Tratamento BPH: Opções de Tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna

Não há uma abordagem de tamanho único quando você tem uma próstata aumentada e está tentando decidir o que fazer a seguir.

As pessoas reagem?à sua maneira aos sintomas da hiperplasia benigna da próstata (BPH), uma condição comum para os homens à medida que envelhecem.

Você pode falar sobre seus sintomas com seu médico, e juntos podem decidir sobre a melhor maneira de lidar com seu caso. Suas opções podem incluir:

  • Espera vigilante e mudanças no estilo de vida

  • Medicamentos ou suplementos

  • Cirurgia

Espera vigilante

Se seus sintomas não o incomodam muito e você não teve nenhuma complicação, você pode optar por ter apenas você e seu médico de olho regular nas coisas.

Isto significa consultar seu médico uma vez por ano - ou mais cedo se seus sintomas mudarem.

Algumas coisas a serem observadas incluem:

  • Necessidade de urinar muito

  • A sensação de que sua bexiga está cheia, mesmo depois que você acabou de sair

  • Uma necessidade urgente de sair do nada

  • Um fluxo fraco ou drible no final

  • Problemas no início

  • Ter que parar e começar a fazer xixi várias vezes

  • Vazamento de urina

Razões para considerar razões para considerar o monitoramento ou a observação de uma próstata aumentada:

  • Seus sintomas são leves.

  • Você não quer os efeitos colaterais dos medicamentos.

  • É menos caro que os tratamentos médicos ou cirúrgicos.

  • Alguns homens com sintomas leves de BPH descobrem que ficam melhores sem tratamento.

Se você optar por monitorar?ou observar?há algumas coisas que você pode fazer para facilitar as coisas:

  • Faça mudanças simples em seus hábitos. Bebendo menos líquidos antes de dormir. Beba menos cafeína e álcool em geral.

  • Evite alguns medicamentos de venda livre. Tome medicamentos para resfriados e sinusite que tenham descongestionantes ou certos anti-histamínicos, como a difenidramina (Benadryl), que podem agravar um problema de próstata. Leia os rótulos destes produtos antes de comprá-los.

Devo ir com um tratamento?

Se seus sintomas se agravarem, é hora de falar com seu médico sobre um tratamento ativo. Algumas coisas para perguntar a si mesmo e ao seu médico sobre cada opção:

  • Quanto minha condição vai melhorar?

  • Quanto tempo durarão os efeitos?

  • Existe uma chance de que o tratamento cause problemas?

A partir daí, você pode falar com eles sobre medicamentos, suplementos ou cirurgia.

Medicamentos com receita médica

Isto pode lhe dar alívio. Algumas razões para considerar a possibilidade de tomar medicamentos para uma próstata aumentada incluem:

  • Você tem sintomas moderados que não melhoram ou podem estar piorando.

  • Você tentou fazer mudanças no estilo de vida, como beber menos líquidos, sem resultados.

  • Você corre o risco de complicações relacionadas à BPH, tais como não poder esvaziar sua bexiga.

Três tipos de medicamentos estão disponíveis para tratar BPH moderada. Cada um funciona de maneira diferente no corpo, e cada um tem seus próprios efeitos colaterais.

As três classes de medicamentos para uma próstata aumentada são:

  • Bloqueadores alfa, que relaxam os músculos da próstata e pescoço da bexiga para aliviar os sintomas... Exemplos de medicamentos bloqueadores alfa incluem: alfuzosina (Uroxatral), doxazosina (Cardura), tamsulosina (Flomax), e terazosina?(Hytrin).

  • inibidores de 5-alfa-redutase (5-ARIs), que ajudam a encolher a próstata e evitar crescimento adicional... Exemplos de 5 ARIs incluem: dutasterida (Avodart) e finasterida (Proscar).

  • Inibidores da fosfodiesterase 5 (inibidores da PDE5), que demonstraram melhorar os sintomas da próstata aumentando a taxa de fluxo. Exemplos de inibidores da PDE5 disponíveis nos EUA incluem: sildenafil (Viagra, Pfizer), vardenafil (Levitra e Staxyn, Bayer/GlaxoSmithKline), tadalafil (Cialis, Eli Lilly), e um medicamento aprovado mais recentemente, avanafil (Stendra, Vivus).

Homens com próteses muito aumentadas podem tomar mais de um medicamento, chamado terapia combinada, para reduzir a necessidade de cirurgia. Entretanto, os homens que tomam ambos também podem ser atingidos pelos efeitos colaterais de ambos os medicamentos.

A FDA exige que os rótulos nos 5-ARIs incluam um aviso de que eles podem estar ligados a uma chance maior de câncer de próstata de alto grau (ou agressivo). Os medicamentos que contêm 5-ARIs incluem: dutasterida (Avodart, Jalyn) e finasterida (Propecia, Proscar).

Suplementos

Eles foram tão bem regulamentados quanto os medicamentos que seu médico prescreve. Isso significa que sua segurança, qualidade e efeitos podem variar.

Saw palmetto é um dos suplementos mais estudados e mais comumente usados para tratar BPH. Alguns pequenos estudos têm demonstrado benefícios. Entretanto, vários grandes estudos não mostram que ele reduz o tamanho da próstata ou alivia os sintomas urinários. Outros três são:

  • Beta-sitosterol

  • Pygeum

  • Capim de centeio

Fale com seu médico antes de iniciar qualquer suplemento. Eles podem causar problemas com medicamentos prescritos, tratamentos ou testes que você possa precisar.

Procedimentos

s vezes a BPH não responde o suficiente às mudanças de estilo de vida, medicamentos ou suplementos. Se isso for verdade para você, existem tanto procedimentos minimamente invasivos quanto opções cirúrgicas disponíveis.

Você e seu médico procuram a cirurgia quando não podem fazer xixi ou já fizeram:

  • Danos aos rins

  • Muitas infecções do trato urinário ou sangramento

  • Pedras na bexiga ou retenção urinária

Com os procedimentos minimamente invasivos, os médicos fazem cortes muito menores ou são capazes de trabalhar com sondas que eles inserem através de seu pênis. Estes tipos de tratamentos muitas vezes significam recuperações mais rápidas e menos dor e cicatrizes.

A cirurgia tradicional, aberta, é a outra opção. Você deve conversar com seu médico sobre o que é melhor para o seu caso.

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