O rápido crescimento no tratamento de doenças psoriáticas
Revisado por Brunilda Nazario em 18 de outubro de 2021
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SPEAKER: O sistema imunológico é como uma orquestra com centenas de células e proteínas desempenhando seu papel. Mas quando uma seção começa a tocar muito alto, ou outra seção deixa de tocar completamente, toda a performance pode desmoronar. É mais ou menos isso que acontece com a doença psoriática, diz a Dra. Elain Husni, reumatologista da Clínica Cleveland em Cleveland, Ohio. ELAINE HUSNI: Seu sistema imunológico está superproduzindo. Está revigorado. Por alguma razão, ele é acionado e começa a pensar que o que quer que seja parte do seu corpo é realmente estranho. E ele começa a atacá-lo. FALANTE: Os médicos tentam tratar doenças psoriáticas há milhares de anos. Durante a maior parte desse tempo, o progresso foi lento. Quando Husni começou a praticar há 20 anos, ela tinha um medicamento para oferecer a seus pacientes psoríase, o Metotrexato. Ele funciona retardando o crescimento das células da pele, que podem se dividir tão rapidamente que se acumulam naquelas manchas vermelhas escamosas que a caracterizam. Mas mais recentemente... ELAINE HUSNI: Então, houve uma explosão do tratamento para muitas dessas doenças imunomédicas. E a razão para esta explosão é que temos uma melhor compreensão de alguns dos fatores que impulsionam o processo da doença. FALANDO: Em pessoas com doença psoriática, os linfócitos T-helper, um tipo importante de glóbulo branco, tornam-se hiperativos. Eles produzem em excesso certos tipos de proteínas chamadas citoquinas. São essas proteínas em excesso que começam a atacar a pele, as articulações e outros órgãos. Os médicos podem intervir com drogas projetadas para bloquear partes da resposta imunológica e da reação exagerada antes que possam causar danos ao seu corpo. Estes tratamentos incluem inibidores de TNF, inibidores de IL-17, bloqueios JAK/STAT e inibidores de IL-23. Como um bom condutor, estes medicamentos, juntamente com esteróides, analgésicos e tratamentos tópicos, podem impedir o choque dos símbolos. Sobre estes bloqueadores - ELAINE HUSNI: A doença se torna muito menor. É muito mais tolerável. E os sintomas, sinais e sintomas são muito reduzidos. Não podemos curá-la. Ou seja, eu não posso tirá-la completamente, mas certamente posso controlá-la muito melhor. FALAKER: Novos desenvolvimentos na ciência médica poderiam transformar o tratamento de doenças psoriáticas novamente nos próximos 20 anos. Atualmente, quando um paciente vai à clínica com sintomas de psoríase, os médicos têm que usar testes e erros para descobrir qual é o medicamento certo para eles. Mas a medicina personalizada pode mudar isso. No futuro, os médicos poderão ser capazes de identificar biomarcadores no DNA da seqüência de um paciente para dizer-lhes qual tratamento é mais provável que eles respondam. Para tornar isto uma realidade, os pesquisadores precisam de mais tempo e dinheiro para continuar desvendando os mistérios de nosso sistema imunológico. Mas eles também precisam de mais pacientes para ajudar, preenchendo pesquisas, voluntariando-se para estudos e inscrevendo-se em ensaios clínicos. ELAINE HUSNI: Portanto, não há ninguém ou nada que seja muito pequeno ou muito pouco ou sem importância.
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