Trabalho prematuro (pré-termo): Sinais, Causas e Tratamentos

O trabalho de parto prematuro também é chamado de trabalho de parto prematuro. É quando seu corpo começa a se preparar para o parto muito cedo em sua gravidez. O trabalho de parto é prematuro se ele começar mais de 3?semanas antes de sua data de vencimento.

O trabalho de parto prematuro pode levar a um parto prematuro. Mas a boa notícia é que os médicos podem fazer muito para atrasar um parto prematuro. Quanto mais tempo seu bebê crescer dentro de você - até a data prevista - menor a probabilidade de ter problemas após o parto.

O que aumenta seu risco?

Muita coisa pode aumentar seu risco de trabalho de parto prematuro. Algumas delas são:

  • ?fumar

  • Estar muito acima ou abaixo do peso antes da gravidez

  • Estar na adolescência ou ter 40 anos ou mais

  • Não obtendo bons cuidados pré-natais

  • Beber álcool ou usar drogas de rua durante a gravidez

  • Ter condições de saúde, como pressão alta, pré-eclâmpsia, diabetes, distúrbios de coagulação do sangue ou infecções

  • Estar grávida de um bebê que tem certos defeitos de nascença

  • Estar grávida de um bebê de fertilização in vitro

  • Estar grávida de gêmeos ou outros múltiplos

  • Um histórico familiar ou pessoal de trabalho de parto prematuro

  • Engravidar muito cedo depois de ter um bebê

Sintomas

Para parar o trabalho de parto prematuro, você precisa conhecer os sinais de alerta. Agir rapidamente pode fazer uma grande diferença. Chame imediatamente sua parteira ou seu médico, se tiver:

  • Dor nas costas,

    que normalmente estará em sua parte inferior das costas. Isto pode ser constante ou ir e vir, mas não será fácil mesmo que você mude de posição ou faça algo mais para conforto.

  • Contrações, a cada 10 minutos ou mais frequentemente, que se tornam mais rápidas e mais severas

  • Cãibras

    em seu abdômen inferior ou cólicas menstruais. Estas podem parecer dores de gás que podem vir com diarréia.

  • Vazamento de fluidos

    de sua vagina

  • Sintomas semelhantes aos da gripe

    tais como náuseas, vômitos ou diarréia. Chame seu médico até mesmo sobre casos leves. Se você não puder tolerar líquidos por mais de 8 horas, você deve consultar seu médico.

  • Aumento da pressão

    em sua pélvis ou vagina

  • Aumento da descarga vaginal

  • Sangramento vaginal,

    incluindo leve sangramento

Algumas delas podem ser difíceis de distinguir, além dos sintomas normais de estar grávida, como dor nas costas. Mas não se pode ser muito cauteloso. Verifique todos os possíveis sinais de aviso.

Como verificar as contrações

A verificação de contrações é uma maneira fundamental de detectar mão-de-obra precoce.

  • Coloque a ponta dos dedos no abdômen.

  • Se você sentir seu útero apertando e amolecendo, isso é uma contração.

  • Cronometre suas contrações. Anote o tempo quando começa uma contração, e anote o tempo no início da próxima contração.

  • Tente parar as contrações. Levante-se de pé. Mude sua posição. Relaxe. Beba dois ou três copos de água.

  • Chame seu médico ou parteira se você continuar tendo contrações a cada 10 minutos ou com mais freqüência, se algum de seus sintomas piorar, ou se você tiver dores fortes e que não desapareçam.

  • Tenha em mente que muitas mulheres têm trabalhos falsos inofensivos chamados contrações de Braxton Hicks. Estas são geralmente erráticas, não se aproximam e param quando se movimentam ou descansam. Elas não são parte do trabalho de parto. Se você não tiver certeza sobre o tipo de contrações que está sentindo, obtenha aconselhamento médico.

    Se você precisar ir para o hospital

    Se seu médico ou parteira pensa que você está entrando em trabalho de parto prematuro, você provavelmente precisará ir ao hospital. Assim que você chegar, um médico, parteira ou enfermeira irá:

    • Pergunte sobre seu histórico médico, incluindo os medicamentos que você tem tomado durante a gravidez.

    • Verifique seu pulso, pressão sanguínea e temperatura.

    • Coloque um monitor na barriga para verificar o batimento cardíaco do seu bebê e suas contrações.

    • Esfregaço para fibronectina fetal, que ajuda a prever o risco de entrega antecipada.

    • Teste sua urina ou colo do útero para detectar infecção.

    • Verifique seu colo uterino para ver se ele está abrindo.

    Se você for diagnosticado com trabalho de parto prematuro, pode precisar de tratamento, que pode incluir:

    • IV fluidos

    • Medicamentos para relaxar seu útero e parar o trabalho de parto

    • Medicamentos para acelerar o desenvolvimento dos pulmões de seu bebê

    • Antibióticos

    • Ser internado no hospital

    Se seu trabalho de parto se mantiver e não puder ser interrompido, seu médico ou parteira se preparará para dar à luz seu bebê. Eles também podem fazer isso quando você tiver uma infecção do líquido amniótico e do útero ou uma doença como pré-eclâmpsia grave ou eclâmpsia (pressão alta que acontece durante a gravidez).

