Não há cura para a psoríase. Mas o tratamento pode ajudar você a se sentir melhor. Você pode precisar de tratamentos tópicos, orais ou para todo o corpo (sistêmicos). Mesmo que você tenha psoríase grave, há boas maneiras de administrar seus surtos. Você pode ser capaz de se livrar completamente de seus sintomas.
Tratamentos tópicos para Psoríase
São drogas que você esfrega diretamente na sua pele. Junto com um bom hidratante, eles são geralmente a primeira coisa que seu médico irá sugerir, especialmente para a psoríase leve a moderada. Há opções de venda livre (OTC) e prescrição médica.
Os tratamentos tópicos para psoríase vêm como pomadas, cremes ou espuma e incluem:
Cremes esteróides. Estes retardam as células imunes em sua pele. Eles podem aliviar o inchaço e a vermelhidão. Os cremes esteróides suaves estão disponíveis no balcão. Você precisará de uma prescrição de seu médico para algo mais forte. Os esteróides vêm com efeitos colaterais e não devem ser usados em áreas sensíveis como seu rosto ou genitais. Eles podem queimar ou afinar a pele. Use-os exatamente da maneira que seu médico lhe disser.
Ácido salicílico. Isto pode amolecer e diluir a pele escamosa. Mas também pode irritar sua pele se você a deixar sobre ela por muito tempo. Pode enfraquecer seus folículos capilares e causar perda temporária de cabelo também. O corpo pode absorver o ácido salicílico se você o colocar sobre grandes manchas de pele.
Calcipotriol (Calcipotrieno). Esta é uma forma forte de vitamina sintética D. É conhecida por controlar as células da pele hiperativa. Seu médico pode combiná-lo com um creme esteróide.
O Tazorac (Tazaroteno) está disponível em gel ou creme e é aplicado uma e duas vezes ao dia. Não é recomendado para pessoas que estão grávidas ou amamentando ou com intenção de engravidar.
Imunossupressores. Estes esteróides arenosos, mas mudam o funcionamento de suas células imunes. As opções incluem?pimecrolimus?e?tacrolimus. Seu médico pode lhe dar estes para uso em áreas sensíveis como seu rosto, virilha ou dobras cutâneas.
Pomada de alcatrão de carvão e shampoo. O alcatrão de carvão é conhecido por aliviar a inflamação relacionada à psoríase, prurido e escamas. Mas pode causar efeitos colaterais, como vermelhidão e ressecamento da pele. Também pode tornar sua pele mais sensível à luz UV. Estes não são recomendados para mulheres grávidas e em período de amamentação. Pergunte ao seu médico como utilizá-lo.
Prescrição retinóide. Estes são pomadas feitas com vitamina A sintética. Seu médico pode querer que você use um esteróide ao mesmo tempo. Isso pode diminuir suas chances de irritação da pele causada pelo retinoide.
Fototerapia para Psoríase
A luz solar tem sido usada para tratar condições de pele por milhares de anos. Agora os médicos usam máquinas para brilhar os raios ultravioleta (UV) diretamente sobre a pele.
A terapia com luz pode retardar o crescimento rápido das células cutâneas em pessoas que têm psoríase. Geralmente é algo que um dermatologista faz em seu consultório algumas vezes por semana. Mas há alguns kits em casa que você pode usar. Pergunte ao seu médico sobre eles.
Diferentes tipos de fototerapia para psoríase incluem:
Terapia UVB de banda estreita. Esta é uma forma direcionada de luz UV. Você ficará em uma caixa de luz ou seu médico irá passar outra fonte de luz sobre seu corpo. É seguro para crianças, pessoas que estão grávidas ou amamentando, e aqueles com o sistema imunológico enfraquecido ou doença contínua.
Terapia UVB de banda larga. Isto envia uma gama mais ampla de luz UVB. Não é utilizada tanto quanto a terapia UVB de banda estreita.
Terapia laser de excímeros (VTRAC)... A terapia laser de excímeros ajuda a eliminar as manchas vermelhas, expondo-as aos raios ultravioleta alvo B (UVB).
Psoralen + UVA (PUVA). Isto mistura uma droga chamada psoralen com raios ultravioleta A, ou UVA, luz. Você pode tomar psoralen pela boca ou sentar-se em um banho. Isso torna sua pele mais sensível à luz, o que aumenta a quantidade de luz UVA que sua pele pode absorver. Esta combinação é realmente eficaz para a psoríase. Mas é um tratamento mais antigo que não é usado tanto quanto a terapia UVB de banda estreita.
A fototerapia pode causar efeitos colaterais a curto e longo prazo. Pode fazer você se sentir como se tivesse queimadura solar e aumentar seu risco de contrair câncer de pele. Não é recomendado se:
-
Você teve câncer de pele
-
Você tem uma condição médica que aumenta suas chances de contrair câncer de pele
-
Você tem uma condição médica ou toma um medicamento que o torna mais sensível à luz UV
Tratamentos sistêmicos
Imunossupressores. Se outros tratamentos não funcionarem ou se você tiver psoríase moderada a grave, seu médico pode lhe dar medicamentos para retardar todo o seu sistema imunológico. Você os tomará pela boca ou os receberá através de uma injeção em seu braço. Eles podem tornar mais difícil o combate a infecções e causar outros efeitos colaterais indesejados.
