Por Keri Wiginton
Os avanços no tratamento estão ajudando as pessoas a viver mais tempo com câncer de próstata avançado. Mas como outras doenças contínuas, a doença pode afetar seus relacionamentos e sua qualidade de vida. Não se envergonhe de pedir apoio a sua equipe de tratamento do câncer?
Mas seu médico não é a única pessoa que pode ajudá-lo a se sentir melhor. Você tem um papel ativo a desempenhar.
Foco em sua Saúde Mental
Christine McMinn, uma conselheira clínica profissional licenciada do LivingWell Cancer Resource Center em Genebra, IL, diz que é comum que pessoas com câncer de próstata avançado tenham ansiedade ou depressão. E ela acha que é exatamente por isso que devemos falar mais sobre isso.
Não reconhecemos sempre que [questões de saúde mental] podem ser uma parte real da experiência, tanto quanto o diagnóstico é, diz ela.
Aqui estão algumas de suas dicas sobre como administrar sua saúde mental:
Fale com alguém. Faça uma conexão pelo menos uma vez por semana. Talvez isso seja com um amigo, conselheiro, médico ou alguém da sua comunidade de fé. O que é importante é que você encontre algum tipo de saída.
Quando o enfiamos e o engarrafamos, ele só fica maior e pior, diz McMinn.
Faça check-ins mentais. Faça um balanço de como você se sente todos os dias ou pelo menos algumas vezes por semana. Anote seus pensamentos em um caderno de anotações. E mantenha o seu médico informado.
Queremos ser pró-ativos, não reativos, se sintomas como depressão estão se desenvolvendo, diz McMinn.
Junte-se a uma comunidade de câncer. Você pode se sentir melhor se falar com pessoas que sabem o que você está passando. Pergunte a seu médico ou assistente social se eles sabem de grupos de apoio aos quais você pode ir on-line ou pessoalmente. McMinn também sugere o website para Us Too, um grupo de recursos sobre câncer de próstata.
Eduque-se a si mesmo. Talvez você esteja lidando com depressão, problemas de fim de vida, ou saúde sexual.
Ler sobre o que você está passando - de fontes confiáveis - pode realmente ir muito longe, diz McMinn. Ela pode ajudar a contextualizar totalmente o que você está experimentando.
Permanecer ativo
Michael Kahn, MD, um oncologista médico especializado em câncer de próstata da Northwestern Medicine, diz que a supressão sustentada dos hormônios pode deixar você se sentindo blá. Para ser mais específico, ele diz que você pode perder massa muscular, ganhar peso ou simplesmente sentir-se desgastado. Mas a atividade física pode ajudar.
A única coisa que se mostrou eficaz para reduzir estes sintomas é o exercício vigoroso, diz ele...
Antes de começar uma nova rotina, fale com seu médico. Eles podem querer que você trabalhe com um instrutor em um centro de apoio ao câncer que o ajude a trabalhar com segurança. (Há certos exercícios que você talvez queira evitar. Por exemplo, os abdominais podem causar vazamentos de urina. E se você tiver câncer de próstata em seus ossos, você pode precisar pular exercícios de alto impacto como correr).
Aqui estão algumas atividades que você pode querer experimentar:
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Caminhadas
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Natação
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Bicicleta
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Caminhada rápida
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Treinamento de peso
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Pushups
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Pullups
Ou simplesmente saia em seu jardim ou faça alguns trechos. Você não precisa se exercitar muito para obter um impulso.
O simples movimento pode realmente ser uma mudança de jogo para as pessoas, diz McMinn.
Aliviar o estresse
É importante criar algum espaço para relaxar. Elizabeth Prsic, MD, diretora de cuidados paliativos para adultos no Smilow Cancer Hospital e no Yale Cancer Center, diz que você deve fazer o que lhe traz felicidade e paz, seja lá o que isso pareça.
Prsic diz que para uma pessoa, isso era ensinar seu cônjuge a usar um soprador de neve antes do inverno.
Isso estava lhe trazendo mais paz de espírito do que qualquer tratamento de spa ou aula de ioga ou hora de aconselhamento, diz ela...?
Mas Prsic diz que as pessoas encontram sua calma de muitas maneiras, inclusive:
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Ir a um jogo de beisebol
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Grelhando em uma casa de amigos
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Leitura de um livro
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Cozinhando uma grande refeição familiar
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Pondo em ordem os assuntos em fim de vida
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Escolhendo seu traje funerário
Para técnicas de relaxamento mais padronizadas, talvez você queira experimentar algumas das seguintes:
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Respiração profunda
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Meditação da consciência
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Imagens guiadas (visualizando coisas pacíficas e positivas)
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Yoga
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Tai chi
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Relaxamento muscular
Medicamentos, tais como antidepressivos, também podem ajudar. Pergunte ao seu médico se eles são adequados para você.
Gerenciar os efeitos colaterais
Michael Leapman, MD, um oncologista urológico do Smilow Cancer Hospital e Yale Cancer Center, diz que os afrontamentos são um efeito colateral comum do tratamento avançado do câncer de próstata. Mais da metade dos homens com supressão de hormônios os tem. Se você tem leves afrontamentos, ele sugere o uso de compressas frias.
A fadiga é outra grande. Lembre-se que não há problema se você precisar de mais pausas do que costumava fazer.
Não compare como você está se sentindo ou funcionando agora com o que era antes, diz McMinn. Dê a si mesmo permissão para descansar quando for necessário.
E não se esqueça de sua equipe de cuidados paliativos. Se você precisar de ajuda com dor, problemas de xixi ou saúde sexual, eles o conectarão com o recurso certo.
Especialmente com câncer de próstata, há urologistas, radiologistas, oncologistas de radiação, oncologistas - há tantos especialistas diferentes envolvidos, diz Prsic. Pode ser difícil saber quem vai lhe dar as respostas e quais são seus papéis individuais.
Para sintomas mais incômodos, fale com seu médico. A medicação ou outras mudanças de tratamento podem ajudar.
Encontre-se com um Dietista
Uma dieta saudável é uma parte fundamental de qualquer tratamento de câncer. Mas pode ser difícil obter a nutrição correta quando não se sente bem. Além disso, talvez você não saiba como elaborar um plano de refeições amigável ao câncer. Um nutricionista especializado em oncologia pode ajudar. Seu médico pode ajudá-lo a encontrar um.
Eles não vão apenas lhe dizer para comer seus vegetais, diz Prsic. Eles têm informações muito mais detalhadas sobre como as dietas podem ou não afetar seu câncer e seu tratamento.
Kim Culver, uma dietista registrada e certificada em nutrição oncológica no Smilow Cancer Hospital e no Yale Cancer Center, diz que as necessidades nutricionais de cada pessoa são diferentes. Mas se você estiver lidando com constipação - um efeito colateral de algum tratamento de câncer - certifique-se de obter fibras de alimentos à base de plantas. E se mantenha hidratado.
Dito isto, Culver diz que o momento em que você tiver seus fluidos pode ajudar. Por exemplo, não beba muito antes de dormir. Você pode acordar à noite para fazer xixi. Em vez disso, ela diz para se hidratar de manhã ou de madrugada.
Fale com seu médico
Há muito a que se acostumar quando se tem câncer de próstata avançado. Mas você deve sempre deixar seu médico saber o que está acontecendo. Seus sintomas podem não ser de sua doença. Poderia ser um efeito colateral do tratamento, diz McMinn. Talvez seja um medicamento que precisa ser ajustado.
