Gerenciando as preocupações sexuais se você tem BPH

Do arquivo médico

Se você tem uma próstata aumentada, ou BPH, você pode ter problemas sexuais. Mas há tratamentos que podem ajudar.

Estudos têm mostrado uma conexão entre BPH (hiperplasia benigna da próstata) e disfunção erétil (DE).

"É uma história complicada, mas os homens que contraem BPH freqüentemente contraem DE. E homens com DE obtêm BPH", diz Kevin T. McVary, MD, professor de urologia da Faculdade de Medicina da Universidade do Sul de Illinois.

A ligação entre a BPH e os problemas sexuais

Os homens com BPH têm uma próstata aumentada -- a glândula que envolve o tubo que transporta a urina. Os sintomas incluem:

  • Muitas vezes, você sente que precisa urinar

  • Problemas para iniciar e parar a micção

  • Fraco fluxo de urina

Os sintomas podem acordá-lo à noite.

Os cientistas não têm certeza do motivo, mas concordam que quanto piores forem seus sintomas de BPH, mais provável será que você tenha problemas sexuais, como por exemplo:

  • Reduzido desejo sexual

  • Problemas para manter uma ereção

  • Menos satisfação sexual

Pode ter algo a ver com a genética ou a idade. Também é possível que a insônia ou a ansiedade que pode vir de uma próstata aumentada piore os problemas sexuais.

Mudanças no estilo de vida

Alguns dos fatores de risco para BPH e DE são os mesmos que para doenças cardíacas e diabetes, diz McVary. Portanto, comendo uma dieta saudável e sendo ativo, você pode ser capaz de evitar problemas sexuais.

"É muito conveniente que um estilo de vida saudável para o coração seja idêntico a um estilo de vida erétil", diz McVary.

Y. Mark Hong, MD, um urologista em Phoenix, sugere que você evite alimentos muito processados e aumente a quantidade de alimentos naturais que você come. Salmão, truta e cavala são anti-inflamatórios e ricos em ácidos graxos ômega-3. Vegetais como brócolis, couve e couve-flor são bons para a próstata.

Hong também diz que é importante se comunicar com seu parceiro. Você pode estar inclinado a manter suas preocupações para si mesmo, mas compreender sua condição e lidar com ela juntos pode ser melhor para seu relacionamento e sua saúde.

Medicamentos de Disfunção Erétil

Você pode ser capaz de tratar sua BPH e sua DE ao mesmo tempo com medicação para disfunção erétil. Comprimidos para disfunção erétil também podem ajudar a BPH.

"Quando homens com BPH os tomam diariamente, seus sintomas melhoram", diz McVary. Eles podem ajudar com os sintomas de BPH e DE, então os médicos dizem que você é capaz de cuidar de duas condições com um comprimido.

Mas os medicamentos para DE não são para todos, diz Hong. "Muitos homens necessitarão de tratamento adicional para BPH", diz ele. E se você tem um histórico de ataques cardíacos recentes, derrames, pressão alta descontrolada ou angina instável, você não deve tomar pílulas para DE.

Medicação BPH que pode levar a problemas sexuais

Alguns tratamentos para BPH podem ter problemas sexuais como efeitos colaterais. Dois tipos de comprimidos, bloqueadores alfa e inibidores de 5-alfa redutase, têm sido usados tradicionalmente para tratar a BPH. Ambos têm efeitos colaterais relacionados ao sexo.

Se você tomar inibidores de 5-alfa-reductase, você pode ter efeitos colaterais, como por exemplo:

  • ED

  • Queda na libido

  • Redução da liberação de sêmen

Os bloqueadores alfa têm sido ligados a problemas com a ejaculação. Mas dois novos bloqueadores alfa, a alfuzosina e a terazosina, podem ter menos efeitos colaterais relacionados ao sexo. Você não pode tomar pílulas para DE se tomar certos bloqueadores alfa, portanto sempre verifique com seu médico antes de tomar qualquer medicamento novo.

Se você estiver tomando medicamentos para BPH e tendo problemas sexuais, fale com seu médico. Eles podem ser capazes de mudar seus remédios.

Cirurgia para BPH

A cirurgia pode ajudar a reduzir os sintomas de BPH, mas pode levar a complicações sexuais a longo prazo.

Uma cirurgia comum chamada TURP (ressecção transuretral da próstata) tem sido ligada a problemas de ejaculação e disfunção erétil. Não está claro por que, diz o urologista nova-iorquino Alex Shteynshlyuger, mas existe uma associação.

Dois novos tipos de cirurgia que são menos invasivas podem ter menos efeitos colaterais sexuais:

  • TUIP (incisão transuretral da próstata)

  • TUMT (termoterapia transuretral de microondas)

Outro novo tratamento BPH, diz Shteynshlyuger, é um elevador uretral prostático. É uma opção minimamente invasiva e eficaz que envolve a inserção de um stent para manter aberto o tubo pelo qual a urina passa.

McVary e vários colegas fizeram recentemente um estudo sobre este tratamento e encontraram resultados promissores. Não só ajudou a melhorar os sintomas de BPH, mas também manteve a função sexual intacta. "Ninguém realmente desenvolveu o início da DE ou disfunção ejaculatória", diz ele.

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