O que é uma prostatectomia simples? Tratamento Cirúrgico para uma Próstata Alargada

A glândula do tamanho de uma noz debaixo de uma bexiga de homem que envolve sua uretra é chamada de próstata. À medida que os homens envelhecem, é comum que suas glândulas prostáticas continuem a crescer ou a se expandir. Esta condição é chamada hiperplasia benigna da próstata (BPH). Quando a BPH ocorre, a pressão de uma próstata aumentada pode bloquear o fluxo normal de urina e causar problemas como, por exemplo:

  • Dificuldade para urinar ou incapacidade para urinar

  • Urinação lenta ou micção que pára e começa de novo

  • Sentir frequentemente a necessidade de urinar e muitas vezes acordar à noite para urinar

  • Sentir como se sua bexiga não estivesse completamente vazia

  • Infecções do trato urinário

Uma simples prostatectomia é um procedimento cirúrgico para remover parte de sua próstata e aliviar os problemas urinários que a HBP causa. Aqui está o que você precisa saber sobre procedimentos simples de prostatectomia, riscos e recuperação...

Como é realizada uma prostatectomia simples?

As prostatectomias simples são realizadas utilizando técnicas cirúrgicas abertas ou robotizadas...

A cirurgia aberta é o método tradicional utilizado para realizar uma próstatactomia simples. Este método é usado em pessoas que têm próstatas muito aumentadas, bexigas danificadas, ou outras complicações. Os cirurgiões realizam a cirurgia aberta fazendo uma grande incisão em seu abdômen para alcançar a próstata.

No entanto, a cirurgia aberta não é usada com tanta freqüência quanto a cirurgia robótica, porque é mais invasiva e carrega um risco maior de perda de sangue do que a cirurgia robótica.

A cirurgia robótica é preferível porque permite que os cirurgiões operem utilizando pequenas portas ao invés de cortar grandes incisões abertas. Um pequeno cameracalador com um endoscópio e instrumentos cirúrgicos especialmente projetados são inseridos através das portas para o procedimento. As pessoas que fizeram uma prostatectomia assistida por robótica normalmente têm estadias hospitalares mais curtas do que as pessoas que fazem a cirurgia aberta tradicional, porque é muito menos invasiva.

Tipicamente, tanto os métodos cirúrgicos abertos quanto os robóticos têm benefícios e resultados semelhantes. Seu médico decidirá qual é a melhor opção para você com base em seus sintomas, necessidades e histórico médico.

O que acontece durante um procedimento simples de prostatectomia?

Durante a cirurgia aberta, seu cirurgião cortará uma grande incisão abaixo do umbigo e acima do osso púbico. As cirurgias robóticas utilizam várias pequenas portas de incisão em várias partes do baixo ventre.

Tanto em procedimentos de prostatectomia simples aberta quanto robotizada, você será colocado sob anestesia geral enquanto seu médico remove a parte de sua próstata que está pressionando seu trato urinário e bloqueando o fluxo de urina.

Seu médico pode primeiro inserir um cistoscópio, que é uma câmera longa e flexível, em seu pênis para ver o tamanho de sua próstata e verificar o interior de sua uretra e bexiga. Você terá então um cateter inserido para manter a urina drenada de sua bexiga...

Depois que sua simples cirurgia de prostatectomia estiver concluída, você poderá ter outros tubos de drenagem inseridos em sua bexiga ou perto da parte de sua próstata que foi removida. Você receberá medicação para controlar qualquer dor e será solicitado a caminhar e fazer exercícios simples no leito durante sua estadia no hospital.

Antes de você ser enviado para casa, os tubos de drenagem que foram inseridos após a cirurgia serão removidos. Pode levar algum tempo para recuperar seu controle urinário, então você será mandado para casa com um cateter. Muitos homens precisam usar os cateteres por cerca de uma semana após a cirurgia.

Quais são os riscos da prostatectomia simples?

As prostatectomias simples são procedimentos comuns e seguros, embora, como em todas as cirurgias, haja alguns riscos envolvidos. Alguns possíveis riscos simples de prostatectomia incluem:

  • Efeitos colaterais da anestesia

  • Coágulos de sangue

  • Scarring

  • Infecção

  • Disfunção erétil

  • Orgasmo seco (sem ejaculação)

  • Infecções do trato urinário

  • Incontinência (vazamento de urina)

  • Necessidade freqüente de urinar

  • Dificuldade para urinar

  • Dor ao urinar ou urina ensanguentada

  • Uretra estreita

Quanto tempo dura a recuperação da prostatectomia simples?

Os tempos de recuperação para cirurgias simples de prostatectomia podem ser diferentes para cada pessoa, dependendo de vários fatores de saúde e do tipo de método cirúrgico que foi utilizado.

Pode-se esperar ir para casa dentro de um ou dois dias após a cirurgia. Nas semanas e meses após a cirurgia, você provavelmente terá que visitar seu médico várias vezes para remover qualquer grampo e verificar seu progresso e condição. Você deverá ser capaz de retomar a maior parte de sua rotina diária dentro de cerca de quatro a seis semanas após a cirurgia, mas você poderá ter algumas restrições pesadas de levantamento e direção.

Pode levar até um ano para que alguns homens recuperem o controle urinário completo e 18 meses para recuperar a função erétil completa. Lembre-se de levar as coisas devagar e conversar com seu médico se você tiver alguma dúvida ou preocupação.

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