Uma episiotomia é um corte feito ao longo do seu períneo pelo seu médico durante o parto. Seu médico pode precisar cortar sua abertura vaginal para permitir mais espaço para que seu bebê nasça com segurança e sem danos. Entretanto, o corte pode ser feito de duas maneiras diferentes. Aprenda sobre as diferenças entre os dois tipos de episiotomia...
Entendendo as Episiotomias
Seu períneo é a área de pele entre sua vagina e seu ânus. Seu médico usa um bisturi ou uma tesoura para fazer um pequeno corte que amplia a abertura vaginal, dando mais espaço para a cabeça de seu bebê. Este método só é usado quando seu bebê está coroando se o médico determinar que é necessário para o parto seguro de seus bebês devido ao seu tamanho em relação ao tamanho de sua abertura vaginal.
A episiotomia mais comum nos EUA é realizada na linha média, que está diretamente acima de seu ânus. O segundo tipo de episiotomia é chamado de mediolateral e é cortado ligeiramente para um lado ou para o outro do seu períneo. Uma episiotomia mediolateral é mais comum em outras partes do mundo.
Um estudo mostrou que uma episiotomia de linha média tem um risco maior de danificar seu ânus e seu esfíncter anal. Por outro lado, uma incisão mediolateral tem um risco maior de lesão de seu nervo ipsilateral e dos tecidos musculares, eréteis e glandulares circunvizinhos. Uma vez que você faz o parto de seu bebê e da placenta, seu médico repara a incisão imediatamente...
O corte feito por seu médico recebe uma classificação baseada na gravidade do corte. Isto inclui:
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Primeiro grau: Este corte inclui sua mucosa vaginal e pele perineal, mas não corta qualquer tecido subjacente.
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Segundo grau: Este corte também inclui seu tecido subcutâneo subjacente e seus músculos perineais.
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Terceiro grau: Este corte vai fundo o suficiente para impactar a musculatura de seu esfíncter anal...
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Quarto grau: Este corte vai profundo o suficiente para se estender através de seu músculo retal e para dentro de sua mucosa retal?
As episiotomias não são necessárias para cada nascimento. De fato, muitos profissionais médicos não recomendam o seu uso. Seu tecido se estica naturalmente para acomodar seu bebê e, se sua pele rasga, geralmente não é tão profunda quanto um corte seria.
Benefícios de uma Episiotomia de Linha Média ou Mediolateral
Os benefícios de uma episiotomia de linha média são similares aos benefícios de uma episiotomia mediolateral. Qualquer um dos cortes oferece a chance de encurtar o tempo gasto no parto de seu bebê. Se você vem fazendo pressão há algum tempo sem progresso, um corte pode oferecer apenas espaço suficiente para que seu bebê desça e saia mais...
Cada corte oferece o benefício de não afetar diferentes músculos e tecidos do que sua contraparte. Se você já tem problemas retais existentes, seu médico pode optar por realizar uma episiotomia mediolateral.
Uma entrega mais rápida é freqüentemente mais conveniente para um médico que pode ter outros pacientes para cuidar. Entretanto, é também benéfico para seu bebê. Quanto mais tempo seu bebê estiver no canal de parto, maiores serão as chances de complicações após o parto.
Riscos de uma Episiotomia de Linha Média ou Mediolateral
Os dois tipos de episiotomia também oferecem riscos similares. As complicações também são as mesmas que seriam se seu períneo se rasgasse espontaneamente durante o parto. Se você for contra uma episiotomia antes do parto, fale com seu médico. Embora você possa rasgar de qualquer maneira, seu médico pode tentar honrar seus desejos se isso for possível durante o parto.
Os riscos de uma episiotomia incluem:
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Sangramento
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Um tempo de cura mais longo?
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Complicações para futuros partos vaginais
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Dyspareunia
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Questões relativas ao assoalho pélvico
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Fístulas urinárias
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Cicatrizes visíveis ou tecido cicatrizado interno que é doloroso
Um corte profundo durante sua linha média ou episiotomia mediolateral pode causar preocupações adicionais como danos ao seu músculo externo do esfíncter anal. Isto pode levar a problemas de incontinência ou a formação de uma fístula. Com esta consideração, uma episiotomia mediolateral oferece um pouco menos de risco.
Além disso, cortar seu tecido realmente encoraja um rasgo mais profundo do que se sua pele se rasgasse sozinha. Isto significa que mesmo que seu médico faça uma pequena incisão, a pressão do parto é mais propícia a aprofundar a ferida do que se você se rasgasse como resultado da pressão do parto.
Outras considerações
Se você quiser evitar a necessidade de uma episiotomia mediana ou mediolateral durante sua entrega, use estas dicas:
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Tente uma posição diferente durante o trabalho que exerça menos pressão sobre seu períneo. Por exemplo, você pode deitar-se de lado ou balançar as mãos e os joelhos. ?
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Entenda quando e quão difícil de empurrar para não causar danos ao seu tecido ao empurrar nas horas erradas.
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Alguém pode usar um pano quente e úmido para aplicar pressão em seu períneo quando sua cabeça de bebê se coroar?
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Use massagem perene para preparar a pele para o alongamento durante a entrega. ?