    Um bebê também pode ter um parto precoce se não estiver bem, se você tiver placenta prévia (placenta que cobre o colo uterino) que sangra muito, se você tiver placenta abrupta (placenta descolada), ou se forem encontrados certos defeitos de nascença ou malformações.

    Se os médicos disserem que você não está em trabalho de parto prematuro, você pode ir para casa. Apesar da crença popular, o descanso na cama não parece ajudar a prevenir o parto prematuro e tem riscos próprios.

    Posso evitar o nascimento prematuro?

    As coisas mais importantes que você pode fazer para ajudar a ter um bebê saudável são estar no melhor da saúde antes de engravidar e ter o cuidado pré-natal.

    Pode não ser possível evitar o parto prematuro e o parto prematuro, mas estas etapas podem ajudar:

    • Tente reduzir seu estresse. Reserve algum tempo de silêncio todos os dias e peça ajuda quando precisar.

    • Os pesquisadores também encontraram uma ligação entre a doença da gengiva e o nascimento prematuro, portanto, escovam e usam o fio dental diariamente.

    • Se você fuma, pare.

    Seu médico o verificará quanto aos fatores de risco de parto prematuro e discutirá quais precauções você deve tomar. Medir o comprimento do colo uterino usando uma sonda especial de ultra-som transvaginal pode ajudar a prever o risco de um parto prematuro. Isso geralmente é feito entre 20 e 28 semanas de gravidez, se necessário.

    Estudos recentes mostraram que o tratamento com um hormônio chamado progesterona pode prevenir o parto prematuro em certas mulheres. A progesterona vaginal é administrada a mulheres grávidas que apresentam um colo uterino curto. E as mulheres que tiveram um parto prematuro antes e que estão grávidas com um bebê podem receber doses de progesterona durante toda a gravidez para diminuir seu risco.

    O que acontece se o meu bebê nascer cedo?

    Cerca de 1 em cada 10 bebês nascidos nos Estados Unidos são prematuros. A maioria dos prematuros se dá bem à medida que envelhecem e alcançam seus pares a tempo inteiro.

    Mas estas crianças têm um risco maior de problemas. Os bebês prematuros crescem mais lentamente do que os bebês nascidos a termo. Eles podem ser mais lentos para rolar de costas, falar, ou agarrar e segurar objetos com as mãos. Eles têm um risco maior de certos problemas de saúde a longo prazo, incluindo autismo, deficiências intelectuais, paralisia cerebral, problemas pulmonares, e perda de visão e audição. Outras crianças têm problemas de comportamento mais tarde. Algumas têm explosões emocionais ou são hiperativas. Elas podem ter problemas de aprendizagem ou de leitura na escola.

    Quanto mais cedo um bebê nasce, mais provável é que ele tenha problemas. Os nascidos após 7 meses geralmente precisam de uma curta permanência nos hospitais da unidade de terapia intensiva neonatal (UCIN.) Os bebês nascidos mais cedo do que isso enfrentam desafios muito maiores. Eles precisarão de cuidados especializados na UCIN.

    Quando ambos estiverem em casa do hospital, preste atenção aos sinais de que podem precisar ligar para seu consultório médico ou levar seu bebê para o pronto-socorro.

    Enfermagem. Seu filho pequeno pode comer lentamente e não ser capaz de ingerir tanto leite ou fórmula quanto um bebê de período integral. Você os alimentará com mais freqüência, aproximadamente a cada 3 ou 4 horas. Se eles se recusarem a comer, chame seu médico ou enfermeira. Se seu bebê tiver dificuldade para aprender a amamentar, peça ajuda à enfermeira, ao médico ou a um consultor de lactação.

    Dormir. Seu bebê pode estar mais adormecido que os bebês de período integral. Eles podem até dormir durante as mamadas. Acorde seu bebê quando ele tiver tempo para comer. Coloque-os de costas para dormir.

    Respirar. Chame seu médico ou o 911 se você notar que eles estão tendo dificuldades para respirar.

    Temperatura corporal. Os bebês prematuros não têm tanta gordura corporal para manter sua temperatura normal. Mantenha seu bebê longe de correntes de ar frias. Mantenha seu quarto quente e aconchegante. No inverno, vista-os em camadas para mantê-los aquecidos.

    Icterícia. Se a pele ou os olhos de seus bebês estiverem amarelos, ou se eles tiverem dificuldade para comer, pode ser um sinal desta condição. Isso significa que seu fígado não pode limpar seu sangue de algo chamado bilirrubina. Certifique-se de que eles tenham verificado a icterícia antes de você sair do hospital, e chame seu médico se notar algum sintoma. Isto pode levar a danos cerebrais se não for tratado precocemente.

    Infecções. Os bebês prematuros não têm um sistema imunológico totalmente desenvolvido. Isso os coloca em maior risco de infecções. Preste atenção aos sintomas de doenças como febre alta ou problemas respiratórios. Chame seu médico se você acha que seu filho precisa de tratamento para uma infecção.

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