O que é Banco de Sangue do Cordão?
O banco de sangue do cordão umbilical é um processo de coleta de células-tronco potencialmente salva-vidas do cordão umbilical e da placenta e seu armazenamento para uso futuro. As células-tronco são células imaturas que podem assumir a forma de outras células...
Há tantas coisas para se pensar quando se tem um filho. Uma delas é o sangue do cordão umbilical de seu bebê (que liga o bebê à mãe enquanto está no útero). Ele costumava ser jogado fora ao nascer, mas agora, muitos pais armazenam o sangue para a saúde futura de seu filho. Você deveria fazer isso?
Para que ele pode ser usado?
O fluido do cordão umbilical é carregado com células-tronco. Elas podem tratar câncer, doenças do sangue como anemia e alguns distúrbios do sistema imunológico, que perturbam a capacidade de defesa de seu corpo.
O fluido é fácil de coletar e tem 10 vezes mais células-tronco do que aquelas coletadas da medula óssea.
As células-tronco do sangue do cordão umbilical raramente carregam qualquer doença infecciosa e têm metade da probabilidade de serem rejeitadas do que as células-tronco adultas.
Como você o obtém?
Se você quiser que o sangue seja armazenado, após o nascimento, o médico prende o cordão umbilical em dois lugares, a cerca de 10 polegadas de distância, e corta o cordão, separando a mãe do bebê. Em seguida, eles inserem uma agulha e coletam pelo menos 40 mililitros de sangue do cordão umbilical. O sangue é selado em uma bolsa e enviado a um laboratório ou banco de sangue do cordão umbilical para teste e armazenamento. O processo leva apenas alguns minutos e é indolor para a mãe e para o bebê.
O banco de sangue do cordão umbilical também pode enviar tubos para que o sangue da mãe também possa ser colhido. Se for o caso, o kit bancário terá instruções junto com os tubos de coleta de sangue.
Onde está armazenado?
Há três opções:
Os bancos públicos não cobram nada pelo armazenamento. Qualquer doação feita está disponível para qualquer pessoa que precise. O banco também pode usar o sangue do cordão umbilical doado para pesquisa.
Bancos privados (comerciais) de cordão umbilical armazenarão o sangue doado para uso apenas pelo doador e membros da família. Eles podem ser caros. Estes bancos cobram uma taxa pelo processamento e uma taxa anual pelo armazenamento.
O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) não recomenda nem aconselha o banco de sangue do cordão umbilical. Mas, junto com a AAP e a AMA, ele adverte os pais sobre o banco privado de sangue do cordão umbilical. Eis a razão:
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Os custos de coleta e armazenamento em bancos privados de sangue do cordão umbilical são altos.
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Outros tratamentos eficazes podem estar disponíveis que são menos caros.
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A chance de que o sangue do cordão umbilical armazenado em bancos privados seja usado por seu filho é extremamente baixa.
Um transplante de células-tronco utilizando sangue do cordão umbilical de um indivíduo (chamado transplante autólogo) não pode ser usado para distúrbios genéticos como doença falciforme e talassemia, porque as mutações genéticas que causam esses distúrbios estão presentes no sangue do cordão umbilical do bebê. Outras doenças que podem ser tratadas com um transplante de células-tronco, como a leucemia, também podem já estar presentes no sangue do cordão umbilical de um bebê.
Devido a esses limites e à ocorrência incomum das doenças que podem ser tratadas com um transplante de células-tronco, houve apenas mais de 400 transplantes de sangue de cordão umbilical autólogo nos Estados Unidos nas últimas duas décadas. Em contraste, mais de 60.000 transplantes de sangue de cordão umbilical não relacionados foram realizados em todo o mundo.
Em resumo, a Academia Americana de Pediatria?e a Associação Médica Americana recomendam contra o armazenamento de sangue do cordão umbilical como forma de "seguro biológico", pois os benefícios são muito remotos para justificar os custos.
Existem situações em que o banco privado de sangue do cordão umbilical pode fazer sentido? Alguns pais escolhem armazenar o sangue de seus filhos se não conhecem sua formação médica - por exemplo, se um dos pais foi adotado ou se a criança foi concebida com um doador de esperma ou de óvulos.
