Psoríase: Fotos, Sintomas, Causas, Diagnóstico, Tratamento

O que é Psoríase?

A psoríase é um distúrbio cutâneo que faz com que as células cutâneas se multipliquem até 10 vezes mais rápido do que o normal. Isto faz com que a pele se acumule em manchas vermelhas acidentadas cobertas de escamas brancas. Elas podem crescer em qualquer lugar, mas a maioria aparece no couro cabeludo, cotovelos, joelhos e região lombar. A psoríase não pode ser passada de pessoa para pessoa. Às vezes, ela acontece em membros da mesma família.

A psoríase geralmente aparece no início da vida adulta. Para a maioria das pessoas, ela afeta apenas algumas áreas. Em casos graves, a psoríase pode cobrir grandes partes do corpo. As manchas podem sarar e depois voltar ao longo da vida de uma pessoa.

Sintomas

Os sintomas da psoríase variam de acordo com o tipo que você tem. Alguns sintomas comuns da psoríase em placas -- a variedade mais comum da condição -- incluem:

• Placas de pele vermelha, muitas vezes cobertas com escamas prateadas. Estas placas podem causar comichão e dor, e às vezes racham e sangram. Em casos graves, as placas crescerão e se fundirão, cobrindo grandes áreas.

• Distúrbios das unhas das mãos e unhas dos pés, incluindo descoloração e furos das unhas. As unhas também podem desmoronar ou se soltar do leito das unhas.

• Placas de escamas ou crosta no couro cabeludo.

As pessoas com psoríase também podem receber um tipo de artrite chamada artrite psoriática. Ela causa dor e inchaço nas articulações. A National Psoriasis Foundation estima que entre 10% a 30% das pessoas com psoríase também têm artrite psoriática.

Tipos

Outros tipos de psoríase incluem:

• Psoríase pustulosa, que causa pele vermelha e escamosa com pequenas pústulas nas palmas das mãos e nas plantas dos pés.

• A psoríase gutata, que muitas vezes começa na infância ou na vida adulta jovem, causa pequenas manchas vermelhas, principalmente no tronco e nos membros. Os gatilhos podem ser infecções respiratórias, estreptococos, amigdalite, estresse, lesões na pele e a ingestão de medicamentos antipalúdicos e beta-bloqueadores.

• Psoríase inversa, que produz lesões vermelhas brilhantes e brilhantes que aparecem nas dobras cutâneas, como as axilas, virilhas e sob os seios.

• Psoríase eritrodérmica, que causa vermelhidão ardente da pele e descamação de escamas em folhas. É desencadeada por queimaduras solares graves, infecções, certos medicamentos e a interrupção de alguns tipos de tratamento da psoríase. Ela precisa ser tratada imediatamente porque pode levar a doenças graves.

O que causa a psoríase?

Ninguém sabe a causa exata da psoríase, mas os especialistas acreditam que é uma combinação de coisas. Algo errado com o sistema imunológico causa inflamação, provocando a formação muito rápida de novas células cutâneas. Normalmente, as células cutâneas são substituídas a cada 10 a 30 dias. Com a psoríase, as novas células crescem a cada 3 a 4 dias. A acumulação de células antigas sendo substituídas por células novas cria essas escalas de prata.

A psoríase tende a funcionar em famílias, mas pode ser saltar gerações. Por exemplo, um avô e seu neto podem ser afetados, mas não a mãe da criança.

Coisas que podem desencadear um surto de psoríase incluem:

• Cortes, raspagens ou cirurgias

• Tensões emocionais

• Infecções por estreptococos

• Medicamentos, incluindo medicamentos para a pressão arterial,?medicamentos anti-malária, lítio e outros estabilizadores do humor, antibióticos,?e AINEs

Diagnóstico

Exame físico. Geralmente é fácil para seu médico diagnosticar a psoríase, especialmente se você tiver placas em áreas como a sua:

• Couro cabeludo

• Orelhas

• Cotovelos

• Joelhos

• Botão de barriga

• Pregos

Seu médico lhe fará um exame físico completo e perguntará se as pessoas de sua família têm psoríase.

Exames laboratoriais. O médico poderá fazer uma biópsia - remover um pequeno pedaço de pele e testá-lo para garantir que você não tenha uma infecção na pele. Não há outro exame para confirmar ou descartar a psoríase.

Tratamento

Por sorte, há muitos tratamentos. Alguns retardam o crescimento de novas células da pele, e outros aliviam a coceira e a pele seca. Seu médico selecionará um plano de tratamento adequado para você com base no tamanho de sua erupção cutânea, onde ela está em seu corpo, sua idade, sua saúde geral e outras coisas. Os tratamentos comuns incluem:

• Cremes esteróides

• Hidratantes para pele seca

• Alcatrão de carvão (um tratamento comum para psoríase do couro cabeludo disponível em loções, cremes, espumas, xampus e soluções de banho)

• Creme ou pomada à base de vitamina D (um tipo forte encomendado por seu médico). A vitamina D em alimentos e pílulas não tem efeito).

• Cremes retinóides

Os tratamentos para psoríase moderada a grave incluem:

• Terapia da luz. Um médico brilha luz ultravioleta em sua pele para retardar o crescimento das células da pele. O PUVA é um tratamento que combina um medicamento chamado psoralen com uma forma especial de luz ultravioleta.

• Metotrexato. Este medicamento pode causar doenças da medula óssea e do fígado, bem como problemas pulmonares, portanto, é apenas para casos graves. Os médicos vigiam os pacientes de perto. Você terá que fazer exames laboratoriais, talvez uma radiografia de tórax e possivelmente uma biópsia hepática.

• Retinóides. Estes comprimidos, cremes, espumas, loções e géis são uma classe de medicamentos relacionados à vitamina A. Os retinóides podem causar sérios efeitos colaterais, incluindo defeitos congênitos, portanto não são recomendados para mulheres que estão grávidas ou planejam ter filhos.

• Ciclosporina.

  Este medicamento, feito para suprimir o sistema imunológico, pode ser tomado para casos graves que não respondem a outros tratamentos. Ele pode danificar os rins e elevar a pressão sanguínea, portanto, seu médico vigiará de perto sua saúde enquanto você a toma.

• Tratamentos biológicos. Estes funcionam bloqueando a parte do sistema imunológico do corpo... que é excessivamente ativa na psoríase. Os medicamentos biológicos incluem adalimumab (Humira), brodalumab (Siliq), certolizumab pegol (Cimzia) etanercept (Enbrel), guselkumab (Tremfya), infliximab (Remicade), ixekizumab (Taltz),? risankizumab-rzaa (SKYRIZI), secukinumab (Cosentyx), tildrakizumab (Ilumya), e ustekinumab (Stelara).

• Um inibidor enzimático. O apremilast (Otezla) é um novo tipo de medicamento para doenças inflamatórias de longa duração como psoríase e artrite psoriática. É um comprimido que bloqueia uma enzima específica, o que ajuda a retardar outras reações que levam à inflamação.

Existe uma cura?

Não há cura, mas o tratamento reduz muito os sintomas, mesmo em casos graves. Estudos recentes sugeriram que quando você controla melhor a inflamação da psoríase, seu risco de doença cardíaca, acidente vascular cerebral, síndrome metabólica e outras doenças associadas à inflamação diminuem.

Estatísticas de psoríase

A psoríase afeta:

• 2%-3% das pessoas em todo o mundo

• Cerca de 2,2% das pessoas nos Estados Unidos

• Algumas culturas mais do que outras. Mundialmente, a psoríase é mais comum no norte da Europa?e menos comum no leste da Ásia.