Geralmente, a cirurgia é apenas um tratamento para a doença de Parkinson quando a medicina não melhora seus sintomas.
As formas cirúrgicas de tratar a doença de Parkinson incluem:
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Estimulação profunda do cérebro
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Ultra-som focalizado
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Palidotomia
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Thalamotomy
Estimulação Cerebral Profunda
Se você não conseguir encontrar uma maneira de controlar as flutuações motoras de Parkinson - sintomas que retornam depois de tomar medicamentos durante anos - seu médico pode sugerir uma cirurgia chamada de estimulação cerebral profunda (DBS). Não é para todos, então você precisará falar cuidadosamente sobre os prós e os contras. Mas se você decidir avançar com ela, você poderá obter alívio de tremores, rigidez e outros problemas.
Um médico implanta eletrodos em certas áreas de seu cérebro. Os impulsos que eles causam restringem outros impulsos que podem causar a doença.
Um dispositivo que age como um marcapasso passa por baixo da pele em seu peito para controlar os impulsos. Um fio passa sob sua pele desde o dispositivo até o "chumbo" em seu cérebro.
O procedimento pode ser uma opção para você se:
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Você tem a doença de Parkinson há mais de 4 anos.
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Você tem períodos "fora" e "ligado" onde seus sintomas vêm e vão, mesmo tomando remédios todos os dias.
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Sintomas como tremor, rigidez e lentidão atrapalham a sua vida diária.
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Sua dose de medicamento desaparece antes que seja hora de tomar a próxima dose.
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Você tem efeitos colaterais de seu medicamento que o incomodam.
Suas células cerebrais precisam "falar" umas com as outras para que seu corpo se movimente suavemente. Na doença de Parkinson, os sinais entre as células cerebrais não estão funcionando corretamente.
O DBS é semelhante a um marcapasso que controla o ritmo cardíaco. Ele envia impulsos elétricos para o cérebro para parar os sinais defeituosos que causam os sintomas de Parkinson.
Algumas pessoas vêem seus sintomas melhorarem em até 80% após a DBS.
A estimulação cerebral profunda não cura Parkinson ou reverte a doença, mas pode diminuir seus sintomas. Se a DBS funcionar bem para você, você pode ser capaz de cortar seu remédio.
Fale com seu médico para ver se isto é o mais adequado para você.
Ultra-som focado
O ultra-som focalizado é um método aprovado pela FDA para tratar o tremor da doença de Parkinson quando os medicamentos não ajudam. Ele usa ondas sonoras de alta freqüência guiadas por ressonância magnética (RM) para destruir áreas muito específicas no cérebro que causam o movimento anormal do corpo. Por ser não invasiva, pode ser escolhida por pessoas que não podem ser submetidas a uma operação invasiva devido a problemas de sangramento ou outros problemas de saúde.
Palidotomia
Os médicos acreditam que a Parkinson acontece quando uma parte do cérebro chamada globus pallidus trabalha demais. Isto age como um freio e torna a movimentação de seu corpo mais difícil. A cirurgia de palidotomia destrói o globus pallidus para que você se sinta melhor. Este tratamento pode torná-lo menos rígido e aliviar os tremores, melhorar o equilíbrio e facilitar a sua movimentação.
A palidotomia também pode fazer a medicina funcionar melhor para pessoas com Parkinson avançada.
Thalamotomy
As pesquisas dizem que os tremores são devidos a problemas com seu tálamo, uma parte de seu cérebro que, entre outras coisas, está encarregada de nosso equilíbrio e assegura que possamos sentir nossos braços e pernas. A talamotomia destrói parte do tálamo para bloquear as coisas que causam seus tremores de atingir os músculos.
Ela é usada apenas para controlar os tremores, portanto não é normalmente recomendada como tratamento para a doença de Parkinson.
As cirurgias de talamotomia e palidotomia raramente são mais feitas devido ao risco de sérios efeitos colaterais.
