Pontuação de Gleason para Classificação do Câncer de Próstata

Quando seu médico lhe diagnosticar níveis elevados de PSA (antígeno prostático específico), ele recomendará que você faça uma biópsia da próstata para descobrir se você tem câncer de próstata.

Uma biópsia (quando o médico leva um pequeno pedaço de tecido para testar em um laboratório) e um escore de Gleason pode verificar se você tem câncer e ajudar a ver quão rápido é o crescimento de seu câncer.

O que é o sistema de classificação Gleason?

Sua pontuação no Gleason não é um teste separado. É um número baseado nos resultados de sua biópsia. Você geralmente o obtém quando é diagnosticado pela primeira vez com câncer de próstata.

O médico usa os números de 1 a 5 para classificar os padrões mais comuns (primários) e o segundo mais comum (secundários) de células encontradas em uma amostra de tecido:

  • Grau 1... As células se parecem muito com as células normais da próstata.

  • Graus 2-4... Células que têm uma pontuação mais baixa parecem mais próximas do normal e representam um câncer menos agressivo. Aquelas que têm pontuação mais alta parecem as mais distantes do normal e provavelmente crescerão mais rapidamente.

  • Grau 5... A maioria das células parece muito diferente do normal.

As duas notas somadas são sua pontuação Gleason. Os cancros terão pontuação igual ou superior a 6. Uma pontuação de 7 significa que o câncer é intermediário, e uma pontuação mais alta (8 a 10) significa que é mais provável que o câncer cresça e se propague.

Seu médico usará esta pontuação combinada juntamente com os resultados de seu exame de sangue PSA e exame retal digital para ver o quão avançado está seu câncer de próstata. Eles usarão esta informação para sugerir o melhor tratamento para você.

Biópsia Transretal Guiada por Ultra-som

Para este procedimento, o médico faz uma biópsia de sua próstata. O tecido vai a um laboratório para testes. Eles podem dizer se você tem câncer e, em caso afirmativo, a que velocidade ele pode crescer.

A biópsia leva cerca de 10 minutos. Você pode fazer a biópsia no consultório do seu urologista. Você estará desperto para isso. Normalmente não dói muito.

No tipo mais comum de biópsia, seu médico coloca em seu reto um dispositivo chamado sonda ultra-sonográfica. É aproximadamente a largura de um dedo. Ela emite ondas sonoras que saltam de sua próstata e criam uma imagem em preto e branco em uma tela de vídeo. Um método mais recente usa uma ressonância magnética para fazer uma biópsia da próstata.

Com a imagem de sua próstata como guia, seu médico insere uma agulha fina, com mola, oca através da parede de seu reto e na glândula prostática. Quando seu médico retira a agulha, eles retiram um pouquinho de tecido prostático.

Como o câncer de próstata raramente está em apenas uma área da próstata, seu médico retirará em média 12 pedaços de tecido, ou amostras, de diferentes partes de sua próstata. Eles podem tirar mais amostras, se acharem necessário.

É possível ter diferentes tipos de câncer na mesma próstata. Seu médico fará com que cada amostra de tecido seja verificada por um laboratório. O relatório do laboratório dirá ao seu médico se há câncer em cada amostra, quanto da amostra de tecido contém câncer, e sua pontuação de Gleason.

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