Administrando o câncer de próstata quando você tem outras condições

Por Shishira Sreenivas

O câncer de próstata é mais comum entre os homens mais velhos. Seis em cada 10 diagnósticos de câncer de próstata são para homens com 65 anos ou mais.

Embora seja a segunda causa comum de morte por câncer entre os homens nos EUA, os homens nesta faixa etária mais velha também tendem a ter outras condições de saúde relacionadas à idade junto com seu câncer de próstata. (Seu médico pode chamar essas comorbidades).

Dependendo da gravidade dessas outras condições, elas podem ter um grande efeito sobre elas:

  • Como você gerencia seus sintomas de câncer

  • Opções de tratamento

  • Recuperação

  • Taxa de sobrevivência

Se você tiver outras condições de saúde, seu médico trabalhará com você para criar um plano de gerenciamento sob medida para você.

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Antes de recomendar planos de tratamento para seu câncer de próstata, seu médico revisará o status de seu câncer e seu histórico médico. Você pode ouvi-los chamar isso de avaliação de pré-tratamento.

Eles farão isso para obter uma visão clara dos prós e contras de diferentes opções. Pesquisas mostram que muitos homens com câncer de próstata têm pelo menos uma condição médica separada de seu diagnóstico de câncer.

Algumas das condições mais comuns que coexistem com o câncer de próstata incluem:

  • Diabetes

  • Pressão arterial alta

  • Doença cardíaca

  • Colesterol alto

  • Stroke

  • Depressão

  • Ansiedade

  • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

  • Doença cerebrovascular

  • Doença hepática

Além destas coisas, antes de elaborar um plano de tratamento, seu médico também levará em conta o seu:

  • Idade

  • Corrida

  • Etnia

  • Consumo de álcool e tabaco

  • Uso de dispositivos de mobilidade como cadeiras de rodas, muletas, bengalas ou andadores

Entre as pessoas que sofrem de câncer de próstata, os homens afro-americanos são mais propensos a ter também condições como pressão sanguínea alta e problemas cardíacos. Eles também têm o dobro da probabilidade de morrer de câncer de próstata.

Opções de tratamento

Após seu diagnóstico, seu médico verá primeiro em que estágio se encontra seu câncer e quais poderiam ser os riscos do tratamento.

A preparação depende do estágio:

  • Tamanho de seu tumor

  • A agressividade das células cancerígenas

  • Quantidade que seu câncer se espalhou

Se você sabe que tem outras condições graves de saúde junto com o câncer de próstata, avise seu médico. Certos tratamentos e medicamentos contra o câncer podem interagir com outros medicamentos que você está tomando. Combiná-los pode fazer com que você tenha reações potencialmente perigosas.

Ter condições de coexistência também pode afetar:

  • Como você é rastreado para o câncer

  • A escolha de tratamento que você pode ter que fazer

  • Sua qualidade geral de vida

Por exemplo, se você tem pressão alta ou diabetes, pode levar mais tempo para se recuperar de tratamentos agressivos como radiação ou cirurgia.

O tratamento que você e seu médico decidirem dependerá de quão grave é seu câncer e qual tratamento você prefere.

Se você tem um câncer de baixo risco que está em uma fase inicial, talvez não precise de tratamento imediato. Discuta suas opções com seu médico. Ele pode ajudá-lo a escolher a melhor abordagem para você.

Aqui estão algumas das opções de tratamento que você e seu médico podem discutir, dependendo do estágio de seu câncer:

Câncer local de baixo risco (estágio I ou II). É pouco provável que seu câncer cresça rapidamente ou se propague. Portanto, você poderia ter:

  • Tratamentos agressivos como cirurgia ou radioterapia. Isto pode ajudar seu corpo a se livrar do câncer antes que ele tenha a chance de crescer ou viajar para outras áreas de seu corpo.

  • Vigilância ativa. Esta opção, também chamada de espera vigilante, permite monitorar seu tumor com coisas como testes de PSA e esperar para ver se seu tumor fica mais agressivo antes de decidir por um tratamento.

Se seu câncer é de baixo risco, mas você tem outras condições graves, você pode escolher a espera vigilante em vez da cirurgia ou da radioterapia. Se você não tiver certeza sobre o caminho a seguir, pergunte ao seu médico sobre isso. Se o tempo permitir, sinta-se à vontade para buscar uma segunda opinião. Mas se você tiver um tumor de alto risco, seu médico pode recomendar uma abordagem agressiva.

Câncer localmente avançado (estágio III). Se seu tumor na próstata for agressivo e avançado, seu médico pode recomendar uma combinação de terapias para melhor enfrentar o câncer. Isto pode incluir a cirurgia junto com a radioterapia.

A radiação pode ou não incluir algo chamado terapia de privação de androgênio (ADT). Isto diminui o nível de andrógenos (hormônios sexuais masculinos como a testosterona) para retardar o crescimento de seu câncer.

Câncer avançado (estágio IV). Se seu câncer se espalhou de sua próstata para diferentes partes de seu corpo, você provavelmente precisará de tratamento agressivo. Isto pode incluir:

  • Terapia hormonal

  • Imunoterapia

  • Quimioterapia

  • Radiação

Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia.

Coisas das quais você deve estar atento

  • Embora não haja cura para o câncer metastático, o tratamento pode ajudar a controlar o crescimento do câncer, aliviar os sintomas e melhorar sua qualidade de vida.

  • Se você tem doença cerebrovascular ou DPOC moderada a grave, seu médico pode escolher opções de tratamento como radiação em vez de cirurgia.

  • Se você notar qualquer reação ruim ou efeitos colaterais de seu tratamento, informe imediatamente seu médico ou equipe de tratamento do câncer. Eles podem ser capazes de trocar seus medicamentos ou modificar seu plano de tratamento.

  • Se você tiver qualquer outra doença crônica, administre-a da melhor forma possível. Seu médico pode ajudá-lo com isso. Ele ajudará seu tratamento do câncer de próstata a funcionar da melhor maneira possível.

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