Alguns imunossupressores usados para tratar a psoríase incluem:
Metotrexato. Isto é apenas para pessoas com sintomas graves. Ele pode aumentar suas chances de doenças hepáticas e problemas pulmonares ou renais. Seu médico lhe fará exames laboratoriais de vez em quando para garantir que seus órgãos estejam saudáveis.
Ciclosporina. Esta é a mais usada para psoríase grave. Ela pode causar hipertensão arterial ou problemas renais. Você pode notar alguma sensibilidade cutânea ou dores musculares e articulares.
Inibidor enzimático. Uma droga mais nova, chamada apremilast, pode visar e retardar a inflamação em certas células imunes. É um comprimido que você toma duas vezes ao dia. É geralmente considerado seguro. Mas diga ao seu médico se você tiver alguma mudança de humor. Ele pode aumentar sua chance de depressão ou pensamentos suicidas.
Retinóides orais. Acitretin é uma forma sintética de vitamina A. Você a toma por via oral. Os especialistas não sabem ao certo por que ela ajuda com a psoríase. Eles pensam que é porque os retinóides afetam a rapidez com que as células da pele crescem.
Os retinóides orais são freqüentemente usados para tratar a psoríase pustulosa. Mas eles podem causar efeitos colaterais indesejados, incluindo queda de cabelo e problemas hepáticos ou ósseos. Seu médico pode reduzir sua dose quando seus sintomas melhorarem.
Não é seguro tomar acitretino se você for alérgico a retinóides. Os retinóides orais também podem levar a defeitos congênitos. Não tome estes retinóides se:
-
Você está grávida, quer ficar grávida ou amamentando.
-
Você tem doenças graves do fígado ou dos rins.
-
Você tem triglicérides altos.
Tratamentos Biológicos Sistêmicos
São drogas mais novas feitas de material vivo. Os produtos biológicos são divididos em grupos: inibidores do fator de necrose tumoral (TNF), inibidores da interleucina (IL)-23, inibidores da IL-17, e inibidores da IL-12. Cada tipo visa células imunes ou proteínas específicas que causam psoríase. Ao contrário dos imunossupressores, eles não afetam todo o seu sistema imunológico.
É provável que você receba este tratamento através de uma injeção ou infusão intravenosa.
Os produtos biológicos funcionam melhor para psoríase moderada a grave e artrite psoriática. Mas eles podem ser caros. Estes medicamentos são geralmente considerados seguros. Mas é necessária mais pesquisa sobre seus efeitos a longo prazo. Seu médico o ajudará a decidir se eles são adequados para você.
Os biólogos usados para tratar a psoríase incluem:
-
Adalimumab
-
Bimekizumab
-
Brodalumab
-
Certolizumab-pegol
-
Etanercept
-
Golimumab e Abatacept (para artrite psoriática)
-
Guselkumab
-
Infliximab
-
Ixekizumab
-
Risankizumab
-
Secukinumab
-
Tildrakizumab
-
Tofacitinibe (oral)
-
Ustekinumab
Tratamentos de Psoríase Natural
Muita gente experimenta ervas, vitaminas ou outros remédios em casa para aliviar os sintomas. Basta lembrar que o que funciona para outra pessoa pode não funcionar para você. É melhor conversar com seu médico antes de mudar ou acrescentar algo ao seu plano de tratamento. Eles o deixarão saber o que é seguro.
Aqui estão alguns tratamentos de psoríase natural comumente usados:
Banho de sal. Isto pode levantar algumas de suas escamas e ajudá-lo a ter menos coceira. Adicione os sais do Mar Morto ou Epsom à água morna. Mergulhe por 15 minutos. Aplique o hidratante após o banho para que sua pele não fique muito seca.
Farinha de aveia coloidal. Algumas pessoas dizem que sua pele é menos vermelha e causa comichão quando elas mergulham em um banho de aveia ou aplicam uma pasta em sua pele. Não há muitas evidências para mostrar que ela trata a psoríase.
Aloe vera. Um creme com 0,5% de aloe pode diminuir suas escamas e aliviar a vermelhidão por um curto período de tempo. Você pode usá-lo até três vezes ao dia.
Vinagre de cidra de maçã. Isto às vezes é usado para aliviar a coceira da psoríase do couro cabeludo. Você pode usá-lo algumas vezes por semana. Certifique-se de misturar partes iguais de vinagre e água. Caso contrário, o vinagre pode queimar sua pele. Evite qualquer ferida aberta.
Dieta saudável. Não há plano de refeições especificamente para a psoríase. Mas se você estiver acima do peso ou obeso, seus sintomas podem melhorar se você perder peso em excesso. Os especialistas pensam que isso ocorre porque certas células, como as do ventre, agravam a inflamação. Isso torna mais difícil para as células imunes em sua pele e corpo trabalharem da maneira correta.
Mantenha seu médico informado sobre seu estado. Eles podem precisar atualizar seu plano de tratamento ao longo do tempo. Isso pode significar mudar para uma droga tópica diferente ou tentar uma mistura de tratamentos para psoríase.
