Diminuindo os gastos com tratamentos de doenças psoriáticas
Por?Steve Feldman, MD, como disse a Kendall Morgan
Nos últimos 29 anos, me especializei no tratamento de pacientes com doença psoriática, uma condição imunológica crônica que inclui a psoríase... Estive envolvido em estudos onde novos medicamentos estão sendo testados e no desenvolvimento de novas diretrizes de tratamento. Houve mudanças e novos desenvolvimentos no tratamento logo desde o início. Houve várias opções de tratamento tópico, drogas orais e, mais recentemente, o desenvolvimento de tratamentos biológicos.
Os tratamentos biológicos revolucionaram o tratamento da psoríase moderada a grave e outras condições psoriáticas, incluindo a artrite psoriática, mas também podem custar dezenas de milhares de dólares por ano. Fiz muitas pesquisas sobre esses custos, e o que cheguei a perceber é que é difícil saber quanto um paciente em particular realmente pagará por um determinado medicamento. Isso se deve a contratos com seguradoras e outros programas. Portanto, tenha em mente que o preço de varejo de um medicamento não é um reflexo preciso de quanto você (ou sua seguradora) irá pagar.
Ainda assim, estes custos podem ser intimidantes. Eu tive pacientes que perderam seu seguro não vieram me ver porque sentiram que não tinham condições de pagar. Mas há muitas maneiras de chegar a medicamentos de baixo custo ou mesmo gratuitos para aqueles que de outra forma não poderiam pagar. As seguradoras de saúde freqüentemente especificam quais medicamentos eles estão dispostos a pagar. Se você não tiver cobertura de seguro, você pode realmente ter mais opções de tratamento, não menos. Muitas empresas farmacêuticas oferecem assistência financeira através de programas especiais de apoio. Você pode procurar assistência financeira através de organizações sem fins lucrativos ou governamentais, também. Pode haver um processo envolvido, mas você nunca deve assumir que o tratamento está fora de alcance simplesmente com base em sua renda ou status de seguro. Mesmo se você achar que sua renda familiar é muito alta, você ainda pode se qualificar para a assistência financeira ou pausas nos preços. Nunca custa perguntar.
Se seus sintomas forem leves, você pode economizar nos custos mesmo antes de ir ao médico. Para psoríase leve no rosto ou em outras partes sensíveis do corpo, por exemplo, você pode tentar tratamentos de venda livre, como pomada de hidrocortisona. É um tópico relativamente fraco, mas pode ser forte o suficiente. Os alcatrões tópicos podem ser sujos e fedorentos, mas também podem ser eficazes se você os usar. A psoríase do couro cabeludo é comum, e os xampus medicados de venda livre podem ser úteis lá. Além disso, pegar sol na psoríase é uma boa maneira de tratá-la. Fazemos fototerapia no consultório, e isso é caro. Mas apenas passar tempo ao sol pode melhorar os sintomas da psoríase.
Continuação
Quando você vai ao médico, encontrar alguém que faça seu seguro manterá seus co-pagadores mais baixos. Se o médico prescrever medicamentos, recomendo ir ao GoodRx.com para ver quanto custam os medicamentos em diferentes farmácias e quais pausas estão disponíveis. Mesmo os genéricos podem ser caros, por isso é sempre uma boa idéia verificar e comparar os preços primeiro. Às vezes pode haver grandes diferenças entre as farmácias. Verifique se o medicamento é um medicamento que sua seguradora irá cobrir.
Se seu médico recomendar tratamentos com fototerapia (também chamada de luz ultravioleta), estes podem custar muito menos do que muitos dos medicamentos biológicos usados para psoríase grave. Mas, dependendo de sua cobertura de seguro, pode realmente custar-lhe mais em copaios. Como alternativa, veja se você pode encontrar uma cama de bronzeamento em um ginásio ou em algum outro lugar de sua comunidade. Muitas vezes é possível obter acesso ilimitado por uma taxa mensal baixa. É uma boa idéia conversar com seu médico sobre qualquer tratamento que você use, mas fototerapia doméstica, luz solar e camas de bronzeamento podem ser formas razoáveis de reduzir os custos, mesmo que sua psoríase seja grave.
Outra coisa que os pacientes com doença psoriática podem fazer se estiverem bem com um medicamento tomado a cada 2 semanas é tentar tomá-lo a cada 3 ou 4 semanas e ver o que acontece. Pode funcionar para esticar a dosagem desta maneira, e isso pode reduzir o custo. Entretanto, se sua prescrição for baixa de qualquer forma, isto pode não afetar muito seu custo. É melhor avisar seu médico se você estiver ajustando seus medicamentos e espalhando as doses desta maneira, pois isso poderia tornar mais provável que o tratamento deixe de funcionar com o tempo. Dito isto, agora há muitas opções de tratamento, portanto, não me preocupo tanto com isto como antes.
Tenha em mente que você precisará consultar um especialista para obter estes remédios prescritos. Seu médico de cuidados primários muito provavelmente não terá acesso a produtos biológicos. Quando escolher um especialista, certifique-se de que ele tenha experiência no tratamento de doenças psoriáticas e informe-os sobre qualquer preocupação financeira que você tenha. Eu dou aos pacientes meu número de telefone e lhes digo que se eles chegarem à farmácia e o medicamento custar muito, eles podem me ligar e ver se há um tratamento alternativo ou um programa de assistência financeira disponível para diminuir o custo. Vi muitos pacientes que preenchiam cegamente uma receita de alto custo quando havia uma maneira de pagar menos. Eu também vi muitos pacientes sofrerem ao atrasar o tratamento necessário.
Isto não precisa acontecer. Há muitas medidas que você pode tomar, e há ajuda disponível para reduzir seus custos e ao mesmo tempo garantir que você receba o tratamento e os cuidados necessários.
