A classe de medicamentos chamada inibidores de 5-alfa-redutase (5ARIs) inclui finasterida e dutasterida. Estes medicamentos tratam a hipertrofia benigna da próstata e a queda de cabelo de padrão masculino. Há uma preocupação de que os 5ARIs possam aumentar o risco de desenvolver uma forma grave de câncer de próstata.
Que condições os inibidores de 5 alfa redutase tratam?
Finasterida e dutasterida são aprovadas para tratar a hipertrofia benigna da próstata e a queda de cabelo de padrão masculino?
Hipertrofia benigna da próstata (BPH). Esta condição também é referida como aumento da próstata. É uma condição comum que ocorre à medida que os homens envelhecem. Sua glândula prostática é do tamanho de uma noz e está localizada entre o pênis e o reto. Ela produz seu líquido seminal, o que permite que o esperma de seus testículos viaje e sobreviva...
Sua uretra é um tubo estreito que se conecta à sua bexiga e permite que a urina e o sêmen saiam de seu corpo. A uretra percorre o meio de sua próstata. Se sua próstata for aumentada, ela pode bloquear seu fluxo de urina e causar problemas na bexiga, no trato urinário e nos rins. Os sintomas de BPH geralmente se agravam com o tempo e podem incluir:
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Necessidade de urinar freqüentemente
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Sentindo uma necessidade urgente de urinar
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Fraco fluxo de urina
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Fluxo de urina que pára e começa
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Ser incapaz de esvaziar completamente sua bexiga
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Necessidade de urinar freqüentemente à noite
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Dribbling no final da micção?
Queda de cabelo com padrão masculino. Cerca da metade de todos os homens perderá algum cabelo aos 50 anos. A queda de cabelo de padrão masculino, uma condição chamada alopecia androgenética (AGA), é genética. A queda de cabelo normalmente começa nas têmporas, na parte frontal da cabeça e na coroa da cabeça. Eventualmente, as áreas calvas se espalham e você só fica com os cabelos abaixo das orelhas.
A AGA é causada por uma combinação de seus hormônios e seus genes. Androgênios são hormônios que são os principais responsáveis pelos traços masculinos. Se você tem o traço genético da AGA, os andrógenos que você produz fazem com que seus folículos capilares fiquem menores. Quando seu cabelo cai, ele é substituído por cabelos pequenos e incolores. Com o tempo, seus folículos deixam de produzir qualquer cabelo...
Como funcionam os inibidores de 5-Alpha Reductase?
A enzima 5-alfa reductase está presente em seu fígado, pele e próstata. Esta enzima converte parte da testosterona que você produz em dihidrotestosterona (DHT). A DHT desempenha um papel no crescimento da próstata, acne, crescimento de pêlos faciais e calvície de padrão masculino. Os 5ARIs funcionam suprimindo a enzima 5-alfa reductase. Isto diminui a quantidade de DHT que seu corpo produz.
Qual é a diferença entre Finasteride e Dutasteride?
Tanto a finasterida quanto a dutasterida inibem a enzima 5-alfa redutase. Esta enzima tem duas partes menores, chamadas isoenzimas. O tipo 1 é encontrado principalmente no fígado e na pele, com quantidades menores na próstata. O tipo 2 é encontrado principalmente na próstata, com um pouco na pele e no fígado...
Finasterida. A finasterida funciona inibindo apenas a isoenzima Tipo 2 de 5AR. Em uma revisão dos ensaios clínicos com ambos os medicamentos, descobriu-se que a finasterida reduz a produção de DHT em 70%. Isso resultou em uma redução de 18% no tamanho da próstata. A finasterida não permanece em seu sistema tanto quanto a dutasterida.?
A finasterida é a única 5ARI aprovada para uso em queda de cabelo padrão masculino. A finasterida está disponível como um comprimido nas dosagens de 1 miligrama e 5 miligramas. Ela pode interagir com St. John's Wort, um suplemento herbal. Para a queda de cabelo, levará pelo menos 3 meses para ver um efeito com finasterida. Para BPH, demorará até 6 meses para ver o efeito completo. Tanto para a queda de cabelo quanto para BPH, os efeitos só durarão enquanto você tomar o remédio.
Dutasterida. A Dutasterida funciona inibindo tanto a isoenzima tipo 1 quanto a isoenzima tipo 2 de 5-alfa-redutase. Em ensaios clínicos, descobriu-se que a dutasterida reduz a produção de DHT em 93% e diminui o tamanho da próstata em 25,7%. Os efeitos colaterais negativos da dutasterida foram similares aos da finasterida. Para o tratamento da BPH, a dutasterida foi tão eficaz quanto a finasterida...
Embora não seja aprovada para tratar a queda de cabelo padrão masculino, os médicos podem optar por prescrevê-la para a queda de cabelo. Em uma revisão dos ensaios clínicos usando finasterida e dutasterida para a queda de cabelo, a dutasterida foi mais eficaz. Ambos os medicamentos tiveram efeitos colaterais semelhantes e reações negativas.
Quais são os efeitos colaterais dos inibidores de redutase 5-Alpha?
Tanto a finasterida quanto a dutasterida têm efeitos colaterais semelhantes. Ambos os medicamentos têm sido ligados a taxas ligeiramente maiores de:
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Diminuição do desejo sexual
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Impotência, que é dificuldade para conseguir e manter uma ereção
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Distúrbio ejaculatório, que é um problema de ejaculação no momento do clímax
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Ginecomastia, que é a ampliação do tecido mamário nos homens
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Depressão
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Ansiedade
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Aumento do risco de câncer de próstata de alto grau
