de mRNA podem ser bons para o resultado final de uma empresa. Por exemplo, as acções da Moderna saltaram 11% no mês passado, quando a empresa anunciou uma quarta dose de vacina COVID-19, que provavelmente será necessária antes do fim do ano.
É melhor estar preparado?
"Não sabemos se será necessária uma quarta dose neste momento", diz Tashima, um médico de doenças infecciosas.
Mas ela diz que é importante estar atenta a quaisquer novos surtos.
"Se tivermos novos surtos que causem hospitalizações e morte, precisaremos de obter outra dose. Deveríamos estar preparados para esta possibilidade, diz ela.
Faz sentido, então, que as empresas que fabricam vacinas estejam prontas com suprimentos se necessário, diz Tashima, director de ensaios clínicos no Hospital de Miriam em Providence, RI.
A necessidade de mais doses é baseada em várias coisas, diz Harris. Um aumento nas variantes, as taxas de infecções inovadoras, hospitalização e mortes relacionadas com variantes, e taxas locais de vacinação também poderiam figurar na equação.
Qualquer pedido de uma quarta dose teria de ser apoiado por dados, diz Harris.
"Os dados actuais sugerem que a protecção contra doenças graves, hospitalização e morte permanece bastante robusta com três doses, com relatórios múltiplos sugerindo uma redução de 90-99% nestes resultados com três doses, diz Pogue.
"A administração generalizada de uma quarta dose não vai acrescentar uma vantagem notável em relação a estes números.