Os bancos de doação direta são uma combinação de bancos públicos e privados. Eles armazenam o sangue do cordão umbilical para uso público. Mas eles também aceitam doações reservadas às famílias. Nenhuma taxa é cobrada.
Você deve bancar o sangue do cordão umbilical do seu bebê?
Depende de quem você perguntar. Embora os bancos comerciais de sangue do cordão umbilical costumem cobrar seus serviços como "seguro biológico" contra doenças futuras, o sangue não costuma ser usado. Um estudo diz que a chance de uma criança usar seu sangue do cordão umbilical ao longo de sua vida está entre 1 em 400 e 1 em 200.000.
O sangue armazenado nem sempre pode ser usado, mesmo que a pessoa desenvolva uma doença mais tarde, porque se a doença fosse causada por uma mutação genética, ela também estaria nas células-tronco. Pesquisas atuais dizem que o sangue armazenado pode ser útil por apenas 15 anos.
Há outras coisas a serem consideradas se você tiver gêmeos. Se um de seus gêmeos nascer com uma doença genética ou desenvolver uma leucemia infantil, o sangue do cordão umbilical provavelmente contém o mesmo código que causou o problema em primeiro lugar. Ele não pode ser usado para tratar gêmeos ou qualquer outra pessoa.
As células do cordão umbilical de um gêmeo saudável podem ser usadas para tratar seu outro gêmeo ou outra criança doente, desde que os dois sejam uma boa combinação. Mas este benefício é maior quando as duas crianças têm uma composição genética ligeiramente diferente. Isto significa que se seus gêmeos forem idênticos (monozigóticos), eles farão doadores de sangue pobres um para o outro. Se seus gêmeos forem fraternais (dizigóticos), eles têm a mesma chance que qualquer outro irmão de fazer um bom doador para o outro gêmeo. Independentemente de os gêmeos serem idênticos ou fraternais, o sangue do cordão umbilical poderia ser usado para tratar outro irmão doente.
O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas e a Academia Americana de Pediatria não recomendam o armazenamento rotineiro do sangue do cordão umbilical. Os grupos dizem que os bancos privados devem ser usados somente quando há um irmão com uma condição médica que poderia se beneficiar das células-tronco...
A AAP recomenda o banco de sangue do cordão umbilical se um bebê tem um irmão completo com uma condição maligna ou genética tratável com transplante de sangue do cordão umbilical. Estas condições incluem:
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Leucemia
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Deficiências imunológicas, tais como deficiências imunológicas combinadas graves (SCID)
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Linfoma (Hodgkin's e não-Hodgkin's)
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Anemia aplástica
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Anemia falciforme
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Doença de Krabbe
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Talassemia
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Outras doenças raras
Mesmo assim, um irmão ou uma irmã tem apenas 25% de chance de ser uma combinação genética perfeita. Assim, um irmão ou irmã pode requerer um transplante de medula óssea ou sangue do cordão umbilical de um doador não relacionado.
A AMA também sugere considerar o banco de sangue do cordão umbilical privado se houver um histórico familiar de condições malignas ou genéticas que possam se beneficiar das células-tronco do sangue do cordão umbilical. Mas tenha em mente que para encontrar uma combinação adequada para qualquer tipo de transplante, 70% devem procurar fora de sua família.
As famílias são encorajadas a doar células-tronco a um banco público para ajudar outras pessoas.
Se você decidir doar o sangue do cordão umbilical de seu bebê, há mais uma coisa a ter em mente: É melhor não tomar uma decisão de última hora. Você deve coordenar com o banco antes do nascimento de seu bebê para que nada seja deixado ao acaso.
O que o futuro nos reserva
Ninguém sabe como as células-tronco serão usadas no futuro, mas os pesquisadores esperam que elas possam ser usadas para tratar muitas condições, como Alzheimer, diabetes, insuficiência cardíaca, danos à medula espinhal e outras.
É possível que o armazenamento das células do cordão umbilical de seu filho agora possa ser útil um dia no combate a estas doenças. Por enquanto, estes tratamentos são apenas teorias. Também não está claro se as células-tronco do sangue do cordão umbilical - em oposição às células-tronco de outras fontes - serão úteis nestes tratamentos potenciais.
