Por Stephanie Watson
Quando você é diagnosticado com câncer de próstata em um estágio inicial, geralmente estágio I ou II, isso significa que a doença não se espalhou fora de sua glândula prostática. Isso significa que você tem algumas boas opções de tratamento para escolher.
É importante escolher um que seja adequado à sua condição e que lhe proporcione a melhor qualidade de vida. Converse com seu médico sobre os benefícios e efeitos colaterais de cada tipo. Faça muitas perguntas, para que você possa encontrar a terapia que lhe dará os melhores resultados, com os menores riscos.
Os médicos geralmente recomendam três tipos principais de tratamento para o câncer de próstata em seus estágios iniciais:
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Espera vigilante ou vigilância ativa
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Cirurgia
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Terapia por radiação
Espera vigilante e vigilância ativa
O câncer de próstata muitas vezes cresce muito lentamente. Talvez você não precise tratá-lo imediatamente - ou de forma alguma - especialmente se você for mais velho ou tiver outros problemas de saúde.
Para alguns homens, os tratamentos em si têm riscos que são maiores do que o benefício de se livrar do câncer. A espera vigilante pode ser uma opção neste caso. Isso significa que você e seu médico estarão atentos aos sintomas e os tratarão se eles começarem. O médico pode fazer exames de vez em quando para ver se o câncer está crescendo.
A vigilância ativa pode ser uma opção se o câncer crescer muito lentamente, se for o caso, mas você ainda quer curá-lo se ele piorar. Seu médico fará testes, incluindo exames de sangue PSA e exames retais, geralmente a cada 3-6 meses para verificar o câncer. Você também pode fazer uma biópsia, onde seu médico retira um pequeno pedaço de tecido de sua próstata e o verifica sob um microscópio.
Estas opções não significam que você ignore seu câncer. Seu médico ficará de olho em sua saúde para ter certeza de que a doença não causará nenhum problema para você. Se causar, seu médico falará com você sobre o início do tratamento.
Cirurgia
Como o câncer não se espalhou além de sua próstata no estágio I ou II, a cirurgia para remover a glândula pode, às vezes, curar a doença. A operação principal que os médicos fazem é chamada de prostatectomia radical. O cirurgião removerá todo o órgão, mais parte do tecido ao redor dele.
Há algumas maneiras que seu médico pode fazer isso:
Prostatectomia retropúbica
. Este é o tipo mais comum de cirurgia de próstata. Um cirurgião retira a próstata através de um corte em sua parte inferior da barriga.
Prostatectomia perineal
. O cirurgião retira a próstata através de um corte entre seu ânus e seus testículos.
Os médicos também podem fazer a prostatectomia através de cortes muito pequenos em sua pélvis usando ferramentas minúsculas. Esta técnica é chamada laparoscopia, e os cortes são menores do que nas outras operações. Um cirurgião também pode usar braços robóticos para controlar as ferramentas cirúrgicas e fazer cortes mais precisos, chamados de cirurgia robótica.
Seu cirurgião tentará não danificar os nervos e outras estruturas ao redor de sua próstata durante a cirurgia, mas às vezes, isso não é possível. Se seu câncer se espalhou para esses nervos, os médicos terão que removê-los. Se isso acontecer, você poderá ter efeitos colaterais após a cirurgia, inclusive:
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Uma bexiga com vazamento ou problemas para controlar sua urina
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Problemas para conseguir ou manter uma ereção ou ter orgasmos
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Perda de sua capacidade de engravidar uma mulher
Radiação
A radioterapia utiliza raios X de alta energia para matar células cancerígenas. Você pode obtê-lo de uma de duas maneiras:
Radioterapia por feixe externo
focaliza os raios X em sua próstata a partir de uma máquina fora de seu corpo. O médico direcionará a radiação diretamente para a glândula e ajustará a dose para visar o câncer. O tratamento leva apenas alguns minutos, e não dói. Você provavelmente irá a uma clínica e o receberá 5 dias por semana por cerca de 7 a 9 semanas.
As formas mais recentes desta técnica utilizam pequenas partículas chamadas prótons em vez de raios X. A terapia com prótons visa melhor o tecido da próstata na esperança de causar menos danos a outras partes, mas não está disponível em muitos centros médicos.
Brachytherapy
utiliza pequenos pellets, aproximadamente do tamanho de grãos de arroz, que lentamente emitem baixos níveis de radiação dentro de sua próstata por algumas semanas ou meses. Os médicos lhe darão remédios para adormecê-lo ou deixar seu corpo entorpecido e, em seguida, colocar os pellets através de agulhas finas. Talvez você tenha que ficar longe de mulheres grávidas e crianças durante este tratamento. Os médicos também podem dar a radiação através de pequenos tubos que eles colocam em sua próstata por alguns minutos de cada vez.
Seu médico fará todo o possível para não prejudicar a área ao redor de sua próstata, mas alguns homens têm efeitos colaterais da radiação, como por exemplo:
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Diarréia, sangue em suas fezes e outros problemas intestinais
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Problemas para controlar a micção, ou um vazamento na bexiga
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Problemas de ereção
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Sentindo-se cansado
Outros Tratamentos
A radiação e a cirurgia são os principais tratamentos para o câncer de próstata em estágio inicial. Mas outras opções incluem:
Criocirurgia
. Este tratamento utiliza gás muito frio para congelar e matar células cancerígenas. Os efeitos colaterais incluem sangue na urina, problemas de bexiga e intestino, e problemas para conseguir uma ereção.
Terapia hormonal
. Os hormônios masculinos como a testosterona podem fazer crescer as células cancerosas da próstata. Se seu médico acha que sua doença pode voltar após uma cirurgia, você pode receber terapia para impedir que seu corpo faça essas substâncias... Outro tipo de terapia hormonal impede que as células cancerígenas recebam testosterona. Você pode recebê-la junto com tratamentos de radiação. Os efeitos colaterais podem incluir um menor desejo sexual, problemas de ereção e desbaste ósseo.
