Diagnóstico e Testes de Artrite Psoriática

Um diagnóstico preciso e precoce da artrite psoriática ajudará você a evitar os danos e deformidades que ela pode causar.

Seu médico tomará uma decisão com base nisso:

• Seus sintomas

• Um exame físico

• Seu histórico médico e o histórico médico de sua família

• Testes de laboratório

Nenhuma coisa vai diagnosticar a artrite psoriática, mas testes de sangue, imagens e outros testes podem ajudar seu médico. Eles podem querer lhe dar certos testes que checam a artrite reumatóide, porque ela pode se parecer muito com a artrite psoriática.

Junto com seus sintomas, os sinais mais reveladores são as mudanças na pele e nas unhas que você obtém com a psoríase, ou mudanças específicas em suas radiografias.

Você pode ser encaminhado a um reumatologista - médicos especializados no tratamento da artrite, incluindo a artrite psoriática, e outras condições das articulações, ossos e músculos. Um reumatologista pode diagnosticar a artrite psoriática e fazer um plano de tratamento. Quanto mais cedo você fizer isso, mais cedo você começará a se sentir melhor e a proteger suas articulações de danos.

Sintomas e História da Família

A artrite psoriática geralmente aparece entre 30 e 50 anos de idade, mas pode começar na infância. Tanto homens quanto mulheres a adquirem. Muitas pessoas têm a psoríase da doença de pele em primeiro lugar.

Seu médico examinará seu corpo e perguntará sobre os sintomas que você tem tido, o que pode incluir:

• Dor, rigidez e inchaço nas juntas

• Fadiga

• Tendência, dor ou inchaço onde os tendões e ligamentos se prendem aos ossos

• Dedos ou dedos dos pés inchados

• Manchas de pele vermelha, comichão

• Áreas espessas prateadas ou cinzentas escamosas em sua pele

• Mudanças ou problemas com suas unhas das mãos ou unhas dos pés

• Vermelhidão e inchaço no olho

A psoríase e a artrite psoriática estão relacionadas a seus genes, portanto, se você tem um familiar próximo com esses problemas de pele ou articulações, é mais provável que você também os tenha.

Critérios de diagnóstico da artrite psoriática

Não é fácil diagnosticar a artrite psoriática - muitos dos sintomas são semelhantes a outras condições. Seu médico tem um conjunto de coisas a serem procuradas, chamadas critérios. Estes incluem:

Classificação da artrite psoriática (CASPAR)

Este método usa um sistema de pontos para escalar seus sintomas. Pelo menos 3 pontos indicam artrite psoriática:

• Psoríase cutânea

  • Você o tem agora = 2 pontos

  • Você o tinha = 1 ponto

  • Você tem um histórico familiar = 1 ponto

• Lesões nas unhas (perfuração, afastamento do leito das unhas) = 1 ponto

• Dactilites (inchadas, como dedos dos pés ou dos pés em forma de salsicha - podem ser presentes ou passados) = 1 ponto

• Fator reumatóide negativo: Você não testou positivo para esta proteína do sangue que sinaliza artrite reumatóide = 1 ponto

• Formação óssea justa-articular (perto de uma articulação) que aparece no raio X e não é esporas ósseas = 1 ponto

Testes para diagnosticar a artrite psoriática

Testes de sangue

Estes testes podem ajudar a confirmar a artrite psoriática e excluir outras condições, como a artrite reumatóide.

• Taxa de sedimentação de eritrócitos (taxa de sedimentação ou ESR): Dá uma idéia aproximada da quantidade de inflamação em seu corpo, que poderia ser causada por artrite psoriática. Mas níveis mais altos podem vir de outras doenças auto-imunes, uma infecção, um tumor, doença hepática ou gravidez, também.

• Fator reumatóide (RF) e anticorpo anti-CCP: Estes testes podem excluir a artrite reumatóide. Pessoas com esta condição podem ter níveis mais altos destes em seu sangue.

• HLA-B27: Mais da metade das pessoas que sofrem de artrite psoriática com inflamação da coluna vertebral terão este marcador genético. Você pode ser testado para saber se você tem.

• Testes de ferro: Pessoas com artrite psoriática podem ter anemia leve, ou não ter glóbulos vermelhos saudáveis o suficiente.

Raios-X

Estes podem mostrar alterações de cartilagem ou danos nos ossos e articulações que sugerem artrite em sua coluna, mãos ou pés. A artrite psoriática geralmente parece diferente nos raios X do que a artrite reumatóide.

Escaneamento de Densidade Óssea

Como a artrite psoriática pode levar à perda óssea, seu médico pode querer medir sua força óssea. Você pode estar em risco de osteoporose e fraturas.

Teste de fluidos articulares

Um tipo de artrite chamada gota também pode causar dores nas articulações. Isso acontece quando o ácido úrico se acumula em seu sistema e cria cristais em seu fluido articular. Para descartar isso, um médico pode usar uma agulha para retirar uma amostra de fluido de uma de suas articulações doloridas. Se os cristais de ácido úrico estiverem presentes, você tem gota.