BPH (Prostate Enlarged Prostate): O que é e o que o causa?

Você pode fazer muito para cuidar de si mesmo e dar ao seu corpo o que ele precisa. Mesmo assim, à medida que você envelhece, seu corpo muda de maneira que você não pode sempre controlar. Para a maioria dos homens, uma dessas mudanças é que a próstata fica maior.

É uma parte natural do envelhecimento, mas em algum momento, pode levar a uma condição chamada BPH, ou hiperplasia benigna da próstata.

Sua próstata envolve parte de sua uretra, o tubo que transporta urina e sêmen para fora de seu pênis. Quando você tem BPH, sua próstata é maior do que o normal, o que espreme a uretra. Isto pode fazer com que seu fluxo de urina fique fraco, acordando?você muito à noite para ir ao banheiro?também pode levar?a outros sintomas urinários incômodos...

BPH não é câncer de próstata e não faz com que você tenha mais probabilidade de contraí-lo.

É uma condição comum, especialmente em homens mais velhos, e há muitos tratamentos para ele, desde mudanças no estilo de vida até medicação e cirurgia. Seu médico pode ajudá-lo a escolher os melhores cuidados com base em sua idade, saúde e como a condição o afeta.

O que causa o BPH?

Os médicos não sabem exatamente o que faz isso acontecer. Alguns pensam que pode ter a ver com mudanças hormonais normais conforme você envelhece, mas não é claro.

No início da puberdade, sua próstata na verdade dobra de tamanho. Mais tarde na vida, por volta dos 25 anos de idade, ela começa a crescer novamente. Para a maioria dos homens, este crescimento acontece para o resto de suas vidas. Para alguns, ele causa BPH.

Sintomas

À medida que a próstata fica maior, ela começa a beliscar a uretra. Isto causa sintomas que afetam seu fluxo de urina, como por exemplo:

  • Dribbling quando você termina

  • Um momento difícil para começar

  • Um fluxo fraco, ou você faz xixi em paradas e partidas

Quando sua uretra é espremida, isso também significa que sua bexiga tem que se esforçar mais para empurrar a urina para fora. Com o tempo, os músculos da bexiga ficam fracos, o que dificulta o seu esvaziamento. Isto pode levar a:

  • Sentindo que você ainda tem que mijar mesmo depois que você acabou de ir

  • Ter que ir com muita freqüência - oito ou mais vezes ao dia

  • Incontinência (quando não se tem controle sobre quando se faz xixi)

  • Uma necessidade urgente de fazer xixi, de repente

  • Você acorda várias vezes por noite para fazer xixi

  • Infecções do trato urinário, sangramento, danos na bexiga e pedras na bexiga

Raramente leva a outras condições, mas pode, e algumas delas são sérias. Por exemplo, a BPH pode levar a danos renais ou, na pior das hipóteses, causar um problema onde não se pode fazer xixi.

Uma próstata maior não significa que você terá mais ou piores sintomas. É diferente para cada pessoa. Na verdade, alguns homens com próstatas muito grandes têm poucos ou nenhuns problemas.

Diagnóstico e Testes

Seu médico lhe falará primeiro sobre seu histórico médico pessoal e familiar. Você também poderá preencher uma pesquisa, respondendo perguntas sobre seus sintomas e como eles o afetam diariamente.

Em seguida, seu médico fará um exame físico. Isto pode incluir um exame retal digital. Durante isto, eles colocam?numa luva e inserem?gentilmente?um dedo em seu reto para verificar o tamanho e o formato de sua próstata.

Testes básicos: Seu médico pode começar com um ou mais destes:

  • Exames de sangue para verificar se há problemas renais

  • Testes de urina para procurar infecções ou outros problemas que possam estar causando seus sintomas

  • Teste de sangue de PSA (antígeno específico da próstata). Níveis elevados de PSA podem ser um sinal de uma próstata maior do que o normal. Um médico também pode encomendá-lo como triagem para o câncer de próstata.

Testes avançados: Com base nos resultados desses testes, seu médico pode solicitar testes adicionais para descartar outros problemas ou para ver mais claramente o que está acontecendo. Estes podem incluir:

  • Diferentes tipos de ultra-som para medir sua próstata e ver se ela parece saudável.

  • Um ultra-som na bexiga para ver o quão bem você esvazia sua bexiga.

  • Biópsia para descartar o câncer.

  • Teste de fluxo de urina para medir quão forte é seu fluxo e quanta urina você faz...

  • Teste de urodinâmica para avaliar sua função da bexiga.

  • A cistouretroscopia é um procedimento que utiliza uma câmara para examinar o interior da próstata, uretra e bexiga...

Tratamentos

A forma como seu médico trata seu caso varia de acordo com sua idade, saúde, o tamanho de sua próstata e como a BPH o afeta. Se seus sintomas não o incomodam muito, você pode adiar o tratamento e ver como ele funciona.

O estilo de vida muda: Você pode querer começar com coisas que você pode controlar. Por exemplo, você pode:

  • Fazer exercícios para fortalecer seus músculos do assoalho pélvico

  • Diminua a quantidade de líquidos que você bebe, especialmente antes de sair ou ir para a cama

  • Beba menos cafeína e álcool

Medicina: Para BPH leve a moderada, seu médico pode sugerir medicamentos. Alguns medicamentos funcionam relaxando os músculos de sua próstata e bexiga. Outros ajudam a encolher sua próstata. Para alguns homens, é necessária uma mistura de medicamentos para obter os melhores resultados.

Procedimentos: Se o estilo de vida mudar e os medicamentos não funcionarem, seu médico tem várias maneiras de remover parte ou toda sua próstata. Muitas delas são chamadas minimamente invasivas, o que significa que são mais fáceis para você do que as cirurgias regulares. Eles usam sondas ou escopos e não exigem grandes cortes em seu corpo.

Exemplos? são TUMT, TUNA, Rezm e terapia a laser para remover parte de sua próstata.

  • Ressecção transuretral da próstata, ou TURP, na qual o médico usa um escopo e corta pedaços da glândula com um laço de arame

  • Incisão transuretral da próstata ou TUIP, na qual são feitos alguns pequenos cortes na próstata para reduzir a pressão das glândulas sobre a uretra.

O sistema UroLift é um dispositivo permanentemente colocado para levantar e segurar o tecido aumentado da próstata fora do caminho, de modo que não bloqueia mais a uretra?que usa uma forma variada de energia para destruir parte da próstata.

Em alguns casos, seu médico também pode sugerir uma cirurgia tradicional, aberta ou um procedimento robótico para remover sua próstata.

Alguma Complicação?

Com qualquer cirurgia de BPH, pode haver efeitos colaterais ou complicações como sangramento, estreitamento do tubo de urina também conhecido como restrição uretral, incontinência ou vazamento urinário, disfunção erétil, e ejaculação retrógrada.

A BPH não leva ao câncer de próstata ou torna mais provável que você o adquira.

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