A psoríase é provavelmente mais conhecida pelas manchas vermelhas escamosas que ela deixa em sua pele. Menos óbvias são as manchas que ela deixa abaixo da superfície. O impacto emocional desta doença é enorme, especialmente quando a psoríase é muito visível ou cobre grandes áreas do seu corpo.
As pesquisas mostram que as pessoas com psoríase têm mais sofrimento mental e depressão do que as que não têm psoríase. As crises cutâneas podem ser tão desconfortáveis e imprevisíveis que algumas pessoas pensam ou tentam se suicidar.
Enquanto você estiver trabalhando com um dermatologista para tratar sua pele, é importante cuidar de sua saúde mental também. E se você alguma vez pensar em se machucar, ligue imediatamente para seu médico, 911, ou para a linha direta para suicídios (800-273-8255).
Psoríase e Suas Emoções
Pode ser muito estressante conviver com a psoríase. Ao contrário de muitas outras condições, como artrite ou diabetes, a psoríase é uma doença visível. Suas placas escamosas freqüentemente se formam em lugares como os cotovelos, joelhos, couro cabeludo e rosto - partes de seu corpo que não são fáceis de esconder. Se você está entre os 30% das pessoas com psoríase que também têm artrite psoriática, as articulações doridas também fazem parte de sua vida.
As placas cutâneas e outros sintomas da psoríase, como prurido e unhas sem caroço, podem afetar sua vida amorosa, sua vida social e seu trabalho. A psoríase também pode causar estragos com suas emoções. Estudos mostram que as pessoas com psoríase têm 1? vezes mais probabilidade de ter depressão do que aquelas sem esta condição cutânea.
A inflamação é outra peça do quebra-cabeças da psoríase mental. A psoríase é uma doença inflamatória. A inflamação crônica está ligada a distúrbios de humor como a depressão. As células inflamatórias afetam o humor alterando os níveis de produtos químicos do cérebro chamados neurotransmissores.
Viver com uma condição inflamatória crônica como a psoríase pode colocá-lo em um ciclo de emoções e sintomas. Ter psoríase faz você se sentir estressado e ansioso. Quando você está estressado e ansioso, sua psoríase se agita mais. As crises o fazem sentir-se ainda mais estressado e ansioso. Quando você está preso a este ciclo, é difícil sair.
Ter depressão também torna menos provável que você tome seu remédio contra a psoríase. Quando você não toma seu remédio, sua psoríase pode piorar, e você pode ter ainda mais depressão. É por isso que é importante romper estes ciclos, obtendo tratamento.
Porque a Psoríase Afeta o Risco de Suicídio
Em uma pesquisa feita pela National Psoriasis Foundation, 87% das pessoas com psoríase disseram que se sentiam constrangidas por sua condição. Quase 90% estavam autoconscientes sobre isso.
A psoríase pode ser uma doença muito estigmatizante. Em um estudo, quase 40% das pessoas que não estavam familiarizadas com a psoríase disseram que não apertavam a mão de alguém que tinha a condição de pele. Quase 30% achavam que a psoríase era contagiosa. Se você já está chateado com o seu aspecto, o estigma pode fazer você se sentir ainda pior.
Sintomas como coceira e dor nas articulações, mais o estigma de viver com psoríase, são razões pelas quais quase 1 em cada 3 pessoas com psoríase tem uma grande depressão. E a depressão é um dos maiores riscos de suicídio.
O que sabemos da pesquisa
Uma revisão dos estudos revelou que as pessoas com psoríase têm quase 30% mais probabilidade de tentar o suicídio, e 20% mais probabilidade de morrer por suicídio, do que as pessoas sem esta condição de pele. O risco era maior entre os jovens e naqueles com psoríase mais grave.
O problema é ainda maior nas pessoas com artrite psoriática, que têm dores nas articulações em cima das crises cutâneas. Em um estudo, quase metade das pessoas com artrite psoriática havia pensado em suicídio. Cerca de 20% tinham planejado o suicídio, e quase 10% tinham tentado. Junto com a sensação de depressão e ansiedade, muitas pessoas no estudo disseram ter perdido a capacidade de sentir prazer.
Obtendo tratamento
Se as erupções cutâneas o estão deixando em baixo, a primeira coisa a fazer é fazer um tratamento de psoríase. Novos medicamentos chamados biólogos bloqueiam as reações em seu corpo que causam os sintomas da psoríase. Estes medicamentos são muito bons para limpar sua pele e derrubar a inflamação.
Tratar sua psoríase com um biológico também afeta os sintomas da depressão. Em estudos, o uso do etanercept (Enbrel) na psoríase reduziu os sintomas da depressão em quase 30%, o ustekinumab (Stelara) melhorou os sintomas da depressão em 55%, e o adalimumab (Humira) em mais de 18%.
Um medicamento biológico mais recente, brodalumab (Siliq), funciona muito bem na limpeza da pele e também parece ajudar nos sintomas de depressão e ansiedade em pessoas com psoríase. Mas este medicamento traz uma caixa preta de alerta sobre um possível aumento do risco de suicídio. As advertências da caixa preta em um rótulo de medicamentos prescritos são projetadas para chamar a atenção para riscos graves ou que ameaçam a vida.
Siliq pode não ser um bom ajuste para você se você já teve depressão ou pensamentos suicidas no passado. Devido aos riscos, a FDA limita o acesso a este medicamento através de um programa chamado Avaliação de Risco e Estratégia de Mitigação (REMS). Os médicos que prescrevem Siliq devem ser certificados. E as pessoas que tomam este medicamento têm que assinar um acordo antes de começar a tomá-lo.
Se você ainda não consultou um médico para o seu problema de pele, agora é a hora de ir. É especialmente importante que as pessoas de cor sejam tratadas. Embora a psoríase não seja tão comum em pessoas negras e hispânicas quanto em pessoas brancas, as pessoas de cor têm menos probabilidade de consultar um médico ou de obter drogas biológicas. Passar sem tratamento pode colocar sua saúde mental em risco.
O que você pode fazer
Cuidado com os sintomas de depressão. Fale com seu médico de atendimento primário ou com um provedor de saúde mental se você:
-
Sentir-se triste, sem esperança, sem valor, ou vazio
-
Ficar bravo ou rabugento mais facilmente do que o normal
-
Sinta-se ansioso ou inquieto
-
Perca o interesse em coisas que você já amou
-
Dormir muito pouco ou muito
-
Coma mais ou menos do que você comeu no passado
-
Ter dificuldade para pensar, concentrar e lembrar
Seu médico pode fazer um exame de depressão. Se você estiver deprimido, a terapia de conversa e possivelmente os medicamentos antidepressivos podem melhorar seu humor e também podem ajudar a limpar sua pele.
Se você tem pensado em suicídio, procure ajuda imediatamente. Ligue para seu médico, um provedor de saúde mental, 911, ou para a National Suicide Prevention Lifeline no 800-273-TALK (800-273-8255). Eles o orientarão para os cuidados que você precisa.
Parte da tristeza que envolve a psoríase vem da sensação de que você é o único com esta condição de pele. Saiba que mais de 8 milhões de pessoas vivem com psoríase nos Estados Unidos. Essa é uma tribo bastante grande.
Organizações como a National Psoriasis Foundation e Talk Psoriasis oferecem grupos de apoio para pessoas com psoríase. Juntar-se a um desses grupos, seja online ou pessoalmente, vai cercá-lo de pessoas que entendem o que você está passando. Em um grupo de apoio, você aprenderá maneiras de lidar com sua condição e será lembrado de que você está longe de estar sozinho nesta jornada.
